糖尿病如何治疗？

①号专家的解答结果: 糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌一代谢疾病.其特点为由于胰岛素的绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起碳水化合物,蛋白质,脂肪,电解质和水的代谢紊乱 饮食疗法的具体内容如下 一,饮食定时定量 根据年龄,性别,职业,标准体重[（身长-100）×0.9]估计每日所需总热量.男性比女性每天所需热量要高约5%.而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞,平均各高5%~10%每公斤体重/日.而不同体力劳动者每天消耗能量也不同.轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量.,孕妇,乳母,营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制. 二,合理调整三大营养素的比例 饮食中糖,脂肪,蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整.既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要.目前,美国糖尿病协会（ADA）主张糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%.以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜.发育期的青少年及孕妇,乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整. 三,饮食计算及热量计算 供给机体热能的营养素有3种蛋白质,脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供热能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白质占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐热量分布为早餐1/5,午餐,晚餐各2/5.四餐热量分布为早餐1/7,其余三餐各2/7.例如一个体重60kg的中等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪.提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪. 我们强调通过饮食控制热量的方法,并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算,而应在掌握这一计算方法后,每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下,制订出下一阶段饮食方案,而少食甜食, 油腻的食品,饮食选择既有原则但又要力求多样.

②号专家的解答结果: 患者存在三多一少症状,服用药物效果不佳 你好,对于你这种情况药物效果不佳,建议你使用胰岛素治疗,要将血糖控制在正常的范围,避免并发症的发生,祝您健康.

③号专家的解答结果: 你好,糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提. 糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.

④号专家的解答结果: 糖尿病只要药物控制在正常范围内就可以了.但关键要注意生活饮食规律 严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件,也是最重要的一环.医生在临床实践中发现,患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效. 饮食控制原则如下 1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念. 2.少吃多餐.既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰. 3.碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃,要均匀地吃（碳水化合物是指粮食,蔬菜,奶,水果,豆制品,硬果类食物中的糖分）. 4.吃甜点心和咸点心没有区别,均会引起血糖升高. 5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等.“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的,如荞麦,燕麦.尽管这些食物消化吸收的时间较长,但最终还是会变成葡萄糖. 6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味剂代替蔗糖,仍然不能随便吃. 7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中.这些蔬菜为土豆,白薯,藕,山药,菱角,芋头,百合,荸荠,慈姑等. 8.除黄豆以外的豆类,如红小豆,绿豆,蚕豆,芸豆,豌豆,它们的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量. 9.吃副食也要适量. 10.不能用花生米,瓜子,核桃,杏仁,松子等硬果类食物充饥. 11.多吃含膳食纤维的食物. 12.少吃盐. 13.少吃含胆固醇的食物. 14.关于吃水果的问题.血糖控制较好的病人,可以吃含糖量低的水果,如苹果,梨子,橘子,橙子,草莓等,但量不宜多.吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候.如果后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来.,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃.香蕉中淀粉含量很高,应算主食的量. 15.甜味剂不会转化为葡萄糖,不会影响血糖的变化,不能作为低血糖症的自救食品. 16.糖尿病人千万不要限制喝水.

⑤号专家的解答结果: 关于糖尿病的治疗应该注意:1.治疗原则:①减轻胰岛负担:适当节制饮食可减轻胰岛负担.必要时结合降糖药物治疗,降低血糖,纠正代谢,使胰岛能得到充分休息;②促进胰岛功能恢复;③保护胰岛:避免精神刺激和过劳,防止一切增加胰岛负担的不良因素,防治各种并发症. 2.饮食疗法:是糖尿病治疗的基本措施,所有糖尿病病人都必须坚持长期严格执行.上世纪,一般认为糖尿病病人的饮食应以蛋白质和脂肪为主,碳水化合物的摄入量应尽可能减少.目前主张碳水化合物含量应在总热量不变的条件下适当增加,而且要求进食高纤维素食物.3.口服降糖药物:大致分为磺脲类及双胍类两大类,前者有苯磺酰丁脲(甲磺丁脲,甲糖宁,D860),氯苯磺酰丙脲,优降糖,达美康等;后者有降糖灵,二甲双胍等.