肝素钠说明书

①号专家的解答结果: 肝素钠是粘多糖硫酸酯类抗凝血药 可用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,如心肌梗塞,肺栓塞,脑血管栓塞,外周静脉血栓等,可防止血栓的形成和扩大.还可用于DIC的早期,及其它体内外的抗凝. 用量过大时可引起自发性出血,如粘膜出血,关节积血,伤口出血等.不良反应:1.用药过多可致自发性出血,2.肝素可诱导血小板减少症;3.偶见过敏反应如哮喘,鼻炎,荨麻疹,结膜炎,发热等;4.长期应用偶可产生暂时性脱发,骨质疏松和自发性骨折等;5.肌肉注射可引起局部血肿. 肝肾功能不全,溃疡病,严重高血压,脑出血,孕妇,先兆流产,外科手术后,血友病者禁止使用.

②号专家的解答结果: 〖功用主治〗: （1）防治血栓形成和栓塞,如心肌梗塞,肺栓塞,血栓性静脉炎及术后血栓形成等. 　　（2）治疗各种原因引起的弥散性血管内凝血（dic）,如细菌性脓毒血症,胎盘早期剥离,恶性肿瘤细胞溶解所致的dic,早期应用可防止纤维蛋白质和凝血因子的消耗. 　　（3）其他体内外抗凝血,如心导管检查,心脏手术体外循环,血液透析等. 〖用法用量〗: （1）静滴成人首剂500o单位加入100ml　5％～10％葡萄糖溶液或0.9％氯化钠注射液中,在30～60分钟内滴完.需要时可每隔4～6小时重复滴注1次,每次5000单位,总量可达25000单位／日.为维持恒定血药浓度,也可每24小时10000～20000单位加于1000ml　5％葡萄糖溶液或0.9％氯化钠注射液中静滴,速度20滴／分.用于体外循环时,375单位／kg,体外循环超过1小时者,每kg体重加125单位. 　　（2）静脉或深部肌注（或皮下注射）每次5000～10000单位. 〖注意要点〗: （1）用药过量可致自发性出血,表现为粘膜出血（血尿,消化道出血）,关节积血和伤口出血等,故用药期间应测定凝血时间或部分凝血活素时间（ptt）,凝血时间＞30分钟或ptt＞100秒均表明用药过量.发现自发性出血应立即停药.严重出血可静注硫酸鱼精蛋白注射液中和肝素钠,注射速度以每分钟不超过20mg或在10分钟内注射50mg为宜.通常1mg鱼精蛋白在体内能中和100单位肝素钠. 　　（2）偶有过敏反应如哮喘,荨麻疹,结膜炎和发热等.长期用药可致脱发和短暂的可逆性秃头症,骨质疏松和自发性骨折.尚见短暂的血小板减少症. 　　（3）对肝素钠过敏,有出血倾向及凝血机制障碍者,患血小板减少症,血友病,消化性溃疡,严重高血压,颅内出血,细菌性心内膜炎,活动性结核,先兆流产或产后,内脏肿瘤,外伤及手术后均禁用肝素钠.妊娠妇女仅在有明确适应证时,方可用肝素钠. 　　（4）肌注或皮下注射刺激性较大,应选用细针头做深部肌肉或皮下脂肪组织内注射.

③号专家的解答结果: 肝素钠是粘多糖硫酸酯类抗凝血药.近年来研究证明肝素钠还有降血脂作用 本品不论在体内或体外,都有迅速的抗凝血作用.本品主要作用于纤维蛋白的形成,也可使血小板聚集减少.本品可用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,如心肌梗塞,肺栓塞,脑血管栓塞,外周静脉血栓等,可防止血栓的形成和扩大.还可用于DIC的早期,及其它体内外的抗凝【用法】静滴成人首剂5000单位,必要时,每隔4～6小时可重复滴注1次.静脉或深部肌注,或皮下注射每次5000～10000单位.【副作用及注意事项】用量过大时可引起自发性出血,如粘膜出血,关节积血,伤口出血等.以下疾病者需禁用肝肾功能不全,溃疡病,严重高血压,脑出血,孕妇,先兆流产,外科手术后,血友病者.【不良反应】①用药过多可致自发性出血,如因用药过量引起严重出血,可静脉注射鱼精蛋白进行急救（1mg～1.5mg鱼精蛋白可中和1mg肝素）;②肝素诱导的血小板减少症;③偶见过敏反应如哮喘,鼻炎,荨麻疹,结膜炎,发热等;④长期应用偶可产生暂时性脱发,骨质疏松和自发性骨折等;⑤肌肉注射可引起局部血肿.【类别】抗凝血药.【制剂】注射剂1000U/ml,2500U/ml,5000Uu/ml,7500U/ml,10000U/ml,12500U/ml,15000U/ml,20000U/ml,40000U/ml,1000U/2ml,5000U/2ml,12500U/2ml.

④号专家的解答结果: 〖药物名称〗: 肝素钠 〖别　名〗: calciparine,hepathrom,lipohepin,panheprin 〖英 文 名〗: heparin sodium 〖药品说明〗: 注射液每支1000单位（2ml）;5000单位（2ml）;12500单位（2ml）. 〖功用主治〗: （1）防治血栓形成和栓塞,如心肌梗塞,肺栓塞,血栓性静脉炎及术后血栓形成等. 　　（2）治疗各种原因引起的弥散性血管内凝血（dic）,如细菌性脓毒血症,胎盘早期剥离,恶性肿瘤细胞溶解所致的dic,早期应用可防止纤维蛋白质和凝血因子的消耗. 　　（3）其他体内外抗凝血,如心导管检查,心脏手术体外循环,血液透析等. 〖用法用量〗: （1）静滴成人首剂500o单位加入100ml　5％～10％葡萄糖溶液或0.9％氯化钠注射液中,在30～60分钟内滴完.需要时可每隔4～6小时重复滴注1次,每次5000单位,总量可达25000单位／日.为维持恒定血药浓度,也可每24小时10000～20000单位加于1000ml　5％葡萄糖溶液或0.9％氯化钠注射液中静滴,速度20滴／分.用于体外循环时,375单位／kg,体外循环超过1小时者,每kg体重加125单位. 　　（2）静脉或深部肌注（或皮下注射）每次5000～10000单位. 　　 〖注意要点〗: （1）用药过量可致自发性出血,表现为粘膜出血（血尿,消化道出血）,关节积血和伤口出血等,故用药期间应测定凝血时间或部分凝血活素时间（ptt）,凝血时间＞30分钟或ptt＞100秒均表明用药过量.发现自发性出血应立即停药.严重出血可静注硫酸鱼精蛋白注射液中和肝素钠,注射速度以每分钟不超过20mg或在10分钟内注射50mg为宜.通常1mg鱼精蛋白在体内能中和100单位肝素钠. 　　（2）偶有过敏反应如哮喘,荨麻疹,结膜炎和发热等.长期用药可致脱发和短暂的可逆性秃头症,骨质疏松和自发性骨折.尚见短暂的血小板减少症. 　　（3）对肝素钠过敏,有出血倾向及凝血机制障碍者,患血小板减少症,血友病,消化性溃疡,严重高血压,颅内出血,细菌性心内膜炎,活动性结核,先兆流产或产后,内脏肿瘤,外伤及手术后均禁用肝素钠.妊娠妇女仅在有明确适应证时,方可用肝素钠. 　　（4）肌注或皮下注射刺激性较大,应选用细针头做深部肌肉或皮下脂肪组织内注射.