网红减肥产品被曝含“禁药”！副作用惊人

这么神奇的减肥产品，真的安全吗？

01.“网红”减肥药

据报道，记者在闲鱼App上发现，有很多网红减肥产品热销，其中两款名为“强金”和“诺卡”的网红减肥产品受到很多消费者的青睐。卖家声称：“诺卡”没有副作用，一个疗程10颗，可瘦8到20斤不反弹。

据消费者刘女士说，她正是考虑到可以不忌口，没有任何副作用而被打动。其前后购买了两千多块钱的“诺卡”减肥产品，并按照商家的指导服用，虽然吃了没几天体重确实减轻了，但身体却出现了恶心、失眠等情况。

 

购买“强金”减肥产品的消费者童先生也有类似的遭遇。之前，童先生的妻子出现产后肥胖，试过很多种减肥方法效果都不理想，他因此购买了“强金”减肥药。按照卖家的提示，童先生给妻子服用了“强金”减肥产品，可妻子却出现了厌食、失眠、便秘等不适症状。

02.“神奇”药效来自“禁药”？

两款网红减肥产品，宣传的减肥效果惊人，可是消费者服用之后却出现了副作用，那么这些减肥产品里到底隐藏着怎样的秘密呢？

两名消费者将购买的两款减肥产品送到了检测机构进行检测，结果让他们大吃一惊。

检测结果显示，刘女士购买的减肥产品“诺卡”每千克含有西布曲明31185.8毫克，而童先生购买的减肥产品“强金”中，西布曲明的含量高达17.8%。

 

早在2010年，我国就已宣布停止国内生产、销售和使用西布曲明制剂和原料药。其背后，是美容保健品巨头太极集团的十年暴利与惨痛的教训。

2000年，太极集团的明星产品——曲美减肥胶囊投入市场。由于其中加入了西布曲明，胶囊在减肥上确有奇效，太极集团仅靠千万的广告投入，便疯狂敛财3亿。

西布曲明是一种作用于中枢神经系统的食欲抑制剂，其化学结构与安非他命（又称去甲麻黄素，一种中枢兴奋药）有点关连，但作用机理不同。它在医学上可作为一种口服减肥药，通常使用盐酸西布曲明生产药品。

实际上，自美国雅培公司于1997年率先上市含有西布曲明的减肥产品以来，其安全性就一直存在争议。

2002年，意大利收到两例相关死亡病例（心脏不良事件），暂停了西布曲明的销售。后经欧洲专利药品委员会对其做出进一步评价后，又允许其重返市场。

同年，雅培公司应欧洲药品管理局要求，启动了一项名为“西布曲明心血管终点事件研究”（SCOUT），涉及约1万名、来自16个不同国家的受试者，持续6年。结果发现：西布曲明组体重减轻的只比安慰剂组高了2.5%，但是心脑血管事件的风险却升高了16%。

此外，美国FDA也收集了1998～2001年三年内，397例服用西布曲明者的不良反应报告，其中29例死亡，152例住院治疗。

而在中国，随着服用人群的扩大，西布曲明的副作用也逐渐浮出水面。据国家药监局数据，2004年1月1日至2010年1月15日，国家药品不良反应监测中心病例报告共收到西布曲明相关不良反应报告298例，主要不良反应表现为心悸、便秘、口干、头晕、失眠等。主要累及系统为神经、胃肠道系统、中枢及外周神经系统等，多为说明书已载明的不良反应，目前无死亡病例。

2010年，包括曲美在内的十五种减肥药紧急“退市”，西布曲明也自此被明令禁止。而值得注意的是，据公开报道，曲美十年销售额突破50亿元，最高年销售额达4亿元，俨然已成了减肥药行业的“营销神话”。

 

03.处方药冒充保健品？

实际上，曲美的暴利十年正是中国医药保健品行业的井喷时代，其“成功路线”也得到了不少同行的疯狂复制，其最受争议的营销手法甚至被沿用至今——原本属于处方药的曲美，却选择了一条非处方药（即OTC）产品的营销之路：明星开道，高举高打，“用做保健食品的办法来做处方药”。

2001年以来，曲美频频现身各省、区、市药监局查处的违法药品广告公告中。按规定，药品在广告中需标注通用名。但为了淡化其处方药身份，曲美广告中往往只标出其商品名“曲美”，一定程度上给人造成了“随便什么人都可以服用”的误解。

据南方周末，“西布曲明是一种处方药，而曲美在营销时就是把肥胖当做一种病来看待。”卫生部首席法律顾问、北京中医药大学客座教授卓小勤表示，非处方药要有专门的标示“OTC”，但处方药没有特别标示。“曲美做广告的方式已经不是打擦边球了，根本就是违法。”

曲美的做法并非孤例。央视今日说法就曾报道一个故事：《一个女孩的非正常死亡》。一名叫作小君的女孩，为了拍婚纱照时更好看一点，选择了吃减肥药进行减肥。不料自此身体开始频繁出现问题，双手会莫名红肿，甚至经常性晕倒，终于在一次晕倒后再也没能醒来。

 

小君生前发布的最后一条微博

小君的尸检报告显示，其生前经常服用的减肥胶囊中，最主要成分含有“氟西汀”。这是一种神经类药物，可通过抑制食欲中枢，使人胃部的饱胀感增强，食欲下降，从而达到减肥目的。

但另一方面，它也会带来口干、便秘、腹胀失眠、头痛、头晕、幻听、幻觉、躁狂、心悸、血压升高、思维异常、情感紊乱、心律失常、眼睑颜面及双下肢的水肿，药物性肝炎等等一系列后遗症，甚至能极大增加癌变概率，并导致心脏停搏和心肌梗死。

而这种副作用如此大的处方药，却戴着令人放心的“蓝帽子”，被塞进“保健品”的行列里，其包装上清晰地标注着，卫食健字2003第0207号。

 

各种网站上关于减肥药副作用的讨论中，许多使用者都提到：减肥药会让人上瘾，一部分原因是体重秤上看得到的变化让人沉迷其中不可自拔，另一部分则可能来自于药品本身的副作用。

04.谁缔造了减肥“毒药”？

有调研报告显示，每10个中国女性中，就有8个始终保持着减肥的“习惯”。据艾媒网发布的《2020中国健康瘦身行业发展监测及分析报告》，2019年中国肥胖人口超2.5人，其中超过9成人愿意为瘦身付费，而6成人愿意付费超过1000元，保守估计减肥市场规模达1350亿元。

庞大的市场和暴利的驱使之下，早被封禁的西布曲明等药物并没有彻底消失，而是走进了地下黑心作坊里。

2017年8月，湖南娄底市侦破了一起特大制售有毒假减肥药案，涉及全国20余省，涉案金额上亿。十多平米黑作坊一小时能生产1万粒假减肥药，添加国家明令禁止的有毒物质西布曲明，一粒成本不足1毛，卖10元，利润率为9000%，甚至超过了贩毒。犯罪团伙表示：“减肥胶囊不添加西布曲明，肯定没有减肥效果。”

 

事实上，添加西布曲明的减肥药一直是各地公安机关打击的重点。2018年，浙江温州警方曾查处一起含西布曲明的减肥药在微商售卖的案件，涉案4款减肥药均含西布曲明；2019年，苏州张家港市警方也查办类似微信售卖含禁药的减肥药品案，热卖的药名为“燃脂减肥胶囊”，检测含有西布曲明。

据澎湃新闻，2020年7月，长沙市公安局打击食药环犯罪“昆仑2020”专项行动的统一部署，破获了一起生产、销售有毒有害食品案件，辗转浙江、河南、山东、云南、四川等多个省市，抓获犯罪嫌疑人31名，捣毁黑加工窝点、仓库8处，扣押有毒有害减肥产品3000余盒，原料药片30余万粒，涉案达4000余万元。

05.有合法的减肥药吗？

当然有。可惜的是，合法减肥药大多没多少效果。

奥利司他

市场上最常见的合法减肥药大概就是FDA在1999年批准上市的奥利司他。这种药物可以起到阻碍食物中脂肪吸收的作用，让脂肪随着粪便排出。

Belviq

2012年6月，FDA批准了Arena制药公司的新减肥药Belviq（Lorcaserin，盐酸氯卡色林）上市。这种减肥药可帮助患者吃得更少。

Qsymia

2012年7月，FDA又批准了复方减肥药Qsymia（含有苯丁胺和托吡酯的缓释剂），作用原理同样是抑制食欲。

Contrave

2014年，减肥药Contrave获得FDA批准上市，其主要成分是安非他酮/纳曲酮，可以通过影响食欲和能量消耗等来帮助肥胖人群控制体重。由于服用Contrave可能会提高自杀念头及其他精神疾病的风险，FDA在其药物标签上标注了“黑框警告”。

Saxenda

2014年12月，Saxenda被FDA批准上市，它可以减少饥饿感并增加饱腹感，主要用于超重或肥胖人群的慢性体重管理。

值得注意的是，虽然以上药物都是FDA近年批准的减肥药，但并不都意味着“合法”。除了奥利司他，其他都没有在我国取得上市许可。

此外，减肥药物的效果很有限。以氯卡色林为例，有研究显示，使用氯卡色林治疗1年可使肥胖症患者的体重比安慰剂组平均多降低3%~3.7%。根据美国梅奥诊所的资料，服用非处方版本的奥利司他（即阿莱Alli，每粒含奥利司他60毫克）减肥的效果也很一般：只比纯粹调整膳食与加强锻炼每年多减重1~2公斤左右。

也就是说，这些减肥药只能作为减肥的辅助措施，即使吃了，也必须要“管住嘴，迈开腿”才能看到明显的成效。

 

另一方面，就算是获批上市的药物，其副作用也不容小觑。上文所说的Saxenda就可能会引起甲状腺肿瘤、胰腺炎等。氯卡色林可能带来头痛、头晕、疲劳、恶心、五羟色胺综合征（神经系统中五羟色胺功能亢进引起的一系列症状，包括焦虑、震颤、意识模糊等等，严重时可能危及生命）等不良反应。复方减肥药Qsymia的情况也是类似。而被FDA标注了“黑框警告”的Contrave可能会引发自杀念头。

如果只是轻微超重或体重在健康范围内（大多数嚷嚷减肥的妹子都属于这种），用这些药物来减肥并不值得。即使是被认为相对安全的奥利司他，也会带来屁多胀气、脂肪泻、难以控制的肠道运动等尴尬（甚至在放屁时都会带出油脂，让你的裤子遭殃），脂溶性维生素的吸收也可能受到影响。

总的来说，相对靠谱的减肥药效果有限，且存在副作用和使用限制，而看似强效的减肥产品往往又意味着难以预测的健康风险。减肥没有捷径，“吃药轻松变瘦”也不过只是广告中的花言巧语。要想控制体重，还是要以健康的饮食和规律的运动作为基础。