肾结石怎么治疗好呢
健康新闻 2023-05-30 15:19健康新闻www.jianfeiren.cn
全部症状: 发病时间及原因:得了肾结石有半年了,不知道怎么治才好呢?只有手术吗? 治疗情况: 想要得到的帮助:好的治疗办法根治
①号专家的解答结果:目前治疗肾结石的方法很多,有药物排石,有体外冲击波碎石,有输尿管镜取石,再就是开刀手术.我个人认为体外冲击波碎石加上药物排石是很好的治疗方法,可以标本兼治,具有创伤小,花费少,痛苦小,可重复治疗等优点.
②号专家的解答结果: 防治结石的形成和复发 去除肾石的发病诱因积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施. 一般治疗 (1)保证充分饮水最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液,减少晶体沉淀,冲洗尿路和排出微小结石. (2)饮食饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定.对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜,蕃茄,土豆,甜菜,龙须菜,果仁,茶叶,可可,巧克力等.以及含钙高的食物如牛奶,奶酪等.对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食.如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食.控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多.高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等. 3.药物治疗 (1)高钙尿因原发性甲旁亢,类肉瘤病,甲亢,多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗.其他病因者可采取下列措施. 1)噻嗪类利尿剂双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂. 2)磷酸钠纤维树脂每次2.5~5g,进食服用.应适当限制草酸摄入,而补充钙. 3)正磷酸盐每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用.肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石. (2)肠源性高草酸尿可用氢氧化镁或氧化镁.消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸. (3)低尿枸橼酸性含钙肾结石用法为每日3~6g,分三次服用.部分患者可有轻度胃肠道反应,肾功能不全者慎用. (4)尿酸结石枸橼酸钾临床首选,剂量为30~60mmol/d.若有血尿酸增高,宜加服别嘌呤醇,控制血尿酸浓度后即改为维持量. (5)胱氨酸尿和胱氨酸结石在保证充分饮水(常>3L/d)和碱化尿液(pH>7.5)治疗无效时,可应用D-青霉胺治疗,每日1~2g,分次服用.α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似,而副作用较小. (6)感染性结石长期有效地控制尿路感染,能限制感染性结石的形成,甚至使某些已形成的结石溶解.但由于结石内抗生素浓度较低,细菌不能被完全杀灭,单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈. (二)对结石的处理 肾结石的治疗近年来已有很大进展,许多过去需要手术治疗的肾结石,现在可经体外震波碎石或非开放性手术取石,或几种方法联合使用而取得满意疗效. 内科治疗 对直径小于0.5mm的光滑圆形结石,无尿路梗阻或感染,且肾功能良好者,可采用内科治疗.溶石疗法对尿酸结石和胱氨酸结石疗效较好,对含钙结石和感染性结石疗效较差,给药途径有口服,静脉,输尿管插管,开放性肾造瘘插管和经皮肾穿刺造瘘插管等.在治疗期间,应密切观察病情变化,定期作放射性核素肾图及X线检查了解肾功能,决定是否手术. (三)对症治疗 1.肾绞痛治疗应用解痉剂阿托品或654-2肌注,可合用异丙嗪以增强疗效,无效时应用杜冷丁或吗啡等. 一)防治结石的形成和复发 1.去除肾石的发病诱因积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施. 2.一般治疗 (1)保证充分饮水最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液,减少晶体沉淀,冲洗尿路和排出微小结石. (2)饮食饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定.对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜,蕃茄,土豆,甜菜,龙须菜,果仁,茶叶,可可,巧克力等.以及含钙高的食物如牛奶,奶酪等.对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食.如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食.控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多.高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等. 3.药物治疗 (1)高钙尿因原发性甲旁亢,类肉瘤病,甲亢,多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗.其他病因者可采取下列措施. 1)噻嗪类利尿剂双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂. 2)磷酸钠纤维树脂每次2.5~5g,进食服用.应适当限制草酸摄入,而补充钙. 3)正磷酸盐每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用.肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石.
③号专家的解答结果: 你好,具体的治疗方法要看你的具体情况.并不是只有手术治疗. 你好,可以采用1,排石治疗结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用2,溶石治疗服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石3,体外震波碎石术4,经皮肾镜取石,碎石术5,手术治疗根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等. 祝早日康复
④号专家的解答结果:您好,因为结石的治疗方法,根据解释的大小,部位,形状,性质及您本身的身体状况等具体情况可分为好多种,您能否详细的说说您的情况,如果有化验检查结果一并附上,可以根据您的情况给您一个更好的建议!谢谢
⑤号专家的解答结果: 你好 建议你首选体外碎石治疗,痛苦少,费用低,可以反复多次治疗,疗效还是比较好的,以我的经验你的结石是能通过这种方法治愈的. 结石体质的患者平时一定要多饮水,多运动,半年到医院做B超检查肾脏有无复发,有条件的可以查尿酸,甲状旁腺激素水平,不过用处不是很大. 祝你早日康复!
⑥号专家的解答结果: 你好!肾结石的治疗要根据大小和位置的不同采取不同的治疗方法! 要注意多喝水,多排尿使结石有机会通过尿液排出;第二,如果结石大的话建议进行体外碎石后服用排石冲剂,多喝水以排石;第三如果是在肾的输尿管开口的下方建议你多进行倒立或头朝下,下半身搁在床上叫家人拍打你有结石的那一侧,如果在输尿管开口的上方的话就直接进行跳跃运动,活动时间为每次5到10分钟,尽可能多活动;注意适当使用排石冲剂和抗生素预防感染!如果发生剧痛要及时上医院,可能发生了结石嵌顿,需要输液(阿托品等)松弛紧张部位!注意饮食,适当减少钙累摄入,避免草酸含量高的食物--草类,最好在做菜前先用水焯过去掉多余草酸!平时要多喝水是预防的关键!祝你健康!
⑦号专家的解答结果:病情分析指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石.多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见.平片显示肾区有单个或多个圆形,卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀.边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状.肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,早期诊断和治疗非常重要 治疗建议 应该查清病情针对性的治疗 肾结石形成主要原因就是饮食.它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的. 一般治疗方法 1.对症治疗解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗. 2.排石治疗结石直径<1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用. 3.溶石治疗服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石. 4手术治疗根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.
⑧号专家的解答结果: 应根据结石的病因,类型,大小,数目,部位以及有无并发感染,尿路梗阻和肾功能情况制订防治措施. 需要多喝白开水和多活动锻炼. 对直径小于0.5cm的光滑圆形结石,无尿路梗阻或感染,且明功能良好者,可采用内科治疗,体外震波碎石也效果不错,手术取石 一些非开放性手术取石新技术,如通过输尿管肾盂镜,经皮肾镜取石等,逐渐在临床上广泛使用,取得较好疗效. 缓解症状可以 1,肾绞痛治疗 应用解痉剂阿托品或654-2肌注,可合用异丙嗪以增强疗效,无效时间应用杜冷丁或吗啡等. 2,尿路感染的可以使用抗生素.3,血尿 明显肉眼血尿时可用羟基苄胺0.1~0.2g或止血环酸0.1g,缓慢静脉注射,每日3次.
⑨号专家的解答结果: 您好,结石的治疗方案要根据结石的大小来确定,以及患者的年龄,体质等. 可以采取体外碎石,手术,如果结石较小,可以服用中药调理,祝患者早日康复. 医生询问: 结石的大小是多少??
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