银屑病好治疗吗

健康新闻 2023-05-30 17:42健康新闻www.jianfeiren.cn
本人性别女 我今年28 全部症状:全身及头部 发病时间及原因:不清楚 治疗情况:用过很多方法,中西医,好了又复发 想要得到的帮助:能治愈吗?

①号专家的解答结果: 银屑病发病原因比较复杂,病因尚未明确.近年来多数学者认为,与遗传,感染,代谢障碍,免疫功能障碍,内分泌失调有关. 需要重点强调的是现在没有一种方法可以治愈银屑病,且各种治疗方法都带有较强的副作用.不少患者病情的恶化来自于药物刺激,而非疾病本身.现今所谓的治愈仅仅是暂时的临床治愈,但扔会复发,根据个体差异的不同,复发周期长短不同.
②号专家的解答结果: 目前对银屑病的各种治疗只能达到近期疗效,不能防止复发.治疗中应注意以下几点①向患者说明病情及基本知识,配合心理治疗,解除精神负担,尽量避免各种诱发因素.②寻常型银屑病对身体健康危害不大,切不可盲目追求彻底治疗而采用可导致严重毒副作用的药物,如全身使用皮质激素,免疫抑制剂,反而使病情恶化,转化成脓疱型或红皮病型银屑病等.③对处于进行期的寻常型银屑病,急性点滴状银屑病,红皮病型银屑病及脓疤型银屑病应外用温和药物,禁用刺激性强的外用药物.④针对不同病因,类型,病期给予相应治疗.如点滴性银屑病常因上呼吸道感染诱发,应给予抗生素治疗,必要时做扁桃体切除术;细胞免疫功能低下,白细胞计数低于正常者,给予提高细胞免疫功能及升高白细胞药物治疗;精神因素诱发者给予镇静剂治疗,配合心理治疗.⑤局限性银屑病损害,以局部外用药为主,皮损广泛严重时给予综合治疗. (一)外用药治疗 1.糖皮质激素治疗中应用最广,有明显疗效,常选用中效糖皮质激素如糠酸莫米松软膏,氯氟舒松乳膏,强效的氟轻松软膏,超强效的丙酸倍他米松,丙酸氯倍他索,双醋氟美松,丙酸卤倍他索霜剂或软膏. 长期使用可引起皮肤萎缩,毛细血管扩张,毛囊炎,色素沉着等副反应.大面积长期应用强效糖皮质激素制剂可引起全身不良反应,停药后甚至可诱发脓疱型或红皮病型银屑病. 2.维A酸霜剂常用浓度为0.025%一0.1%,可与超强效糖皮质激素制剂或紫外线(UV)疗法联合应用,注意高浓度可引起急性或亚急性皮炎及红斑瘙痒等副作用.0.05%-0.1%他扎罗汀凝胶是新一代制剂. 3.维生素D3衍生物如钙泊三醇(calcipotrio1, CPT)2次/日,连用6周为一疗程,每次治疗不宜超过体表面积的40%,不宜用于面部及皮肤皱相处. 4.角质促成剂寻常型银屑病可用焦油制剂如5%~10%黑豆馏油,糠馏油,松馏油,煤焦油软膏,5%一10%水杨酸软膏, 5%一10%白降汞软膏,0.1%~0.5%意林软膏,也可用可溶性煤焦油溶液沐浴,煤焦油洗剂洗头,煤焦油醋剂涂搽,副作用为可出现毛囊炎,座疮,光毒性皮炎,接触性皮炎等. 5.其他如10%环抱素溶液,氟尿喀陡制剂治疗银屑病病甲,0.1%一1%含氮酮的甲氨蝶呤治疗斑块型皮损,辣椒辣素乳剂, 5%一10%硫磺软膏. 10%一15%喜树碱叮, 5%~10%水杨酸软膏或乙醇溶液治疗寻常型银屑病, 15%~20%尿素软膏治疗掌跖脓疱型银屑病等. (二)全身治疗 1.兔疫抑制剂 (1)甲氨蝶呤适用于红皮病型,脓疱型,关节病型银屑病用其他治疗效果不佳时,每周7.5mg,即每12小时2.5mg,连服3次,症状控制后,每周服2.5mg巩固疗效;也可2.5mg/次,l次/日,连服5日,休息2日再2.5mg/次,l次/日,连服5日,停用7氏也可每周一次口服7.5一25mg.多数患者1一2周内见效,2~3月治疗后改为维持量.副作用有厌食,恶心,日腔粘膜溃疡,造血系统及肝功能障碍,应严格掌握剂量及用法.禁忌证为肝肾功能不全,造血功能异常,妊娠,感染性疾病,活动性溃疡等.用药前及用药期间应定期作各项化验检查. (2)氨蝶呤0.25mg/次,2~3次/日,6~12日为一疗程. (3)羟基脲25一40mg/(kg·d),分之次口服,连用4一6周. (4)环抱素3一12 mg/(kg·d),饭前服,视病情连用数日至数周. (5)雷公藤总甙10~20mg/次,3次/日,也可用雷公藤片3一4片/次,3次/日. 2.维生素制剂维生素A口服5万U/次,3次/日,或肌注30万U/次,1一2次/日.维生素B12 200~500ug/d,肌注,适用于儿童点滴性银屑病.维生素C0.1一0.25g/次,3次/d日服,或1一3g/d,加5%一10%葡萄糖溶液静脉滴注.维生素D,适用于脓疱型银屑病,成人6一10万U/d,分次日服.阿尔法D3胶九(A1pha D/0.25一0.5ug/次,3次/日,l个月为一疗程,连服2一3月. 3.维A酸类依曲替酯及依曲替酸适用于红皮病型,脓疱型银屑病,前者为0.75 mg/(kg·d),1~2周后见效,1个月后可用25mg/d维持,后者为50mg/d.均需注意副作用. 4.抗生素类对于急性点滴型及寻常型进行期银屑病,伴有扁机体炎及咽炎者,可用青霉素及红霉素,对泛发脓疱型银屑病可应用克林霉素.甲矾霉素,头抱类抗生素也可选用. 5.糖皮质激素寻常型银屑病不宜应用,仅在红皮病型,关节病型或泛发性脓疱型银屑病且伴发全身症状者可考虑短期应用.临床上与免疫抑制剂,维A酸类合用时可减少其用量,长期应用可产生一系列副作用,且停药后皮疹迅速复发,使治疗更困难,应权衡利弊,慎重使用. 6.免疫调节治疗本病细胞兔疫功能偏低,可选用免疫调节剂,如转移因子,丙种免疫球蛋白,胸腺素等及疫苗疗法.中药人参,地黄,黄苹,党参,白术,刺五加也可酌情使用. 7.其他 藻酸双酯钠,蝗蛇抗栓酶静脉滴住,也有疗效. 8.中药制剂 可口服复方青黛丸,秦艽丸,六味地黄丸等. (三)物理疗法 1.补骨脂素长波紫外线疗法(PUVA)又称光化学疗法,适用于其他方法不能控制的顽固性银屑病,中青年以上,皮损范围>30%体表面积者,方法为口服8一甲氧基补骨脂素0.6mg/kg,2小时后照射UVA,每周2一3次. 2.光疗 主要为紫外线疗法, Goeckerman三联疗法,即每日外用煤焦油制剂,数小时后洗澡,然后再接受中波紫外线照射,该法疗效确切. 3.浴疗浴疗有多种,如水浴,矿泉浴,焦油浴,糖浴,药浴等. (四)其他普鲁卡因封闭疗法,腹膜透析疗法,光量于血液疗法,高压氧疗法也都有一定疗效. 2007-11-2 19:16 回复
③号专家的解答结果: 牛皮癣的皮损为对称性泛发的上覆银白鳞屑的斑丘疹,斑块.难于根治,易复发.病程可分为以下几期   ①进行期.可能与急性扁桃体炎有关,发病急,有点状红斑丘疹,有肤屑,抓破有同样皮损发生.   ②静止期.有较大斑块,肤屑,静止不动.   ③退行期.皮损消退减少.还可有脓疮型,全身泛发,表现发热,全身不适,很易变成红皮病.关节型伴有类风湿样关节炎. 按中医辩证分析,牛皮癣存在有"血燥,血热,血虚"之象,而从西医的角度讲,则是由于角质细胞过度增殖,各种生化代谢紊乱所致.,凡有"养血,凉血,活血"之效或具有抑制细胞DNA合成,改善微循环功能的食物,对牛皮癣均有好处,如水果饮料之类的乌梅,柚子等都具有清热,凉血,解渴生津的作用,不仅含丰富的维生素及微量元素,还可以降低血脂,血粘度,西柚和胡柚已被证实具有抑制细胞的有效分裂的作用,是夏天防治牛皮癣有效水果.
④号专家的解答结果: 牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑.中医古称之为“白疕”,古医籍亦有称之为松皮癣.西医称为银屑病(Psoriasis),俗称牛皮癣, 中医常用的治疗牛皮癣的方法 养血润燥法.皮疹常见有干燥,脱屑,皲裂,革化等特点,属于燥的牛皮癣患者, 应该用当归,地黄,元参,麦冬,白芍,首乌,胡麻仁药物治疗.
⑤号专家的解答结果: 牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑.中医古称之为“白疕”, 现今可知的治疗方法有对抗疗法和顺势疗法   西医,中医,饮食,洗浴,偏方五种
⑥号专家的解答结果:牛皮癣能不能治愈是患者,家属及医生共同关心的问题,牛皮癣是可以治愈的.,皮损面积小,病程短,容易治愈,从我们所治疗患者的效果来看,大部分病人经过治疗后,病情不再发展,皮损缩小或消失,但必须遵守医嘱,配合治疗,才能告别皮癣的困扰 预防银屑病复发,应注意以下几点 (1)保持乐观的情绪 有人统计,银屑病患者75%以上伴有急躁,激动,易怒的不良情绪.很多患者因精神刺激而发病或加重,也有的患者因心情开朗而自愈.,树立战胜疾病的信心,保持平和,安祥的心境,是预防银屑病复发的一剂良药. (2)适当的休息及运动 锻炼自己的体魄,增强抵抗力,如太极拳锻炼,气功疗法等. (3)养成良好的饮食习惯 不饮酒,不吸烟,不吃辛辣刺激食物以及羊肉,海鲜等腥膻之品. (4)清除病灶 积极治疗感染伤口及炎症,尤其是扁桃体化脓肿大.切除经常发炎的扁桃体,可利于银屑病的治疗及预防. (5)经常内服叶酸,维生素A,维生素C,维生素B12等药物. (6)每于好发季节之前,适当服用凉血消斑润肤中药,能够有效避免或减轻银屑病复发. (7)寒冷季节发病的患者,应经常进行日光浴.
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