甲减患者求助

健康新闻 2023-05-30 12:29健康新闻www.jianfeiren.cn
本人性别女 我今年20岁 全部症状:食欲不振。脖颈粗。记忆力差。脾气坏。 发病时间及原因:09年1月诊断为甲减。 治疗情况:每天服半片甲状腺片。近几个月曾断续少服30-40天。 想要得到的帮助:是否需调整剂量或换药。怎样诊断甲减病因。能否根治

①号专家的解答结果: 病因的诊断要回顾你的病情的变化 甲减的疾病很多 比如免疫性的甲减 创伤性的甲减 还有就是垂体的疾病导致的甲减 摄碘过多 服用了抗甲状腺药物
②号专家的解答结果: 甲减最常见的原因有,(一)、甲状腺发育异常   常见于甲状腺缺如或甲状腺发育不全,甲状腺异位等。多有家族倾向。   (二)、甲状腺病变   由于甲状腺病变而导致甲状腺激素分泌不足,主要有   ①甲状腺炎。以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为主要原因,产生甲状腺抗体,引起甲状腺滤泡破坏,机化萎缩所致,称之为特发性甲状腺功能减退。   ②地方性甲状腺肿。由于缺碘而致甲状腺激素合成障碍,最终也可以发展成甲状腺功能减退。   ③结节病。约有10%累及甲状腺,也可致甲状腺激素合成、分泌不足,引起甲状腺功能减退。   ④甲亢中的自发性甲减。可能系合并自身免疫性甲状腺炎所致。   (三)、下丘脑病变   某种原因所致下丘脑功能减退而引起促甲状腺释放激素减少,导致促甲状腺激素、甲状腺激素减少。   (四)、垂体前叶功能减退   由于某种原因如产后垂体坏死萎缩、肿瘤压迫、手术或放射损伤、各种感染及颅内血管病变等引起垂体前叶功能减退,导致促甲状腺激素及甲状腺激素分泌减少。临   床常见于席汉氏病及西蒙氏病。   (五)、其它   如果甲状腺手术切除过多,放射性碘治疗后甲状腺萎缩以及硫脲类等抗甲状腺药物 治疗过量而抑制了过氧化物酶,阻碍了甲状腺激素的合成。 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。   病人应动、静结合,作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。    如并发严重急性感染,有重症精神症状,胸、腹水及心包积液,顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷,应立即送医院治疗。   (1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。   1)补充碘盐国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。   2)忌用生甲状腺肿物质避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。   (2)供给足量蛋白质每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。   (3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。   (4)纠正贫血,供给丰富维生素有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。   (5)膳食调配   1)宜选食物因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。   2)忌选食物忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
③号专家的解答结果: 如果甲减的情况不是到了很严重的程度,是可以根治的。 不需要调整剂量。甲减的病因往往是由于病人饮食习惯或者是经常熬夜引起的。
④号专家的解答结果: 您好,是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,  1.一般治疗补充铁剂、维生素B12、叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸。   2.替代治疗TH替代治疗。   左甲状腺素(L-T4、优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服,2~3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。   干甲状腺20~40mg/d(天)一次顿服,2~3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持。 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 考虑是甲减导致的颈部肿大,易怒 坚持服用甲状腺素片,多吃含碘量高的蔬菜。定期复查,防止甲亢
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