肝癌术后的护理

健康新闻 2023-05-30 15:18健康新闻www.jianfeiren.cn
我今年68 本人性别女 全部症状:食欲下降,体重下降,精神不振 发病时间及原因:本身有肝硬化,肝上发现肿瘤,发病时间有两年了 治疗情况:先做的介入,然后又做的射频,病人没有太大的反应,今年发现肝上又有新的肿瘤后,又做的介入和射频,病人食欲明显下降,总是发低烧,甲胎蛋白测定达到一千多 想要得到的帮助:像这种情况还要再做手术吗

①号专家的解答结果: 手术后护理     (1)严密观察病情变化肝手术后,特别是广泛性肝叶切除后易发生诸多并发症,其死亡率甚高.并发症有 ①腹腔内出血因凝血机制障碍或肝叶切除后肝断面的血管出血引起; ②胃肠出血肝癌多有肝硬变,术后因诱发门静脉高压食管曲张静脉破裂,或应激性溃疡引起; ③肝功能衰竭或肝性脑病; ④腹水因肝功能不良,低蛋白血症所致; ⑤胆汁渗漏为肝断面组织坏死或小胆管结扎线脱落所致,可引起胆汁性腹膜炎; ⑥腹腔感染因腹腔渗血渗液引流不畅所致; ⑦胸腔积液与低蛋白血症和膈下感染有关. 因而术后必须严密观察生命体征,出血症状,意识变化,黄疸,腹水,尿量情况,腹部和胸部症状及体征,各种引流管的引流情况,血,尿常规,电解质及酸碱平衡指标测定,肝肾功能检验,必要时还应进行超声波,X线等特殊检查.如发现有关并发症发生时,当及时与医师联系,认真做好相应治疗护理工作.     (2)体位及活动病情平稳后宜取半卧位.肝手术后一般不宜过早起床活动,尤其是肝叶切除术后过早活动易致肝断面出血.但可卧床活动,鼓励深呼吸及咳嗽,防止肺炎,肺不张等并发症发生.     (3)饮食与输液术后禁饮食,作胃肠减压,输液支持,保持水,电解质及酸碱平衡.胃肠功能恢复后给流食,以后酌情改半流食,普通饮食.对广泛肝叶切除术后,也可使用要素饮食或静脉高营养支持.     (4)继续采取保肝措施方法同术前护理.但广泛性肝叶切除或肝血管血流阻断术后应间歇性吸氧2~4天;术后2周内静脉输入适量血浆,人体白蛋白,支链氨基酸等;也可少量多次输入鲜血,这对促进肝功能恢复有重要作用.     (5)继续使用抗生素防治肝创面,腹腔及胸部等各种术后感染.
②号专家的解答结果: 成功的手术是好的开始 , 不过只是切除了病灶 , 病因还在, 也有可能复发, 甚至扩散至身体其他部份 , 所以往后日子的检查是非常重要的
③号专家的解答结果: 饮食上,肝癌术后,要清淡,富有营养,不吃辛辣,不要太油腻;生活要有规律,不要太劳累 现在主要的就是定期去医院检查啊,不要太担心啊.
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