血管堵塞95%,有糖尿病,该做什么样的手术
健康新闻 2023-05-30 10:18健康新闻www.jianfeiren.cn
患者年龄78 患者性别男 全部症状有糖尿病,早期有早搏,现出现心绞痛 发病时间及原因今年5月底开始出现心绞痛 治疗情况住院两天后心绞痛症状缓解,但血糖一直下不来,现在达到11点多 想要得到的帮助:这个年龄的老人能否做心脏支架手术或者搭桥手术,有没有危险
①号专家的解答结果: 你好,老人年龄比较大,加上血糖控制不好,手术危险性比较大 你好,老人可以做心脏支架手术,由于老人年龄比较大,血糖比较高,血糖控制到8一下可以手术,老人血糖比较高,做手术风险比较大,建议先控制血糖,待血糖稳定后在考虑手术
②号专家的解答结果: 您好,这个年龄做手术是一定存在风险由于身体对手术的耐受能力较差,容易出现意外的情况。 现在的治疗无论是否手术一定将血糖控制在接近正常的范围,要不连手术都做不了。
③号专家的解答结果: 患者高龄且有糖尿病,均为冠心病的高危因素,目前冠心病诊断明确,应积极采取二级预防治疗,抗血小板、降压、降脂治疗,最好采用胰岛素控制血糖。 任何操作都是有风险的,如果检查发现血管堵塞95%,确实有手术治疗指征,年龄不是手术的限制因素,若仅单支病变,建议首选支架植入,因创伤小;若为多支病变,建议选择搭桥术,这两种手术方式对医生的技术及经验都有很高要求
④号专家的解答结果: 建议您把老人的血糖情况控制正常后,再决定能否做冠状动脉造影的问题 暂时药物控制缓解症状,心脏支架或者搭桥术是有一定危险的,老人以前有糖尿病的基础,考虑动脉粥样硬化程度较重,您可以具体评估一下老人的心功能,看能否耐受手术等,具体观察 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果:通常来说冠脉狭窄95%,是具有支架适应证的。如果患者药物治疗期间仍有心绞痛发作,毫无疑问首选支架治疗,如果药物治疗能有效控制心绞痛,做不做支架主要取决于患者和家属的意愿。无论放不放支架,药物治疗都是基础。血糖应予以积极控制,可以用二甲双胍缓释片联用格列齐特缓释片,如用后血糖仍高,就用胰岛素治疗。平时注意低糖、低脂饮食,戒烟酒,保持心情舒畅,适量运动,按医嘱终生服药,定期体检(每年至少一次)。
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