输尿管下端结石经体外碎石三次仍未排出

健康新闻 2023-05-30 10:19健康新闻www.jianfeiren.cn
患者性别:男 患者年龄:66 全部症状:一月前突发脐周及腰部疼痛 发病时间及原因:经诊断为肾结石 治疗情况:碎石三次,每周一次,现为敌四周 想要得到的帮助:什么时候能排出,积水有危险吗。还能碎石吗,该怎么办

①号专家的解答结果:您好,根据您上述的情况建议您不要继续体外碎石,碎石次数多会多肾脏照成损害,严重导致肾萎缩,一般只建议患者最多碎石三次。 对于您的情况最好选着微创手术的治疗方法,肾积水会引起肾炎、肾脓肿,严重者可能导致肾功能下降等。微创手术创伤小,恢复快,住院时间短,可以一次性取净结石,痛苦小。您可以考虑一下。 微创手术的治疗方法有纤维肾镜无创取石、经皮肾镜微创取石等治疗方法,具体的治疗方案取决于您的具体病情。 纤维肾镜无创取石是采用超微导管从人体生理通道(尿道)进入后,定位结石,采用套网篮将结石取出或采用激光将结石击为碎末,手术无伤口,术后1-2天就可以出院,术后恢复也较快。 经皮肾镜微创取石皮肤切口只需0.8-1cm,采用一根纤细的穿刺针直接从腰背部进入肾脏,建立取石通道,置入肾镜后,在直视下定位结石,采用超声弹道碎石机或钕激光击碎结石并取出。具有创伤小、安全、术后恢复快的优点,术后第二天可下床活动,3-5天可出院。 生活上注意多喝水,多运动。饮食上注意(1)控制钙的摄取量(2)勿吃富含草酸盐的食物包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。(3)注意蛋白质的摄取。 (4)少吃盐 (5)限制维生素c的用量。(6) 加食米糠(7)吃富含维生素A的食物。 祝您早日康复!
②号专家的解答结果: 肾结石,体外碎石三次,仍未排出,考虑可能:1、结石体积较大,或结石成分不敏感,体外碎石效果不好;2、结石停留时间过长,炎性肉芽组织包裹,即使打碎也很难排出; 1、未提供B超资料,具体情况不清; 2、3次体外碎石均无法排出,不再建议体外碎石,如结石位于L4以上伴积水,建议经皮肾镜治疗,如下段输尿管,建议行输尿管镜下碎石 3、积水有危险,长期积水使肾皮质变薄,肾功能受损,应积极治疗。
③号专家的解答结果: 肾结石,可能需要多次体外碎石 要看结石在肾的位置,结石的大小,当然体外碎石有可能不能碎石,也就是说碎石不成功,积水会逐渐加重,建议及早治疗。如果体外碎石不行,可行经皮肾镜或者手术治疗
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