慢性化脓性中耳炎

①号专家的解答结果: 慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜,骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在.本病极为常见.临床上以耳内反复流脓,鼓膜穿孔及听力减退为特点. 治疗原则为消除病因,控制感染,通畅引流,彻底清除病灶,防治并发症;重建听力. 　　（一）病因治疗积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎. 　　（二）局部治疗局部治疗包括药物治疗和手术治疗.根据不同类型采用不同方法. 　　1.单纯型以局部用药为主.流脓停止,耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术. 　　（1）局部用药按不同病变情况选用药物①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,3%洁霉素液,1%黄连素液等,用于鼓室粘膜充血,水肿,有脓液或粘脓时.②酒精或甘油制剂,如4%硼酸酒精,4%硼酸甘油,2.5～5%氯 霉素甘油等,适用于粘膜炎症逐渐消退,脓液极少,中耳粘膜水肿,潮湿者.③粉剂,如硼酸粉,氯霉素硼酸粉等,仅用于穿孔大,脓液极少时,有助于干耳. 　　（2）局部用药注意事项①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药.②抗生素滴耳剂宜参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果,选择适当药物.氨基糖甙类抗生素用于中耳局部可引起内耳中毒,应慎用或尽量少用.③粉剂宜少用,粉剂应颗粒细,易溶解,一次用量不宜多,鼓室内撒入薄薄一层即可.穿孔小,脓液多者忌用,因粉剂可堵塞穿孔,妨碍引流. 2.骨疡型 　　（1）引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查. 　　（2）中耳肉芽可用10～20%硝酸银烧灼或刮匙刮除,中耳息肉可用圈套器摘除. 　　（3）引流不畅或疑有并发症者,根据病变范围,行改良乳突根治术或乳突根治术,并酌情行鼓室成形术以重建听力. 　　3.胆脂瘤型应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症,以获得一干耳,并酌情行鼓室成形术以提高听力. 曾经发生过中耳炎的人,容易再度复发,自己要避免感冒,一旦感冒或中耳炎,应积极找医生治疗.

②号专家的解答结果: 您好,慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜,骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在. 治疗原则为消除病因,控制感染,通畅引流,彻底清除病灶,防治并发症;重建听力.可以考虑局部用药按不同病变情况选用药物①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,1%黄连素液等,用于鼓室粘膜充血,水肿,有脓液或粘脓时.②酒精或甘油制剂,如4%硼酸酒精,4%硼酸甘油,2.5～5%氯霉素甘油等,适用于粘膜炎症逐渐消退,脓液极少,中耳粘膜水肿,潮湿者.③粉剂,如硼酸粉,氯霉素硼酸粉等,仅用于穿孔大,脓液极少时,有助于干耳.

③号专家的解答结果: 慢性中耳炎治疗一般要引流的,使用酒精制剂或者减充血药减轻鼓膜的充血,抗生素预防感染,做个咽鼓管的鼓吹,防止阻塞.疼痛剧烈的话用些镇痛药物. 单纯化脓性的中耳炎是很好治疗的.只要是积极按上述治疗预后很好,平时多喝水,加强营养,.增强抵抗力,促进炎症的消退. 注意胆脂瘤性中耳炎的可能性

④号专家的解答结果: 你好1!建议去医院检查治疗 1,要积极治疗原发病如上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎.2 ,可以服用消炎药,.如左氧氟沙星,3 可以用氧氟沙星滴耳液,局部用药注意事项①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药.②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精.还要注意一,注意休息,保证睡眠时间.二,注意室内空气流通,保持鼻腔通畅.三,积极治疗鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕.四,游泳后要让耳内的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳.五,积极防治感冒.六 以清淡饮食为宜,再辅助一些清爽去火,柔嫩多汁的食品摄入.忌食烟,酒,姜,椒,芥,蒜及一切辛辣之物,

⑤号专家的解答结果: 你好.是化脓性中耳炎,多由感冒引起.初耳痛明显,呈胀痛,可有发热待到鼓膜穿孔流脓后,疼痛减轻. 正确使用外用药是治疗慢性化脓性中耳炎的关键.在流脓期间,多用药水治疗,常用的有3％双氧水,先用该药彻底清洗外耳道的脓液,待脓净后,再滴人抗菌素药水,每次点人3-5滴即可,然后将头偏向健耳一侧5分钟,以使药液充分进入中耳.切忌在流脓期间喷人药粉,妨碍引流.

⑥号专家的解答结果: 　（一）病因治疗积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎. （二）局部治疗局部治疗包括药物治疗和手术治疗.根据不同类型采用不同方法.