痛风性关节炎的治疗

①号专家的解答结果: 痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。 　　主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。 包括全身和局部两方面。药物以秋水仙碱（colchcine）使用较多，尚可选用保太松或消炎痛。血清尿酸持续上升也可用羧苯磺胺，通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用，为有效的治疗药物之一。如存在肾脏疾病，通常选用别嘌呤治疗。急性期，关节内注射类固醇，制动关节和冷敷局部能明显减轻症状。有时，痛风性关节炎为了减轻关节疼痛和恢复关节功能，可选择关节成形术，人工关节置换术等。 　　应用药物治疗有较好的疗效。 　　注意事项 　　1.急性发作时应注意卧床休息，局部用冷敷。 　　2.不食含嘌呤量高的食物，如肝、肾等内脏及豆制品等。多饮水。忌酒，特别是啤酒。 　　3.禁用维生素B12和磺胺类药物。 　　4.遵医嘱服药。 医生询问: 　高血尿酸症虽非痛风性关节炎的直接原因但它的存在可以引起痛风的复发，故应及早对无症状的高血尿酸症做出诊断，并及时使用促进尿酸排出或抑制尿酸生成的药物使尿酸恢复正常，此乃本病的预防关键。具体措施有 　　1不进高嘌呤饮食，如动物的心、肝肾和脑。要避免肥甘厚腻之味，体重超重者当限制热卡摄入必须限制饮酒或禁酒。 　　2适当锻炼身体，增强抗病能力，避免劳累保持心情舒畅，及时消除紧张情绪。 　　3急性期患者应卧床休息，抬高患肢，局部固定冷敷24小时后可热敷，注意避寒保暖，宜大量饮水迅速中止急性发作。 　　4有痛风家族史的男性应经常检查血尿酸，如有可疑，即给予预防性治疗 　　5为了防止复发，可长期服用小剂量秋水仙碱，也可服用小剂量丙磺舒 　　6若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗。 　　7局部破溃者，可按一般外科处理。

②号专家的解答结果: 痛风又称“高尿酸血症”, 是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎. 建议您可以选择立正消痛贴贴与患处止痛，您还可以选择激素类药物治疗，该类药物必须进行关节腔内注射，也能达到迅速消炎止疼的目的，但每年不能超过3——4次，若长期使用，可加剧关节软骨的损害以及骨关节炎的症状。祝您早日康复！

③号专家的解答结果: 痛风性关节炎的治疗 1。饮食控制多饮水，多食蔬菜水果，少食肉类，少食动物内脏，戒酒，少吃海鲜等。 2。药物治疗消炎止痛⑴秋水仙碱对急性痛风发作有特效，可作为诊断性治疗，为首选用药 ⑵非甾体消炎药。有吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸钠、尼美舒利、奈普生、塞来昔布等.⑶糖皮质激素能迅速缓解痛风性关节炎发作，但停药后易反跳，上述两类药无效或禁忌时用，或全身症状较重时才使用。