抑郁情绪低落
健康新闻 2023-05-30 12:29健康新闻www.jianfeiren.cn
患者性别男 患者年龄28 全部症状 情绪低落,睡眠不好,中午和晚上睡觉都会中途醒来,食欲不好,喉咙有异物感,曾经2年前得过抑郁症,害怕与外界接触,感觉胆子小,正常情况下我不是这样的 发病时间及原因 有4个月左右,由于工作压力大,自己常时间处于亚健康状态,紧张 治疗情况 目前到医院看了,开了乐友和另一种阿米替林,现在吃了4天,感觉效果不是很明显,开药开了20天左右,医生说吃了会有改善 想要得到的帮助:怎么调整自己,恢复到正常状态
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①号专家的解答结果: 个性内向,不大和别人交流 不大喜欢运动 工作,生活压力大, 失恋等原因都会引起抑郁症 就是看医生也是三分靠吃药七分靠自己调节心态的 听我的话不会错 一尽量学外向,尽可能多和朋友交流 二睡觉时要想想别人好的地方,要会包容别人的的缺点 三要做好事,不要别人回报,因为帮助别人也是在帮助自己 四多参加体育锻炼,提高身体素质 五有心事要跟家人商量,求得他们帮助,相信家人不会错 六不要在背后议论别人,也不要计较别人对你的看法 ,有时候吃亏就是便宜,千万不要想得太多 七要保证良好的睡眠,生活要有规律 ,实在睡眠不好可以配点中草药吃,会有帮助 八有条件要增加营养,但不能吃过多另食,会发胖 ,对胃也不利 九要把所有的不开心统统掉进拉圾箱 , 十如果为了恋爱问题,你一定要想得开,以后机会多得很 等到心态调整好了,每天想到的都是开心的事了,这种症状就会自然消失
②号专家的解答结果: 症状 (1)情绪低落为最主要的症状。起初可能在短时间内表现为各种情感体验能力的减退,表现无精打采,对一切事物都不感兴趣。病人感到‘过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头,萦回不去。瞻未来渺茫暗淡,欢乐之情完全消失,渐萌发厌世之念。沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪,病人感到自己已丧失了工作能力,成为废物或社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪,一再要求处理。病人可能因罪恶妄想而拒食或只肯吃白饭。情绪极度低落时可自杀或自我惩罚。 (2)思维联想缓慢语速馒,语音低,语量少,应答迟钝,一言一动都需克服重大阻力。最严重时,可呈木僵状态。激越型抑郁症病人,言语动作都明显增加,焦虑恐惧,激动自伤,危险性很大。 (3)动作尤其手势动作减少,行动缓慢少数抑郁状态严重者,可缄默不语,卧床不动,称抑郁性木僵状态。自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的症状。可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划,行动隐蔽,以逃避医护人员的注意,因而自杀往往成功。 (4)躯体症状病人面容憔悴苍老,目光迟滞,胃纳差,体质下降,汗液和唾液分泌减少,便秘,性欲减退。女病人常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出,这也是抑郁症的特征性症状之一。病人往往较以前早醒2—3小时,醒后不能再入睡,充满悲观情绪等待这一天的到来。此症状在诊断上有重要意义。 (5)“隐匿性抑郁症”某些抑郁症病人,躯体症状明显,常表现为反复或持续出现的头痛、头晕、胸闷、气短、全身无力、心悸、便秘、胃纳失常、体重减轻等。而抑郁性症状常被掩盖。躯体检查常无相应的阳性发现,这类病人往往长期在内科就诊,常被误认为神经官能症等疾病。这类病人对症治疗无效,而抗抑郁药物治疗可收到较好的效果,称此症为“隐匿性抑郁症”。 (6)抑郁症状昼重夜轻尤其情绪消沉以清早为重。 避免方法 1、在需要的时候寻求帮助,不要默默承受。 2、循序渐进。 3、将大事分割成小块,一次只做一件。 4、多参加有益的活动。 5、抑郁时,关注自己的思维和观念。 6、记下你的观念,以便更好地澄清它。 7、努力识别那些典型的抑郁观念,特别要注意你评价自己、标识自己的方式。你要提防内部折磨者,因为它只能使你深陷,而不能帮助你摆脱抑郁。 8、注意找出你抑郁的主题(例如,寻求赞同、羞耻、不幸福的人际关系、不现实的理想、完美主义),找到后向它们提出挑战。 9、使用理性/同情性思维方式挑战自己的观念,你越是同情自己,放弃认为自己很糟糕,没价值等观念,你越可能从病症中恢复。 10、挑战消极观念,建立新的行为模式。对挫折与失败做好充分的心理准备。 治疗方法 抑郁症是一种可以治疗的疾病,大多数治疗方法多通过对中枢神经系统功能的整合起作用,其中包括抗抑郁药治疗、物理治疗和心理治疗。 抗抑郁药治疗是目前治疗抑郁症最主要的方式,也是比较便捷易行的方式。抗抑郁药虽然种类繁多,作用机制不尽相同,但每一种药物大约只对三分之二的患者有效,总还是有一部分患者是无效的。抗抑郁药的起效时间通常在2~4周,选择一种药物治疗后至少使用4周以上再判定无效,试着换用作用机制不同的另一种药又有可能有效。两种以上作用机制的药物足疗程治疗仍然无效的抑郁症称为难治性抑郁症,这样的病人可以试着合并药物治疗,包括两种抗抑郁药合用、抗抑郁药与情感稳定剂合用、抗抑郁药与非典型抗精神病药物合用。抑郁症是容易反复和复发的病,一个有效的药物治疗在三个月后通常已经达到症状消失,社会功能恢复,即临床痊愈了。此时停药,许多患者症状可以反复,达到临床痊愈的首发抑郁症患者应当继续巩固期治疗4~9个月,而复发的患者还应当进行维持期治疗1年以上。 物理治疗各种原因不适合服用抗抑郁药或疗效不佳的患者可以接受一些物理治疗,如电针治疗,针刺选择印堂、百汇穴,以类似脑电α波频率的低压电流刺激局部穴位,临床对照研究证实电针治疗对抑郁症患者与抗抑郁药阿米替林和氟西汀的疗效类似。重复经颅磁刺激治疗也是近十年来在国外使用较多的物理治疗,它是给放置于颅骨外的线圈通电后产生垂直磁场透入颅骨达到大脑皮层,调整皮层的功能,对于抑郁症也有肯定的疗效。对于症状特别严重的难治性患者,尤其是有严重自杀观念和有过自杀行为的患者还可以接受电休克治疗。目前较多使用的电休克治疗是经过改良的无抽搐电休克治疗,使用麻醉和肌肉松弛剂安全性高,治疗过程没什么痛苦,而且疗效相当肯定。 心理治疗也能对抑郁症患者有一定帮助,已有研究资料显示心理治疗合并抗抑郁药治疗能够提高抗抑郁药的疗效。
③号专家的解答结果: 抑郁症的药物治疗一般需要半个月才能见效的,故你需要坚持服药治疗。 心理上主要是针对自己的胡思乱想,精神紧张进行认知治疗和肌肉放松治疗,自己可以树立适当的生活目标,积极付诸于行动,充实自己的生活。
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