肺部感染如何治疗?

健康新闻 2023-05-30 12:29健康新闻www.jianfeiren.cn
患者性别:女 患者年龄:56 全部症状:咳嗽不止,有痰,胸闷, 咳嗽时给人一种呼吸不顺畅的感觉 发病时间及原因:一个多月, 治疗情况:拍CR显示两下肺纹理增粗,打过点滴,吃过中药,西药,药物主要是以消炎止咳为主 想要得到的帮助:如何更好的治疗?

①号专家的解答结果:肺炎的西医抗生素治疗 1.一般支持疗法 患者应卧床休息,注意保暖,进食易消化食物。发热者应多饮水,必要时静脉补液。高热者应物理降温或用退热药。有气急、紫绀等缺氧症状者,以鼻导管给氧刺激性咳嗽剧烈者可给可待因15~30mg,每日2~3次。祛痰可用氯化铵、棕色合剂。 2.抗生素的应用 抗生素可用于各种细菌性肺炎以及预防病毒性肺炎合并细菌感染,针对致病菌并结合药敏试验用药。 (1)肺炎球菌肺炎:首选青霉素G。成年轻症患者80万U,肌注,每日三次。较重者,宜240万至480万U,静脉滴注、每6小时一次,重症及并发脑膜炎时,加至每日1000~3000万U均分4次静脉滴注。或用第一代或第二代头孢菌素,如头孢噻吩、头孢唑啉、头孢羟唑等。青霉素及头孢类用药前均应做皮肤过敏试验。 对青霉素过敏者,轻症可用红霉素,每日1.5g,静脉滴注;或用林可霉素,每日2g,静脉滴注。 病情好转后可口服复方磺胺甲基异噁唑;每日2次,每2片;或头孢氨苄0.5g,每6小时一次。 (2)院外感染病人:可用青霉素G,每日300~1000万U,分4次肌注或静滴。对于院内和部分院外感染耐青霉素的葡萄球菌者,应投予β-内酞胺抗生素,如苯唑青霉素、邻氯青霉素,每日4~6g,分2次肌注或静滴。还可用万古霉素每日1~2g静滴。红霉素、林可霉素或氯林可霉素也有一定疗效,头孢类抗生素也可试用于耐青霉素的菌株。氨基糖甙抗生素可与上述药物合用,并发脓胸、脑膜炎、心内膜炎以及肾、脑、心肌转移性脓肿时,每天可用青霉素G1000~3000万U,分4~6次静滴。 (3)克雷白杆菌肺炎:首选氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素等。氧哌嗪青霉素、硫苯咪唑青霉素与氨基甙类联用效果较好。重症宜加用头孢菌素类如头孢羟唑、头孢甲氧噻吩、头孢氨噻肟等。部分病例使用氯霉素、四环素及复方新诺明亦有效。 (4)其它革兰阴性杆菌肺炎: 绿脓杆菌肺炎病死率高,宜联合使用抗生素。羧苄青霉素每日20~30g静滴 中医治疗肺炎 1.恶寒发热,无汗不渴,咳嗽气急,痰稀色白,舌质不红,苔薄白,脉浮紧。宜用金沸草、杏仁、茯苓、前胡、陈皮、半夏、荆芥、麻黄、甘草,适量配置。水煎服。 2.发热恶风,微汗出,口渴欲饮,咳嗽痰稠色黄,呼吸急促,咽红。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。宜用桑叶、连翘、杏仁、薄荷、桔梗、黄芩、牛蒡子、射干、前胡、大青叶。水煎服。 3.壮热烦躁,喉鸣痰壅、气促喘憋,鼻翼煽动,或口唇青紫。舌质红、苔黄腻、脉滑数。宜用桑白皮、茯苓、贝母、车前子、柴胡、葶苈子、黄芩、栀子、青黛、胆南星、竹沥,若血分热甚皮下有瘀点时加用丹皮、生地。水煎服。 4.成脓胡壮热陡起,振寒,干咳或痰少黄稠,咳声低沉,烦哭,呼吸短促,小便黄少,大便干结或灼热。舌质红,苔黄少津,脉滑数或洪数,宜用银花解毒汤。 5.壮热不已,咳唾脓血,气味腥臭,或婴幼儿咽下而时作呕恶,气短喘促,肌肤灼热而多汗,渴喜冷饮。舌苔黄腻而舌质红,脉洪、滑而数。宜用仙方活命饮(仙方活命饮:白芷 贝母亲 防风 赤芍药 当归尾大不掉 甘草节 皂角刺炒 穿山甲炙 天花粉 乳香 没药各6g 金银花25g 陈皮9g)。 【穴位按摩】 1.外感咳嗽患者应令患儿仰卧,推天门,揉太汨,推坎官各三十次,揉膻中,运八卦各一百次,揉乳根、乳旁各三十次,再令患儿俯卧,分推肩胛骨二百次,按、揉肺俞三十次。 2.内伤咳嗽患者应令患儿取坐位,推揉膻中二百次,补脾经,补肺经各五十次,揉乳根、揉乳旁各三十次,揉中脘、按、揉肺俞各二十次
②号专家的解答结果: 你好,你的上述描述应该是支气管炎,怎么样了,现在,身体好吗。 你好,现在身体怎么样,吃药了打水了,心情要放好。喝点梨茶,多吃红枣是活血的。
③号专家的解答结果: 去大医院,最好是当地的肺部专科医院系统检查 可能要住院治疗,一般都是打例如莫西沙星,消炎的点滴等。 要注意休息。
④号专家的解答结果: 您这是慢性支气管炎的急性发作。 一般情况下慢支每年发病的病程都会超过一个月,而且受凉后就容易产生咳嗽等症状,一旦有肺部感染就会出现咳痰、胸闷感,如果长时间咳嗽、咳痰而未得到系统的消炎治疗,有时容易引发肺气肿等。 慢支的治疗主要还是以消炎、止咳化痰为主,这是最基本治疗。如果咳嗽比较急有感觉胸闷的话,可以使用一些平喘药物。可到医院做吸入性雾化治疗,效果更直接。 另外平时自己也要多注意天气变化,避免着凉,如果有吸烟最好戒烟。远离吸烟场所或者油烟、气味比较浓的地方,加强体育锻炼增强抵抗力可以有一定预防作用。不吃刺激性、带发性食物。还可在家备用一瓶复方甘草片,咳嗽时含服2到3粒可迅速止咳化痰。 祝早日康复! 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
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