左侧精索静脉曲张i级是什么病
健康新闻 2023-05-30 10:17健康新闻www.jianfeiren.cn
患者性别:男 患者年龄:16岁 全部症状: 发病时间及原因:精神一般、食量不大、大小便正常、偏轻体重 治疗情况:学校体检时发现、病因不详 想要得到的帮助:诊断是什么病
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①号专家的解答结果:精索静脉曲张是精索内静脉回流障碍造成的精索蔓状静脉丛迂曲扩张。多见于青年人,多发生于16~25岁之间,发病率在10%--15%左右,99%发生于左侧,双侧约占1%。 精索静脉曲张多见于左侧的原因是:1.左精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。2左肾静脉在跨越腹主动脉时可能受肠系膜上动脉压迫形成所谓近端夹胡桃现象,影响左肾静脉回流.3.左精索内静脉位于乙状结肠后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。 其它因素:腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。 临床表现:1.病人可完全无症状,仅在查体时发现。2.患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。3.精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。期原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸,引起精子数减少。 临床上可将精索静脉曲张分为三度: 1度(轻度):站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。 2度(中度):站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。 3度(重度):阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。 治疗 无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。 非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。 手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。
②号专家的解答结果: 你好,男性约有10-15%有精索静脉曲张,这是由于左侧的精索静脉成直角回流入左侧的肾静脉,回流压力较大,在加上便秘,腹压增加等因素,导致回流不畅,甚至肾静脉的血回流入精索静脉。久而久之精索静脉迂曲,也就是曲张了。常有阴囊部坠胀不适,潮湿等,精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。 建议:尽快到医院行精索静脉彩超检查,同时做精液检查,从这两个检查来判断精索静脉曲张的程度从而采取进一步的治疗。 祝早日康复~
③号专家的解答结果: 你的情况考虑是左侧精索静脉曲张(轻度) 你的这种病情是不需要治疗的,不用担心,不会对你的身体产生多大的影响的,
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