脑血管破裂后的并发症
健康新闻 2023-05-30 10:17健康新闻www.jianfeiren.cn
患者性别女 患者年龄70 全部症状我婆婆脑血管破裂后立即做手术现在以出院一个星期了,手脚恢复还可以都能动,但每天她都说腹痛,晚上痛得厉害一点,每晚都要起床3~4次,不是大便就是小便,住院时插尿管插了二个星期,医生说尿路感染,也没怎么治疗就出院了,一直都腹部痛,每晚都睡不好觉,她平时就肠胃不好,吃很多食物都说不舒服,只能吃很清淡的几种食物,水也不能喝多,一喝多就说喉咙痒咳嗽.做手术后肠胃情况更恶化,吃什么都腹痛,大小便次数增多,她说做手术把尿道,肠胃功能都搞坏,整个人都比以前悲观失望. 发病时间及原因5月5号脑血管破裂,立即去医院手术抢救,原因吃饭时地滑摔一跤 治疗情况手术后手四肢功能恢复还可以,现在扶着能走路,她说平衡力差,要扶着才能站稳,但并发肠胃病更麻烦,严重影响了生活质量。 想要得到的帮助:天天腹痛,大小便增多,每天难不着觉的原因,解决办法
①号专家的解答结果: 脑血管破裂后立即做手术现手四肢功能恢复还可以,现在扶着能走路,平衡力差,考虑是脑细胞受损伤,先正处于康复期。 天天腹痛,大小便增多,考虑是脑出血(尤其是丘脑出血)后可出现下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能紊乱,促肾上腺皮质激素和儿茶酚胺水平明显升高,引发脑及全身各重要脏器血管痉挛,特别是胃肠道血管,造成相应脏器持续性供血不足,机体为保证心及脑等生命器官的血流灌注,代偿性地发生选择性血管收缩,进一步减少胃肠道的血液供应,加剧胃肠黏膜缺血、缺氧,引起胃肠组织水肿及蠕动减少等消化道症状导致腹痛,大小便增多。 建议 积极进行脑出血康复治疗,促进脑细胞修复,下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能恢复正常后,腹痛大小便增多等症状自然就恢复正常啦! 可以按摩腹部 建议睡前平卧于床,搓热双手,手在脐腹周围,按顺时针方向绕脐摩腹数十圈,注意力量适中。 以肚脐为中心,再按逆时针方向摩腹数十圈即可。 坚持按摩腹部可以促进血液和淋巴液的循环,改善胃肠功能,有利于肠蠕动和消化液的分泌,利于胃的纳谷和消化。 祝早日康复!
②号专家的解答结果:根据患者病史,不能把腹痛和脑血意外、手术等简单混为一起来考虑,原因如下该患者“她平时就肠胃不好,吃很多食物都说不舒服,只能吃很清淡的几种食物,水也不能喝多”,即有消化道疾病的病史;手术后导致消化道功能紊乱可能性也存在。 建议1、因为不知道患者腹痛的部位、性质、发作频率,有必要到相关医院消化科检查,排除消化系统疾病可能,然后再对症治疗。 2、患者有小便次数增多,并且手术时插过导尿管,建议到医院复查尿常规,如还存在尿路感染,应该抗炎治疗
③号专家的解答结果: 肠道问题主要是考虑为应激性溃疡。 患者有没有出现血便或是血尿的情况? 插尿管后出现尿路感染是正常的,进用消炎药进行治疗才行,而你说的腹痛,考虑在脑出血时,是否出现了应激性溃疡,如果患者出现血便或是黑便等症都可以证明这一点。 医生询问: 患者说平衡力差,脑出血的部位是小脑吗?
④号专家的解答结果: 您好,您的病情是 天天腹痛,大小便增多,每天难不着觉的原因 正确的治疗方法是先养阴,很重要!这样血管会有弹性,防止复发。之后在疏通气血,就痊愈了。如果先疏通气血,很容易血管破裂。建议你爷爷能正常吃饭以后大量食用黑木耳,对软化血管非常有用。 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 你好,根据你说的情况,你奶奶平时控制血压和注意饮食。 饮食要低脂肪,低糖,低盐,高蛋白,多吃蔬菜,平时是多加强运动,情绪要保持乐观,向上,猪你早日康复
⑥号专家的解答结果: 从上述资料来看患者脑出血术后腹痛,大小便增多。 从资料来看术后恢复还可以。腹痛,大小便增多应当和手术及脑出血没太直接的关系。建议用中医药调理即可。
⑦号专家的解答结果: 脑出血患者,出院后,出现腹痛,小便次数增多,住院时有尿道插管史,主要考虑是并发了膀胱炎,可以考虑到医院做个彩超进行确诊,再考虑治疗。 根据对病情和以往的描述,病人平时就肠胃不好,主要考虑有慢性胃炎的病史,和肠道功能紊乱的病史,现在老人胃肠功能紊乱加重,主要考虑与脑出血引起的应激性溃疡有关,如果住院期间没有采取胃插管的话,就考虑与此有关。现在吃什么都腹痛,考虑胃肠疾病重了,应当考虑口服胃药治疗,可以服用兰索拉唑,丽珠得乐,吗丁啉治疗。小便次数或大便次数增多,腹痛,考虑与膀胱炎有关,到医院做个彩超确诊后,口服PPA,阿莫西林,呋喃坦丁治疗。如果能够输液的话,可以全面治疗,输注奥美拉唑,碳酸氢钠,左氧氟沙星液,甲硝唑或替硝唑。 医生询问: 也可做个腹透,排除继发盆腔脓肿,平衡力差,与脑出血有关,随着病情的恢复,慢慢会好的
⑧号专家的解答结果: 你好!是否检查过?确诊是什么病变了吗?最好就医检查一下,才能确定。 目前出血已经基本治愈,需要有三到六个月的恢复期,多数人可以基本恢复到接近或完全与正常人一样的,不用着急。 但目前最好就医检查一下,是胆囊炎症引起,还是胃病,也可以是泌尿系结石引起腹痛,而尿道炎一般只是尿路刺激症状,多不会引起腹痛的。 建议做一下尿常规化验,可以明确是炎症,还是泌尿系结石引起的腹痛;如果与进食有关的疼痛,那么最好查胆囊及胃肠(可以分别做超声及胃肠透视)明确原因,这样才能进行有效的和有针对性的治疗。 上述分析和指导意见供你参考。
⑨号专家的解答结果:脑溢血和腹痛是没有直接联系的,建议你将你婆婆的大便拿去化验一下,根据化验结果对症治疗,应该很快缓解。如果大便带血的话,应该考虑为应激性溃疡,那必须重视!如没有,可以试用整肠生,复发黄连素,复合维生素B液口服,应该可以治好!
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