急诊非常之急
健康新闻 2023-05-30 12:29健康新闻www.jianfeiren.cn
患者性别男 患者年龄35 全部症状三年来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后3-4小时夜间出现,进食可缓解。病人自述心慌、家人发现病人病人面色苍白,四肢湿冷,即测血压80/50mmHg,脉搏120次/分 发病时间及原因二日来解柏油样便6次 治疗情况 想要得到的帮助:1、该病人最可能的诊断是什么?2、需做哪些检查来进一步明确诊断?3、为配合医师抢救,护理人员应采取哪些护理措施?
①号专家的解答结果: 1、青年男性,经常上腹痛,餐后3-4小时和夜间痛,根据这些症状,考虑为十二指肠溃疡。 2、突发心慌、面色苍白,四肢湿冷,即测血压80/50mmHg,脉搏120次/分,二日来解柏油样便,是有内出血的表现。 诊断十二指肠溃疡并发穿孔和出血。 检查胃镜,肠镜 注意事项迅速建立静脉通路,吸氧,使患者卧床等。
②号专家的解答结果: 患者有上腹痛,与饮食相关,进食缓解,有空腹痛,现在出现心慌、面色苍白、血压血压80/50mmHg,脉搏120次/分,解柏油样便,考虑是个胃十二指肠溃疡溃疡并出血 1、该患者最可能的诊断是胃十二指肠溃疡并出血。2、需要急诊做胃镜检查明确诊断。3、患者现在应该是处于失血性休克期,需要抢救,甚至急诊手术的可能。
③号专家的解答结果: 你好,最可能的诊断是十二指肠溃疡,建议作X线钡餐及胃镜检查, 主要是告知家人悉心照顾,他们会经产过来检查病人的基本情况,包括一些生理体征的检查,以及用药换药。
④号专家的解答结果: 你好 根据你说的这个情况病人应该是胃十二指肠溃疡并发出血 由于病人肠道溃疡引起的出血 所以现在病人处于缺血性休克的症状 所以需要止血和补液 输血治疗 病人的诊断应该是胃肠道溃疡并发出血 由于由于发现黑便 并没有呕吐鲜血 所以可以初步诊断出血量不大 现在可以做消化道造影 或者是急诊胃镜检查 这个可以在胃镜下止血治疗 然后输血 改善病人目前的休克状态等 这个情况护理人员只要按大夫的医嘱护理就可以 不用特殊的处理 主要是密切观察病人的生命体征 测量体温 血压 数脉搏 听心率等就可以了 希望我的回答能给你带来帮助 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 您好,根据您的描述患者很可能是十二指肠溃疡出血了,有饥饿时腹痛,柏油样便,这些症状都支持这个诊断。 因为患者现在的出血量不多,只有柏油样便,可应用基本止血,制酸和抗炎药物,维持水电解质平衡,必要时输血。大多数的病人经过一般治疗,如输血补液,冷生理盐水洗胃,内窥镜下注射肾上腺素,激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗,出血可以停止。 可以做大便隐血试验,血常规检查,内镜检查,选择性腹腔动脉造影等,如果出血通过上述的治疗方法不能止血就需要手术了
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