红斑狼疮患者能生育吗?

①号专家的解答结果: 你好，红斑狼疮患者能生育，不过有很多注意事项。 斑狼疮人一旦怀孕，应在红斑狼疮专科医生和产科医生的严密监视下定期随访，为防止妊娠期和产后病情复发，在妊娠期间要根据病人具体情况，服用具有防止病情恶化，保持稳定作用的狼疮康泰和使用免疫调节剂。

②号专家的解答结果: 由于红斑狼疮患者在妊娠头 3 个月容易发生流产，末 3 个月和产后能引起病情加重，红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的 1 ） 病情基本缓解 6 个月以上。 　　（ 2 ） 抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。 　　（ 3 ） 强的松服 15 毫克以下的维持量或不服激素。 　　（ 4 ） 怀孕后应在专科医师观察下定期随访，在有经验的医院产科分娩。 　　（ 5 ） 由于胎盘能氧化强的松，使之成为无活性的 11 —酮形式，保护了胎儿。母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化，视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。 　　（ 6 ） 地塞米松和 倍 他米 松不能 被 胎盘酶所氧 化，能影响胎儿，如 服这种 激素的病人需换成强的松。 　　（ 7 ） 怀孕和哺乳期间要多补充钙质，否则会加速病人的骨坏死。 　　（ 8 ） 哺乳期间强的松剂量宜在每天 15 毫克以下，最多不超过 30 毫克。

③号专家的解答结果: 你好，红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其发病对象以处于生育年龄的中青年女性居多，所以本病患者能否生育是很多人所共同关心的。 一般说来，妊娠对本病的病情影响不是发生在妊娠的前半期。在妊娠后期，由于肾上腺皮质激素的生理性分泌旺盛，有些患者的病情有可能减轻;可是在产后往往会出现病情恶化。妊娠对患者的不良影响，也常发生在妊娠后期，因为本病常有肾脏损害，由于肾功能差，会而并发心力衰竭，危及生命。 红斑狼疮的患者如果妊娠，其流产率、早产率、胎儿死亡率都相当高。故患者应长期避孕。对于要求生育的患者，我建议至少要在病情稳定6个月后，经医生认可才能妊娠。，这个“认可”应是十分慎重的，必须对患者在妊娠期、妊娠后可能出现的后果有全面的考虑和安排。