肛门瘙痒是不是痔疮

健康新闻 2023-05-30 15:19健康新闻www.jianfeiren.cn
全部症状:肛门瘙痒 发病时间及原因:相隔3-4天一次 治疗情况: 想要得到的帮助:请医生给我确诊

①号专家的解答结果: 肛门瘙痒是一种常见的局部瘙痒症.肛门部有时有轻微发痒,如瘙痒严重,经久不愈则成为瘙痒症.它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病.一般只限于肛门周围,有的可蔓延到会阴,外阴或阴囊后方.多发生在20~40岁中年,老年,20岁以下的青年较少,很少发生于儿童.男比女多见,习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症.继发性瘙痒症有明显致病原因,容易治疗;自发性或原因不明的PA不易治愈,也常复发,约占全部病人的50%. 肛门瘙痒症多见于中年人.部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人. 本病初期,仅限于肛门周围皮肤瘙痒,时轻时重,有时刺痛或灼痛,有时如虫行蚁走,有时如蚊咬火烤,有时剧痒难忍,入夜更甚,令人坐卧不安.由于搔痒使皮肤溃烂 ,渗出,结痂,长期不愈,致肛周皮肤增厚,皱壁肥厚粗糙呈放射状褶纹,苔藓样变,色素沉着或色素脱失,蔓延至会阴,阴囊,阴唇或骶尾部.患病日久,易继发皲裂 .久之可引起神经衰弱,精神萎缩,食不知味,夜不成眠.   1,排便不尽感肛管中有丰富的神经纤维,既有无髓鞘神经纤维.又有有髓鞘神经纤维,还有较多的神经节,形成一附属的感觉器官.所以,在肛窦炎与肛乳头炎初期,病人往往有排便不尽感,伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等.   2,疼痛疼痛是肛窦炎最常见的症状之一.一般为撕裂痛或烧灼样痛.撕裂痛多伴有肛门损伤或肛管表层下炎症扩散,排便时症状加重.当外括约肌受到刺激时,肛门疼痛可加剧.由于疼痛和排便关系密切,病人惧怕排便,进一步导致便秘,加重病人的痛苦.   3,瘙痒肛窦炎引起的肛门部瘙痒,虽不像肛门瘙痒症那样典型,但却难于用手抓止痒.瘙痒是由于炎症性渗出物对肛门的刺激引起的,患者肛门常较正常人潮湿.   4,反射性疼痛肛窦炎常出现反射样疼痛,可通过阴部内神经和第三,四骶神经向尿生殖器部反射,通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射,或通过坐骨神经向下肢反射.它还可以引起消化道症状,如消化不良,矢气多或便秘等.肛窦炎可以影响整个机体的健康,被称为直肠神经衰弱,这可能是刺激内脏和脊神经的结果. 根据典型的肛门瘙痒史,结合临床症状,体征,对本病不难诊断,但要明确病因则比较困难.一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症,否则为原发性瘙痒症.还应进行全身体检,有针对性地作必要的实验室检查,如血,尿,大便常规,肝,肾功能,尿糖,血糖,糖耐量试验及活组织和涂片等检查.   1.治疗原发病或合并症如痔,肛瘘,蛲虫病等.给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染.   2.避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用.   3.注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品,浓茶和咖啡,烈性酒等.衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好.   4.局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素,抗炎症介质类制剂,各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用. 5.对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷.患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效.每日早,晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥.此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒.宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等.   6.肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封.此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂.此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果.   7.注射疗法 将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失,局部损伤治愈,约50%以上的病例可永久治愈.但严格瘙痒者易复发,需注射治疗,注射药物不仅破坏感觉神经,也可破坏运动神经,常发生轻重不同的感觉性肛门失禁和括约肌功能不良,但过一时期可自行恢复.   ⑴酒精皮下注射酒精能溶解神经髓鞘,不损伤神经轴,使感觉神经末梢变性,皮肤失去感觉,直到神经再生,注射方法有两种.①分区皮下注射法将肛门周围分成4区,每次注射1区.皮肤消毒后用长针皮下注射1%或2%普鲁卡因溶液5~10ml,针留在原处,再注射95%酒精5~10ml,注射药物应分布均匀,不可外流或有张力.也不可注射到皮内,以免皮肤坏死;更不可注射到肛管括约肌内,以防括约肌瘫痪.注射后热敷,给镇静药止痛,间隔5~10d,再注射另1区,将4区完全注射.②多处皮下注射法局麻后,用极细针头经多处穿刺,将95%酒精3~10ml注射到肛门周围皮下,每处距离0.5cm,每处注射2~3滴,避免注射到皮内或括约肌内. ⑵亚甲蓝皮内注射将0.2%亚甲蓝溶液注射到肛门周围皮内,使内神经末梢感觉消失,瘙痒消退,注射溶液是0.2g亚甲蓝和0.5g普鲁卡因溶于100ml蒸馏水内制成,肛门部皮肤涂以红汞溶液,用细针将溶液注射到肛门周围皮内,每处注射3~4滴,将瘙痒区全部注射.总量不超过20ml,注射后肛门部复以无菌纱布,用吗啡或可待因止痛.   8.手术疗法   自发瘙痒经过上述治疗后不见好转或多次复发的可用手术治疗.手术方法有除去肛门部皮肤神经支配和切除肛门部皮肤两种.   ⑴皮下切开术于肛门两侧,距肛缘5cm,各作一半圆形切口,切开皮下脂肪,将皮片向内侧分离显露外括约肌下缘,并向肛管内将皮肤由内括约肌分离到肛门瓣平面.再将肛门前后方皮肤由深部组织分离,使肛门两侧伤口交通.将切口外缘的皮肤向外分离1~2cm,止血后将皮片缝于原位,有时需放引流,外盖压迫敷料.手术前需准备肠道,手术后控制排粪3~4日.效果,各家报告不一,多数取得良好效果,但有复发病例及伤口感染和裂开的报告.   ⑵切除缝合术沿肛缘由前向后作一切口,在切口外侧再作一弯形切口,将有病变皮肤包括在切口内,切口两端相连,切除2处切口之间的半月形皮肤,缝合伤口.对侧同法切除.切除皮肤后可止瘙痒,但伤口有时发生感染.  另蜂胶抗菌消炎,可治肛门瘙痒   蜂胶的主要成分有黄酮类化合物,有机酸类,酶类,维生素类和矿物质等.蜂胶的作用非常广,其中之一就是抗菌消炎.所以,对于一些因感染因素所导致的肛门瘙痒,可以尝试上述方法.但要预防肛门瘙痒,一定要注意个人卫生,如保持局部的干燥,清洁,勤换洗内裤等,不要用热水烫洗局部,也不要盲目用一些强效的激素药膏来止痒.   如果你肛门瘙痒的话,可以使用这个偏方.大便后将肛门洗干净,抹上蜂胶,连续用2~3次后,症状明显好转.
②号专家的解答结果: 你好,根据你的描述不排除为痔疮 临床上,治疗痔疮是越早越好的喔,早期痔疮可通过药物治愈,但中重度痔疮患者最好通过手术治疗,传统手术疗法多存在需住院20-30天.
③号专家的解答结果: 您好,一般情况肛门湿疹,痔疮,肛瘘都已引起分泌物增多引起肛门潮湿或是伴有瘙痒的症状. 建议您到当地的正规的肛肠专科医院做肛肠镜检查确诊,不要延误病情,检查确诊后也好对症治疗.一般要是肛瘘或是湿疹可以采用微创技术治疗,不需要住院,很大程度上减轻了患者的住院的痛苦. 注意生活习惯,养成良好的排便习惯,保持肛门口的干燥卫生,避免辛辣食物刺激,增强抵抗力!
④号专家的解答结果: 肛门瘙痒不一定痔疮引起的.   肛门瘙痒常见可能由下列原因引起   ①肛门神经性皮炎其特征是剧烈瘙痒,突然发作,直至要抓破出血为止.常见于有紧张,焦虑,自卑等情绪的人.   ②霉菌性肛门瘙痒特征是肛门皲裂,表皮为白色,一般最常见的霉菌为白色念珠菌.   ③肛门银屑病肛门银屑病也可以引起严重的瘙痒,一般损害是界限清楚,在身体的其他部位可见有银屑病皮疹.   ④肛门脂溢性皮炎除了肛门外,在身体的其他部位如腹股沟也会有类似的皮疹.   ⑤蛲虫感染一般见于儿童,但成人也会感染且夜间瘙痒最普遍.   ⑥物理变化如痔,肛门皮赘,皲裂,肛痿等均可引起瘙痒.   ⑦变应性接触性皮炎常见于胃肠的内容物刺激,穿的内裤(如染料,尼龙等)均可导致发病.
⑤号专家的解答结果: 你这个可能有肛裂或者痔疮或肛瘘,湿疹可能 ,检查清楚再说啊.注意寄生虫感染的可能啊.必须针对性原因治疗才行的啊.建议还是看看医生最好,最好还是看看肛肠科的医生再说啊. 痔疮是也可能的啊.只是其中之一啊.还可能是其他的原因啊.需要检查看看啊.
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