胫骨上端及平台粉碎骨折,一定要手术么?

健康新闻 2023-05-30 15:18健康新闻www.jianfeiren.cn
我今年39 本人性别女 全部症状:1.左膝外侧副韧带损伤 2.左胫骨上端及平台粉碎骨折,局部塌陷,累及关节面.左股骨下端不全骨折或骨挫伤. 3.左膝外侧半月板前后角1-2度损伤 4.左髌下脂肪垫损伤,周围软组织损伤 发病时间及原因:2010.2.8 治疗情况:暂时还没做手术,就拍了点CT和磁共振.关键是医院的医生说一定要手术才行,但我朋友认识的一位医生(据说是十几代相传的骨科专家)却说没必要.现在暂时敷了点药,不知道有效不. 想要得到的帮助:请问这种情况不手术治疗的话,能完全治愈么?中医治疗比西医会有效么?

①号专家的解答结果: 您好,根据您的描述,应该手术的. 左胫骨上端及平台粉碎骨折,局部塌陷,这样容易造成膝关节不稳定,而且膝关节总是在活动的,骨头很难愈合,平台粉碎骨折手术难度也比较大,还有您的半月板和相关韧带也损伤了,这样算比较严重的,受伤部位多,治愈的希望是有的,不过不能完全愈合的,要回到原来估计比较难,要保持好的心态,中医没有手术,不过膏药也是有用的,这样的病没那么简单就能好的,采用中西结合可能是最好的方法.建议你手术吧,希望对你有帮助,术后记得进行相应的锻炼.祝你早日康复.
②号专家的解答结果: 您好,中医在内科方面还有些用,但在外科上用处不大.建议及时手术 1粉碎性骨折单单靠药物是无法治愈的, 2软组织损伤后应及时抗炎治疗,以免发生感染. 敷中医最多只能慢慢的修复骨头的轻微损伤,粉碎性骨折是不能修复好的,,这中药里有没有抗生素, ?伤口处不及时治疗的话易发生化脓性感染,请及时治疗,以免耽误了病情. 祝早日康复,新年快乐
③号专家的解答结果: 你这种骨折属于比较复杂的骨折,不是所有的骨折都需要手术,你的骨折好像累及关节面,如果不做关节功能会很受影响.建议手术. 这种骨折无论手术与否都不会说能完全治愈,肯定会有一系列的相关并发症,比如关节强直,骨性关节炎等等,好像这种骨折中医是治不了的.建议求助西医. 局部制动,应用活血化瘀药物,积极准备手术,术后配合医生积极功能锻炼减少并发症,骨折原则就是复位,固定,功能锻炼,可见术后功能锻炼多重要.
④号专家的解答结果: 该患者为粉碎性骨折且局部有变形,这种情况是需要手术治疗的. 不手术的话很难完全治愈,可以能会并发功能,活动障碍; 也许中医有一定的优势,但就该病人来说,还是建议手术治疗,中医辅助治疗. 建议尽早手术.
⑤号专家的解答结果: 胫骨平台粉碎骨折属关节内骨折,由于骨折血肿机化,创伤性纤维素渗出,较长时间的制动,必然导致膝关节的纤维粘连而僵硬,且胫骨平台骨折所致的膝关节僵硬常为胫股关节间的粘连,手术松解困难,常造成患者终身的残疾.,对于胫骨平台骨折病人,骨折复位固定后,制订一个切实有效的康复方案尤为必要. 在进行患肢股四头肌及绳肌等长收缩锻炼的,主要采用患侧踝上骨牵引下的膝关节持续被动活动的方法.在局部浸润麻醉下行患侧的踝上骨牵引,牵引重量为5~6kg,经床头牵引架持续牵引.经24小时持续牵引将胫股关节间隙牵开后,将患肢置于CPM机上,维持牵引,在牵引下行膝关节的持续被动活动,活动范围自0~30°开始,膝关节伸屈活动1次为60秒,每天2次,每次30分钟.根据患者损伤及耐受情况,每3~5天增加10°,要求在开始活动1个月内屈膝至少达到90°.锻炼期间根据患者局部情况,配合中草药内服外用,或电疗,光疗,冷疗,水疗等方法. 股骨干骨折经钢板固定够,后很牢固,在康复时影响不大.
⑥号专家的解答结果: 根据你的描述,你出现了手术指征,胫骨平台塌陷性骨折破坏关节面,并且合并半月板损伤,这种情况多手术治疗,因对涉及关节面的骨折复位要求高,否则后期很容易出现创伤性关节炎,就是手术后恢复关节面的平整了,但因关节软骨和半月板的损伤也仍有很大的机率形成创伤性关节炎. ,根据你的年龄和你损伤的情况最好选择手术治疗,尽量恢复关节面的平滑,必要时修复半月板,尽量的避免后期创伤性关节炎的发生.而保守治疗手法复位是无法达到关节面的平滑的.
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