肺癌脑转移,肝转移
健康新闻 2023-05-30 15:20健康新闻www.jianfeiren.cn
性别:男 年龄:59 全部症状:咳嗽,咳痰,双下肢无力 发病时间及原因:3月前发现的 治疗情况:目前化疗了一个周期,最近发现肝转移 想要得到的帮助:王大夫,下一步该怎么治疗,谢谢
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①号专家的解答结果: 肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。肺癌有以下两种基本类型 1)小细胞肺癌(SCLC)或燕麦细胞类,三分之一的肺癌患者属于这种类型; 小细胞肺癌(SCLC)肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征;由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感,故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主,联合放疗和手术为主要治疗手段。综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键。 2)非小细胞肺癌(NSCLC)类,三分之一的肺癌患者属于这种类型。这种区分是相当重要的,因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗。外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面,外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。还有一种癌症类型是嗜银细胞瘤。 虽然我不是王大夫,但有些建议。应明确,你应该已经知道了,是肺癌晚期。具体治疗要根据肿瘤的组织学决定,不过根据你的情况应该是小细胞肺癌。手术是肯定不用考虑了,就是以化疗为主。以下是方案,具体还是要根据你的情况来定。 小细胞肺癌化疗方案之单一药物化疗 小细胞肺癌化疗有效的药物较多,常用的有阿霉素ADM、环磷酰胺CTX、VP-16、异环磷酰胺IFO、长春花碱酰胺VDS、长春新碱VCR、顺铂DDP、卡铂、司莫司汀NNCU。 小细胞肺癌化疗方案之联合化疗 联合化疗既可推迟耐药性的发生(与单药比较),又可提高疗效,减少远处转移,与中药、放疗配合,还可减少局部复发。常用的联合化疗方案有 1)CAO方案 CTX1000mg/m2,静注,第1天; ADM40-50mg/m2,静注,第1天; VCR1-1.4mg/m2,静注,第1天; 每3周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本方案有效率为47-73%。 2)EP方案 VP-16 每次100mg,静滴,第1-5天; DDP20mg/m2,静滴,第1-5天。 每3周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本方案有效率为65-98%。 3)CE方案 CBP300mg,静滴,第1天; VP-16 每次100mg,静滴,第1-3天。 每3-4周为一个周期,每4个周期为1疗程。本方案有效率为65%。 4)CMC方案 CCNU800mg/m2,口服,第1天晚; CTX1000-1500mg/m2,静注,第2天; MTX20mg/m2,静注,第2、9天。 每3-4周为一个周期,每2-4个周期为1疗程。本方案有效率为70-85.7%。 5)COMVP(COME)方案 CTX800-1000mg/m2,静注,第1、8天; VCR1-2mg,静注,第1、8天; MTX10-12mg,静注,第1、8天; VP-16 每次100mg,静滴,第3-7天。 每3周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本方案有效率为61-77%。 6)DAE方案 DDP60mg/m2(水化),静滴,第1天,或每天20mg/m2,静滴,第1-3天; ADM40mg/m2,静注,第1天; VP-16 每次100-120mg/m2,静滴,第1-3天。 每3周为一个周期,每2-3个周期为1疗程。本方案有效率为78-83%。 7)VP方案 VM-26 80mg/m2,静滴,第1天; DDP20mg/m2,静滴,第1-5天。 每4周为一个周期,每3个周期为1疗程。本方案有效率为83%。 8)VIP方案 P-16 每次75mg/m2,静滴,第1-5天; IFO1.5g/m2,静滴,第1-5天(用Mesna40mg/m2,静滴,第1-5天,在滴注IFO开始应用的0、4、8时各1次); DDP20mg,静滴,第1-5天。 每3周为一个周期,每4个周期为1疗程。本方案有效率为71.1%。
②号专家的解答结果: 根据你的描述,肺癌已经转移到脑部和肝了! 我建议你在化疗的基础上服用中药。一来可以提高身体的免疫力,增强抗病能力。二来可以抑制癌细胞扩散。,平时还需要适当锻炼和加强营养。
③号专家的解答结果:您好,肺癌晚期癌症患者是不建议采用手术进行治疗,采用化疗药物治疗疾病可以迅速的发挥疗效,近期疗效较好,化疗药物就是一把双刃剑,在杀灭癌细胞的机体的正常细胞也容易受到损伤,如果多次采用会造成骨髓的抑制,白细胞的降低,脱发等不良的副作用.所以现在配合中医药物进行治疗,减轻化疗的副作用,增强癌细胞对化疗药物的敏感性,更好的控制病情的发展,延长患者生命.
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