肾上腺腺瘤？结节性增生？

健康新闻 2023-05-30 12:28健康新闻www.jianfeiren.cn

性别:男年龄:30 全部症状: 2009年因头晕＼心慌，腹泻＼易饿，到医院检查，血压140-95最高，腹腔B超无异常，心脏B超＼24小时动态心电图无异常，查甲功四项目，其中FT3（血清游离T3＝4.6，正常为2.2-4.4）稍高，行CT结果如下:左侧肾上腺内侧稍显增粗，边缘清晰，密度尚均匀，CT值约39Hu，考虑腺瘤？结节性增生？后进行了增强扫描，也未确诊，只是提示CT值约87Hu．目前情况:未服用药物及其他治疗，血压恢复正常，在120-80以下，未有其他临床表现，测甲功四项，全部恢复正常．但最近站立久了，腰部酸痛，早上起床前身体两侧（主要是右侧）有些疼痛想要得到的帮助:请问我的ＣＴ报告提示什么？有必要做ＭＲ吗？还是定期ＣＴ检查？腰痛与肾上腺有什么关系吗？谢谢～

①号专家的解答结果: 你好！此情况建议进一步检查为宜，目前是不好确定具体原因的建议应用核磁进一步检查，确定具体引起的原因，积极对症治疗观察即可。应该与腰痛是有关系的

②号专家的解答结果: 根据你的ct报告来看，的确是有肿瘤的可能性，不过这个概率比较小。初步考虑是关节方面的增生问题。腰痛主要是跟肾的虚弱有关系，如果是长期腰痛腰酸，可以采取中药方面补肾补虚的调理

③号专家的解答结果: 肾上腺腺瘤分为肾上腺皮质腺瘤和肾上腺髓质腺瘤。对于此，患者只需要定期到医院复查，看看占位病变的大小。若太大，还是手术摘除比较好。以免发生扭转，引起出血或坏死。

④号专家的解答结果: CT结果如下:左侧肾上腺内侧稍显增粗，边缘清晰，密度尚均匀，CT值约39Hu，久站久立腰部酸痛你的CT检查结果提示临床医生诊断的两种可能性可能是腺瘤也可能是一种增生表现因为CT没有可能进一步明确这一判断了，所以在不做活检的情况下建议你还是需要做一下MRI+造影增强检查你的腰痛与肾上腺无关该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.

⑤号专家的解答结果: 你好，肾上腺腺瘤分为肾上腺皮质腺瘤和肾上腺髓质腺瘤。肾上腺皮质腺瘤而言，腺瘤通常是单侧单发性，大小直径为1～5cm。它又分为有功能性的和无功能性的两种。功能性肾上腺皮质腺瘤，可引起醛固酮增多症或Cushing综合征，主要表现为水牛背，满月脸等。肾上腺髓质腺瘤以引起发作性高血压伴交感神经兴奋为主要临床表现的内分泌疾病。患者多表现为心动过速,多汗,体位性低血压,呼吸加速,潮红,冷和湿冷皮肤,严重头痛,心绞痛,心悸,恶心,呕吐,上腹部疼痛,视力障碍,气急,感觉异常,便秘和频临死亡感. 从您给的资料来看，我猜想患者没有明显的自觉症状，仅仅是影像学检查出右肾肾上腺有一占位病变。那么应该是肾上腺无功能性的皮质腺瘤。对于此，患者只需要定期到医院复查，看看占位病变的大小。若太大，还是手术摘除比较好。以免发生扭转，引起出血或坏死。

⑥号专家的解答结果: 你好，你的症状考虑还是肾上腺腺瘤。没有必要进一步影像学检查了。腰痛与肾上腺是有一定关系影响的。最好去上级医院治疗。需要通过手术治疗。可以选择腹腔镜手术治疗。手术以后做病理诊断，痛苦小恢复快一些。高血压和腺瘤有关系。祝早日康复。

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