肺癌手术切除右上肺,中肺不张,..
健康新闻 2023-05-30 08:22健康新闻www.jianfeiren.cn
我今年62 本人性别男 病情描述: 2010年8月22日即术后一月复查时,作CT时发现。症状不明显,就诊于武汉同济医院。 曾经治疗情况和效果: ct报告:有肺门见楔形软组织影,密度不均匀,上中叶支气管未显示。未治疗。 想得到怎样的帮助: 如何治疗这种类型的非不张?
①号专家的解答结果: 病情特点1中老年男性,2肺癌手术后一月,3ct报告:有肺门见楔形软组织影,密度不均匀,上中叶支气管未显示。 据此分析:肺不张 建议1)纤支镜吸痰,同时鼓励患者咳嗽 2)最好摆上胸管,鼓励患者吹气球,促进肺复张 3)当然也要排除手术的原因 4)同时加强抗炎治疗,化痰排痰等对症处理 还有你要了解下肺不张的原因,发给你希望对你有用.(1) 术后切口疼痛, 患者不主动深呼吸及用力咳嗽, 导致支气管内尤其是肺段支气管内痰液黏稠不能有效排出, 阻塞支气管出现肺不张; (2) 术中关闭胸腔前未充分吸痰膨肺, 呼吸道内分泌物潴留堵塞支气管, 导致肺膨胀不全; (3) 气管插管时间偏长: 气管导管气囊压迫引起局部黏膜充血水肿、渗出甚至坏死脱落, 纤毛失去功能, 导致分泌物聚积不能有效排出。(4) 术前长期吸烟的患者、合并慢性支气管炎的患者、年老体弱的患者术后都容易发生肺不张; (5) 术前未重视肺功能锻炼, 术后没有掌握正确咳嗽方法的患者、术中肺组织受牵拉挤压严重或支气管成形术后支气管成角严重的患者、术后输入液体过少或患者发热导致气管内分泌物黏稠干燥、结痂患者和胸腔引流管不畅导致胸腔内残气、积液的患者都容易发生肺不张.。祝你早日康复!! 医生询问: ct报告有无有无胸腔积液、气???
②号专家的解答结果: 考虑为右上肺癌术后右中叶不张。可能性有两种,1 术后咳嗽不够,肺复张不好 2 手术致支气管问题。 建议行纤支镜检查后了解肺不张原因后再做决定治疗,单纯的复张不好的问题治疗上就简单了,多做扩胸运动、深呼吸、吹气球等,如果是支气管的问题,那就复杂了。
③号专家的解答结果: 你好!这种情况需要结合手术的具体情况以及手术前的CT检查结果,才能做出准确的分析和判断。 如手术前肺门是否有肿大淋巴结?手术切除之后是否检查过?肺癌的病理结论是什么(什么类型的癌细胞)? 发生肺不张的原因,一是炎症造成(一般多有发烧),二是支气管不通畅的原因(可以是支气管炎受压或其他原因的阻塞)。 如果不能确定原因,多需要做进一步检查,如血常规化验判断是否有炎症(因为老年人体质弱时,有个别没有发烧的炎症发生),增强CT检查,明确肺门的结构及周围是否有肿大淋巴结压迫支气管炎等。不同的病因治疗方案不同,但一般多需要消炎治疗(即使没有炎症,因肺不张时肺功能下降,也容易发生感染)。 上述分析和指导意见供你参考。
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