请问同时患有糜烂性胃炎十二指溃疡怎么治?
健康新闻 2023-05-30 10:17健康新闻www.jianfeiren.cn
患者性别:男 患者年龄:31 全部症状:糜烂性胃炎,十二指球部溃疡。没精神,失眠,体重减轻。总是胃胀,食量不多。还有胃下垂。 发病时间及原因:有十年了。不定时疼痛。最近连续疼了一个月,有时吃药都不管事。 治疗情况:2010年5月16日做了胃镜检查,结果是胃体大弯0.2x0.2m糜烂,表面充血。十二指肠于球部前壁偏大弯0.4x0.3m溃疡,表覆白苔,周围充血,水肿。 想要得到的帮助:该怎么治疗,吃中药好还是西药,平时注意哪些?
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①号专家的解答结果: 胃镜分析:1、“胃体大弯0.2x0.2m糜烂,表面充血”说明胃体部病变尚属表浅,局部气血尚充盈,属于浅表性胃炎的范畴; 2、“十二指肠于球部前壁偏大弯0.4x0.3m溃疡,表覆白苔”正常胃黏膜是浅粉色,轻度炎症时稍充血发红,严重时水肿,会引起疼痛。现在您的溃疡面苍白有白苔,说明病程较久,局部气血不流畅,黏膜失去应有的收缩功能。所以会影响食物的消化,延长胃肠排空时间。会有胃胀、打嗝、上腹部胀、食欲不振。 综合:由于病程较久,影响了脾脏的吸收运化功能,所以会消瘦、乏困、等。 西医诊断:1、慢性浅表性胃炎急性发作(弥漫性) 2、十二指肠球部溃疡(萎缩性) 中医诊断:胃痛 辩证:胃气上逆,气血淤滞,中焦不畅、胃阴不足(溃疡部) 治疗方案:1、戒一切辛辣刺激性食物饮品。少吸烟。、 2、慎寒凉、油腻等难消化食物,不能过饥过饱饮食不节。 3、根据急治标缓治本的原则。应该先治急性炎症,疼痛好转再配合中药口服。 急性期可以静脉点滴(1)青霉素加盐水(过敏者禁用)由当地诊室或医院开具处方。(2)葡萄糖加用西咪替丁、或奈替米星等,(3)酌加止血、止痛如维生素K3、Vc、654—2等药物。 一般急性期输液1周即可缓解急性期症状。之后即可进行中药治本的方案。 一般由平胃散加减、保和丸加减、升阳益胃汤加减。 医生询问: 请您先积极治疗急性症状,之后或期间有任何不适可随时与我沟通,定当知无不言。希望珍惜自己的身体,配合治疗程序,祝您早日康复!!!
②号专家的解答结果: 这是脾胃阳虚所致,脾胃阳虚,正气不足不能抗邪,外邪入侵表现为炎症。阳虚脾胃气机运行不利则胃胀。阳虚水液不运则充血、水肿。 您可以试试温补脾胃的理中丸或附子理中丸。
③号专家的解答结果:治疗用中药、西药都行,关键是饮食治疗。 1.制订合理的饮食制度,养成良好的饮食习惯 ⑴吃饭时少说话,不看书报、电视; ⑵做到定时定量,少量多餐:定时进餐,避免过饥过饱,每餐进食量要有一个基本定量,饭后不要躺下休息。 2.提倡细嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴饮暴食,不要酗酒, 酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的损害作用,长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用。 3.讲究生活规律,注意气候变化, 胃溃疡病人生活起居要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。 4.加强营养 应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物,营养充足能够改善全身状况,促进溃疡愈合。 5.在溃疡病急性活动期饮食温度要适宜,勿过烫过冷。 过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,甚至使溃疡面血管扩张而引起出血;过冷食物不易消化,可加重病情。食物温度以45℃为宜。 6..避免服用对胃肠具有刺激性的药物
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