心肌梗塞怎么抢救最合理,最有效??

健康新闻 2023-05-30 12:30健康新闻www.jianfeiren.cn
患者性别男 患者年龄67 全部症状突发心绞痛 发病时间及原因半夜2点30分,原因不明 治疗情况急救 想要得到的帮助:咨询合理有效的急救方法

①号专家的解答结果: 院前急救(1)畅通气道:输氧。 (2)人工呼吸:如无自主呼吸,应立即进行口对口人工呼吸,如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸。 (3)胸外心脏按压:患者平卧硬板床,拳击胸骨中点一次,如未复跳应立即进行胸外心脏按压。 院内急救措施(1)进一步维持有效循环,若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压 (2)建立静脉滴注通道 (3)电击除颤,选用利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺药物 (4)心搏恢复后可进入ICU病房
②号专家的解答结果: 心肌梗塞,是一种冠心病的急性发作疾病。抢救需要及时,对病情治疗赢得时间。 一般心肌梗塞,最早需要心肺复苏,所以建议你需要去学习心肺复苏的方法。 A 开 放 气 道   < 拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。   B 口 对 口 人 工 呼 吸   在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。   每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。   C 人 工 循 环   检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。   如患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求扣击一次。
③号专家的解答结果: 突发心绞痛,是由于冠脉血管持续短暂性收缩导致的心机缺血所造成的 硝酸甘油必须随身携带,发病时立刻舌下含服硝酸甘油,以扩冠脉,缓解心肌缺血。此病应得到患者本人及家属的重视。
④号专家的解答结果:休息,反复含服速效救心丸,拨打120 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时,如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立,即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血,1小时以上即致心肌坏死。在粥样硬化的冠状动脉管腔狭窄的基础上,发生心排血量骤降(出血、休克或严重的心律失常),或左心室负荷剧增(重度体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便)时,也可使心肌严重持久缺血,引起心肌坏死。饱餐(特别是进食多量脂肪时)后血脂增高、血液粘稠度增高,引起局部血流缓慢,血小板易于聚集而致血栓形成;睡眠时迷走神经张力增高,使冠状动脉痉挛,都可加重心肌缺血而致坏死。心肌梗塞既可发生于频发心绞痛的病人,也可发生在原来并无症状者中。  补充维生素C和微量元素。以加强血管的弹性、韧性和防止出血,微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积,阻碍动脉粥样硬化病变的形成(海产品含碘丰富);镁可提高心肌兴奋性,有利于抑制心律紊乱(镁在绿叶菜中含量较多)。   宜进食粗粮及粗纤维食物,防止大便秘结对心脏产生不良影响。   忌应控制热能食物的摄入,勿使身体超重。避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇较高的动物内脏。控制食盐摄入,咸菜、豆酱、香肠,腌肉等最好不吃或少吃。忌烟酒及刺激性食物。   心肌梗死患者的健康饮食原则   心肌梗死是冠心病的主要并发症,合理的饮食,对心肌梗死治疗有重要意义。急性心肌梗死患者要严格卧床,营养不宜过多,进食时要注意以下问题   (1)限制热量摄入,以减轻心脏负担。尤其是发病初期,应少食多餐,以流质为主,并避免过冷或过热的膳食。随着病情好转,可适当增加半流食,并逐步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅,以防大便时因过分用力加重病情。   (2)饮食应平衡、清淡且富有营养,以改善机体,包括心肌细胞的营养供给,保护和维持心脏功能,促进病人早日康复。应避免过量和刺激性食物,不饮浓茶、咖啡。避免进食大量脂肪,因为有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加,导致血流缓慢、血小板聚集而引起血栓形成。   (3)注意钠、钾平衡,适当增加镁的摄入,以防止或减轻并发症,尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食,但急性期若小便中钠丧失过多,则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入,应据病情随时调整。   (4)急性心肌梗死伴心功能不全时,常有胃肠功能紊乱,饮食更应注意。发病开始的1~2天,仅给热水果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等流质饮食,每日6~7次,每次100~150毫升。若患者心功能好转,疼痛减轻后,可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米粥等饮食。随着病情的恢复,病后6周可采用冠心病的饮食治疗,但饮食仍需柔软,易于消化。
⑥号专家的解答结果: 你好,马上送医院,进行心电监护,然后PCI治疗。 初步建议,口服扩张血管药物,吸氧,心电监护,然后进行PCI治疗。进一步观察,如果缓解,转入到常规病房。进行药物监护
⑦号专家的解答结果:心肌梗死是一种比较急的病,很容易致病人死亡,若病人突发病,马上舌下含硝酸甘油含片,然后紧急到有导管室的医院行冠脉造影,看冠脉情况,是否需要放支架
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