L3~S1椎间盘膨出
健康新闻 2023-05-30 10:19健康新闻www.jianfeiren.cn
患者性别女 患者年龄36 全部症状腰部酸涱痛,影响下肢少有麻木和压迫神经痛的感觉。 发病时间及原因腰部痛有几年,影响其他有半年。 治疗情况L3~S1椎间盘CT扫描示;L3~S1椎间盘可见不同程度的向四周均匀性膨出,硬膜囊神经轻度受压,椎管形态尚可,黄韧带不厚,未见骨质破坏。 想要得到的帮助:详情帮忙告知详细病理情况,以及如何治疗和采取自身的锻炼帮助,谢。
①号专家的解答结果:腰椎间盘膨出,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘膨出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以,矫正姿势是关键中的关键的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。 腰椎间盘膨出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,减小腰椎前凸,从而矫正姿势,(有时间可以试试倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要选择安全的地带进行倒走锻炼)。倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。 站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,体验时间越长越好。 如果感觉症状有减轻,为了便于坚持,可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,且更安全,更有利于效果的巩固,与现有的治疗康复方法都不矛盾,还具有补充、强化和巩固的作用,而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心,负跟鞋是一个最简单的方法,因为鞋是人的“地基”,直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛,就是因为它会导致重心前移,那么前高后低的负跟鞋,必然强制人体重心后移,矫正姿势的康复作用就很容易理解了。 负跟鞋在发达的欧美国家比较常见,被称为“地球鞋”。在日本最为普及,特别是腰痛患者,对此好评如潮。在国内,有些三甲医院可以买到,可以向专家咨询。更多可以参考大众科技报《腰椎间盘突出矫正“地基”很关键》
②号专家的解答结果:像患者这种情况,应该是长期用腰不当引起 的。三节四周均匀膨出,虽然总体症状不是很严重,实际上问题是很严重的。是L3-L4,L4-L5,L5-S1三节的周围膨出,这种情况是很难控制的,稍微不慎或者外伤就很容易引起不知道什么位置的突出。你虽然只是膨出,却压迫到了坐骨神经和马尾神经,所以有麻木和疼痛的症状,在发展下去是很危险的,需要抓紧治疗。 建议采取中药治疗。中医理论中,腰间盘突出属于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范畴,在这一领域,中医文化几千年的积淀还是颇有成就的,只要选对药,可以做到治愈。推荐陈李济的舒筋健腰丸,能够治标治本。 ,日常习惯非常重要,1、不能久坐、久站,不能提超过4kg的重物,不能做弯腰用力的动作。2、注意保暖,不要受凉、受潮。3、注意卧床休息,睡平板床,且采取平卧位。4、多练习倒走、飞燕。5、有条件可多游泳,注意不要受凉,不要劳累。6、如果患病因为工作性质导致,最好停止该工作。7、在椅子上加一个靠枕,以减轻腰椎压力。8、晚睡前热敷腰部,烫烫脚。 如果能养成良好的生活习惯,并按照疗程服药,4-5个月就会恢复健康
③号专家的解答结果: 你好腰椎间盘膨出,如不及时治疗及注意保养就会发展成腰椎间盘突出。 你好,目前不是很严重,可以做做牵引理疗等,疼痛重时口服双氯芬酸钠等对症处理,平时应避免弯腰持重物,应睡硬板床,经常拉拉单杠也不错。
④号专家的解答结果:你好,这种情况要睡硬板床 腰部垫以薄垫 维持腰部正常的生理弯曲度 促进血液循环 减轻疼痛 .可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术. 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果:除了上述病情外,还想了解一下,您平时咳嗽或打喷嚏时疼痛是否加重?早晨起床前腰部酸痛是否会加重,起床活动后能否好转?或者说是早晨起床后腰部无明显的酸痛,越到下午越重呢?临床上腰椎病分为椎管外软组织损害和腰椎管内软组织损害。治疗上如果是有区别的,因为您现在下肢痛麻症状不是很明显,所以还不能完全确定。 正确的诊断是治疗成功的一半!明确诊断才可以有的放矢。
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