24岁巧克力囊肿吃药还是手术???

健康新闻 2023-05-30 10:19健康新闻www.jianfeiren.cn
患者性别女 患者年龄25 全部症状 月经不来3月,发现右侧卵巢巧克力囊肿13天。偶有右下腹阵发性刺痛,持续一两秒。 发病时间及原因 既往史 2年前有“功血”,当时查B超正常,激素水平正常。遵医服“妈富隆”人工周期3个月,后月经基本正常。1年前开始出现月经延迟,周期30-70天不等,经期7天,痛经不明显,于月经第一天有轻微隐痛不适。半年前因月经不来3月,服用过5天黄体酮后来了, 接下来正常来了3次,之后又不来至今... 治疗情况 7.15县医院查B超宫体平位,内膜6cm,右侧卵巢巧克力囊肿,大小约514351cm(老资格医生做的)。 7.17市医院复查B超只诊断“右卵巢囊肿”,没说是巧克力的(年轻医生做的,门诊医生说据我的情况还是考虑巧囊的)。CA125有60多,CEA、AFP正常。 看过几个医生,意见不一,如下①建议马上手术,否则影响生育;②可以先吃中药、随访,有部分人能吃好;给我开了散结镇痛胶囊,但我没痛经啊。③有些囊肿月经来后会消失的,先吃黄体酮把月经催过来再看。所以我就吃了黄体酮,月经也来了... 想要得到的帮助:我还未婚,无痛经。因为门诊医生太忙,没时间解答我的问题,所以希望通过这个平台咨询下。故恳请医生能抽空解惑,施予建议,将不甚感激。 ①腹腔镜手术会引起粘连吗、会影响以后生育吗? ②吃药、手术到底哪个适合我??如果吃药,吃什么药? ③月经来后囊肿会消失的,指的是生理性的吗?它的CA125会高吗?怎么判断是生理性的还是病理性的?

①号专家的解答结果: 您好,您的卵巢囊肿如果连续监测2-3个月仍然存在,那么可以排除是生理性囊肿;建议您到正规权威性医院检查彩超,如果为巧克力囊肿其B超显影为细光点,并且CA125会高于正常值,囊肿如果较大,覆盖卵巢的面积比较大,来月经的时候会在长囊肿的一侧附件区有疼痛感; 如果确诊为卵巢巧克力囊肿(即子宫内膜异位囊肿)还是建议尽早手术的,否则会影响一侧卵巢的排卵,如果为双侧卵巢异位囊肿,则双侧卵巢都不排卵从而导致不孕症; 药物治疗效果缓慢,一般以控制症状和缓解增长速度为主;手术治疗效果比较显著,但也容易复发;术后仍然要继续用药6个月以上以抑制内膜异位症的发生; 如果没有生育,可以选择腹腔镜手术,微创,手术效果良好;单纯的囊肿剥除术,既可以剥除囊肿,还可以保留卵巢组织,保留卵巢功能; 祝您早日恢复健康。
②号专家的解答结果: 你好,腹腔镜手术不会引起粘连的,只要术后身体恢复好,也不会影响到后面的生育的。 你的情况是可以先用药促使月经来潮,可在月经干净后一周检查来确诊下,看是否还存在囊肿,如果还是有那么大的囊肿的话,是需要手术治疗的,药物没有办法治愈如果月经来潮干净后囊肿消失就是生理性的,反之就是病理性的。
③号专家的解答结果:您好,您的资料我看了一下, 目前囊肿已经不小了,而且CA125偏高,正常值是0-35 建议您还没有生育,可以先用药物结合物理治疗一段时间看看效果,有的囊肿会有所消失。效果不理想的话,在考虑微创手术治疗。目前治疗囊肿有先进的微创方式,不用开刀,不用住院等,也可以考虑。希望提的意见可以给您帮助,祝健康。再见
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