海棉状血管瘤

①号专家的解答结果: 海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，故名。病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。海绵状血管瘤如因外伤或继发感染破溃时，有招致严重失血的危险，文献中有不少关于骨骼特别是下颌骨内海绵状血管瘤切除术中严重出血甚或致命的报道。 　　以往文献把海绵状血管瘤列入血管瘤，Mulliken根据血管内皮细胞的组织学特点，将血管瘤分为血管瘤和血管畸形两大类，而血管畸形又分为低流速血管畸形和高流速血管畸形。海绵状血管瘤即属于低流速血管畸形中的静脉畸形。 　海绵状血管瘤可发生在人体任何部位，包括内脏，兼有扩张性及浸润性生长的特点，既能毁容又可造成器官的功能障碍，治疗上不能等待，应尽早采用各种方法积极进行治疗。 　　A.硬化剂局部注射。常用硬化剂如鱼肝油酸钠、脲素、平阳霉素等化疗药物，及高渗氯化钠 、中药制剂等，均有相似结果。该治疗操作简易，设备要求低，故应用十分广泛。硬化治疗需要耐心的观察和长期的坚持，难以在短期内达到理想而持久的效果，甚至有可能持续终身。对于十分表浅的病灶尤应注意，如注射量过大，可能导致局部皮肤坏死及瘢痕形成。硬化剂注入瘤体后，诱发血管内膜炎症，促使管腔闭塞，瘤体缩小或消退。常用于中、小型海绵状血管瘤的治疗。硬化剂应直接注入瘤体内或其基底，不可过浅以免表面皮肤坏死，也不可误入邻近肌肉组织以致肌肉萎缩、僵硬，使其功能受到影响。 　　B.激光治疗 由于激光穿透深度有限，对位置较表浅、交通支少者疗效较好，而对位置较深，有广泛交通支者疗效较差。治疗时要配用冷却头。 　 C.手术治疗 对于局限性的血管瘤可以安全切除，效果也理想。较大或估计较深的血管瘤，如经术前静脉造影、超声及磁共振检查，充分了解病灶的分布和血流动力学情况，准确估算失血量并确定补充方法后，手术根治有时也是有可能的。对一些范围很大、部位较深的海绵状血管瘤，也可考虑部分或大部分切除，待术后再结合其他治疗，有时也能得到比较满意的结果，创面可以采用植皮或皮瓣修复。体位或压缩试验明显的病例，提示血窦的直径较大，尤其是病灶面积大而深在的颌面部病例，单纯切除可能导致大出血，故在术前应进行必要的准备，如铜针治疗等，使病灶内血液凝固后，再行手术治疗。为减少术中出血，海绵状血管瘤瘤体巨大范围广泛者可先行硬化剂注射或铜针留置等非手术方法使瘤体缩小后再行手术。 祝你早日康复！

②号专家的解答结果: 你好，有少数小面积单纯型毛细血管瘤，不增大，但需密切观察，如果在头面部位，有发展趋势应及时就诊。如果是海绵状血管瘤或混合型的血管瘤，切不可大意，因为这两种类型的血管瘤是不可能会自己消退的。有的患儿家长因为某些非专业医生误导，延误了最佳治疗时间，给治疗带来了更大的难度，甚至会带来不可挽回的遗憾，引起毁容、器官畸形等后遗症。既往对于血管瘤的治疗，一般采取观望的态度，如果明显增大或引起畸形才进行治疗，其实是不太明智的，为此有关专家呼吁小儿血管瘤宜早治！ 对于婴幼儿海绵状血管瘤的治疗最好的方法是超导介入消融技术，超导介入消融技术，是在超声的引导下将头发丝粗细的微导管介入到引起异常结构的营养支管腔及膨大处，导入药物，再利用先进的Cynergy血管病变工作站所发射的绿光对瘤体深部进行照射，使深部异常静脉血管瞬间凝固闭塞，并阻断瘤体的营养供应,血管瘤内壁腔隙及静脉血管腔内大量血栓形成，导致血管瘤内皮细胞失去活性，血管瘤逐渐消退，达到治愈的目的。 超导介入消融技术治疗海绵状血管瘤无痛、无创伤、无疤痕、无副作用后后遗症等情况发生，是婴幼儿海绵状血管瘤的治疗方法。

③号专家的解答结果:海绵状血管瘤可以用注射硬化剂,放射性锶90放疗进行治疗,如果面积大的话可以分期分批进行.这两种方法都不会留下疤痕的,也是目前疗效比较好的治疗方法.