褥疮的治疗与护理方法

健康新闻 2023-05-30 10:18健康新闻www.jianfeiren.cn
患者性别男 患者年龄70 全部症状两侧胯部都有,直径约6厘米,并有凹陷 发病时间及原因2010年2月,脑梗后一直卧床 治疗情况一直使用天津产“橡皮生肌膏”,效果不明显。 想要得到的帮助:护理方法,及特效药

①号专家的解答结果: 您好,主要原则是定期翻身减压、强调体位及翻身的重要。特别是不能卧于患处,局部应架空,使受压局部能悬空。患者可给予翻身1次/h,使用气垫、气圈、海绵垫避免疮面继续受压。还可使用接尿内裤、长枕、糜子小枕、糜子垫等护理用具以防创面继续恶化。 西药治疗方法目前局部治疗褥疮的西药较多,主要治疗原则是抗菌消炎。中药治疗方法中药治疗褥疮的主要原则是清热解毒、活血祛瘀、去腐生肌。
②号专家的解答结果: 从你的资料分析你可能是褥疮 建议在医生的指导下外用;甲硝唑液和庆大霉素针、654-2、混合液消毒冲洗后外用;京万红膏和马应龙麝香痔疮膏混合涂抹。只要坚持治疗效果很好。
③号专家的解答结果:你好,关键在于保持皮肤的清洁,勤翻身,避免长期受压与细菌感染。 褥疮局部治疗及护理方法   1.解除局部压迫   主要原则是定期翻身减压、强调体位及翻身的重要。要加强上述的预防措施,特别是不能卧于患处,局部应架空,使受压局部能悬空。患者可给予翻身1次/h,使用气垫、气圈、海绵垫避免疮面继续受压。还可使用接尿内裤、长枕、糜子小枕、糜子垫等护理用具以防创面继续恶化。   2.物理治疗   红外照射至创面干燥,适用于Ⅰ、Ⅱ期褥疮。Ⅲ期褥疮的治疗,目前用高压氧治疗已取得显著疗效。有研究者提出了一个简便的新方法,即用塑料袋罩住创面,向袋内送入纯氧,几分钟内可见坏死组织液化,活组织变红,达到去腐生肌、清创的目的,可使溃疡面迅速愈合。,根据湿环境更有利于创面愈合的新理论,目前发明了一系列伤口愈合不同阶段的不同敷料,不同程度上有促进肉芽组织生长,加速创面愈合的作用。   3.药物治疗   (1)西药治疗方法目前局部治疗褥疮的西药较多,主要治疗原则是抗菌消炎。,在使用抗生素前,有条件的应做分泌物的细菌培养及药物敏感试验。Ⅱ、Ⅲ期褥疮清创后局部湿敷的常用药物有:普通胰岛素加生理盐水、新洁尔灭酊、0.5%呋喃西林、庆大霉素8万U加生理盐水10ml、0.5%甲硝唑、白蛋白等。   (2)中药治疗方法中药治疗褥疮的主要原则是清热解毒、活血祛瘀、去腐生肌。Ⅱ、Ⅲ期褥疮在常规清创后或经上述物理治疗措施后可用红花水湿敷,取其活血、舒通经络之用;也可用双料喉风散喷敷,取其抗菌、解毒、生肌、收敛止痛的作用。还可应用中药云南白药喷敷以及三七鲜叶外敷、麝香浸泡液湿敷等,均可促进Ⅱ、Ⅲ期褥疮的愈合。湿润烧伤膏是一种框架软膏剂型,所含黄柏、蜂蜡、麻油等成份具有清热解毒、去腐生肌、活血化瘀作用。中医认为艾条能活气血、祛寒湿。艾条熏蒸时艾条燃烧所放出的热量能使局部温度增高,扩张血管,促进局部血液循环,减轻炎症水肿及组织缺氧,促进炎症的吸收和消散,保持创面干燥,促进创面的愈合,也用于褥疮治疗。   4.手术治疗方法   对于深达骨质的褥疮应用多种治疗方法不理想,则可应用外科处理加速愈合。外科治疗包括引流、清除坏死组织、修补缺损。而围手术护理是手术成功的关键,强调术后护理中的体位减压,可用烧伤悬浮床;伤口护理注意皮瓣血供和负压引流物;皮肤护理应减少局部刺激保持干燥;活动适时适量,并指导如半年内手术区域不受压等相关的知识及技巧等。   ,褥疮虽然仍是临床护理工作中的一大难题,但目前国内外已研究出不少行之有效的防治方法'在临床实践中可灵活运用,以期取得良好效果。
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