有关葡萄胎治疗
健康新闻 2023-05-30 15:21健康新闻www.jianfeiren.cn
我今年26 本人性别女 全部症状:怀孕2个月,严重呕吐,偶尔下腹胀痛,医院怀疑葡萄胎,血HCG大于10000 治疗情况:3月1日清宫,3月11日复查血HCG1861,阴式彩超宫腔内家2.9x0.5cm弱回声区,起内伴点状回声,提示,宫腔内有积血,结合临床! 想要得到的帮助:可以不做二次清宫用药物治疗么?还有什么别的治疗方案么?正常的血HCG会什么时候恢复正常啊?
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①号专家的解答结果: 根据你的描述,葡萄胎常常在妊娠早期出现,是一种妊娠滋养细胞病变,属于妇科肿瘤的一种。形成葡萄胎的原因是妊娠后的胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形状似葡萄故而得名。不规则阴道出血是典型的葡萄胎的症状,,葡萄胎可以分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类,不同病变所表现出来的临床症状也不同。 建议一旦得了葡萄胎后,应立即刮宫,对于年龄大的妇女,还应考虑全子宫切除,以防止恶性病变。有些患者虽然经过刮宫手术,但残留的水泡状胎块仍可在一个相当长的时期内发生恶变,所以,一般需作数次刮宫,在相当长的时期内间断性作尿路妊娠试验检查和妇科检查,以及时发现恶性病变的症状。注意葡萄胎患者必须定期随访。HCG的测定,葡萄胎排空后每周一次,直至降低到正常水平。随后3个月内仍每周一次,此后3个月每2周一次,然后每个月一次持续至少半年。如果第二年未怀孕,可以每半年一次,共随访两年。注意1.葡萄胎清宫后,要按医生的要求进行复查,以免成了不能治的病。2.葡萄胎随访期间必须严格避孕。
②号专家的解答结果: 萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。 葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女。因为这些妇女的卵巢容易产生不健全的卵子,所分泌的激素也不正常,加上体内缺乏某些生殖所必需的营养物质,使受精卵难以正常发育,以至形成葡萄胎。据统计,40岁以上的妇女,其葡萄胎发生率比年轻妇女高出4~7倍,而且易恶性变,葡萄胎可以恶变成绒毛膜上皮癌。一旦发生了“绒癌”,如果治疗不及时、不彻底,预后较差。 葡萄胎后经过两年的观察,在医生全面检查后若一切恢复正常,才可以停止避孕。
③号专家的解答结果: 如果病理结果确诊为葡萄胎的话,需二次清宫。 清宫后定期随诊,更重要是在2年内定期复查,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时,应立即到医院检查。
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