环丙沙星说明书

①号专家的解答结果: 环丙沙星分盐酸.乳酸等等.这里说的是盐酸的 适应症用于敏感菌引起的 1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性,复杂性尿路感染,细菌性前列腺炎,淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）. 2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染. 3.胃肠道感染,由志贺菌属,沙门菌属,产肠毒素大肠埃希菌,亲水气单胞菌,副溶血弧菌等所致. 4.伤寒. 5.骨和关节感染. 6.皮肤软组织感染. 7.败血症等全身感染. 用法口服. (1)成人常用量一日0.5～1.5g,分２～３次. (2)骨和关节感染一日１～1.5g,分２～３次,疗程４～６周或更长. (3)肺炎和皮肤软组织感染一日1～1.5g,分2～３次,疗程７～14日. (4)肠道感染一日1g,分2次,疗程5～7日. (5)伤寒一日1.5g,分2～3次,疗程10～14日. (6)尿路感染急性单纯性下尿路感染,一日0.5g,分２次服,疗程５～７日;复杂性尿路感染,一日1g,分２次,疗程7～14日. (7)单纯性淋病单次口服0.5g. 禁忌对本品及喹诺酮类药过敏的患者禁用.

②号专家的解答结果: 您好!请参阅下面,建议还是看原药的说明书! 丙沙星注射液说明书 　　【药品名称】 通用名环丙沙星注射液 商品名 英文名Ciprofloxacin Injection 汉语拼音Huanbingshaxing Zhusheye 本品主要成分为环丙沙星.其化学名为1-环丙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7（1- 哌嗪基）-3-喹啉羧酸. 其化学结构式为: 分子式C17H18FN3O3 分子量331.4 　　【性状】 本品为无色或几乎无色的澄明液体. 　　【药理毒理】 本品具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高,对下列细菌在体外具 良好抗菌作用肠杆菌科的大部分细菌,包括枸椽酸杆菌属,阴沟,产气肠杆菌等肠杆 菌属,大肠埃希菌,克雷伯菌属,变形杆菌属,沙门菌属,志贺菌属,弧菌属,耶尔森 菌等.常对多重耐药菌也具有抗菌活性.对青霉素耐药的淋病奈瑟菌,产酶流感杆菌和 莫拉菌属均具有高度抗菌活性.对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作 用 .本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,对肺炎链球菌,溶血性链球菌和粪肠球 菌仅具中等抗菌活性.对沙眼衣原体,支原体,军团菌具良好抗微生物作用,对结核杆 菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性.对厌氧菌的抗菌活性差. 环丙沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复 制而导致细菌死亡. 　　【药代动力学】 静脉滴注本品0.2g和0.4g后,其血药峰浓度（Cmax）分别为2.1μg/mL和4.6μg/mL. 广泛分布至各组织,体液（包括脑脊液）,组织中的浓度常超过血药浓度,蛋白结合率约 为20～40%,静脉给药后排出给药量的50%～70%,以代谢物形式排出约15%,亦有相 当数量的药物经胆汁和粪便排泄. 　　【适应症】 适用于敏感菌引起的 1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性,复杂性尿路感染,细菌性前列腺炎,淋病奈瑟 菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）. 2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染. 3.胃肠道感染,由志贺菌属,沙门菌属,产肠毒素大肠杆菌,亲水气单胞菌,副溶 血弧菌等所致. 4.伤寒. 5.骨和关节感染 6.皮肤软组织感染 7.败血症等全身感染 　　【用法用量】 成人常用量一日0.2g,每12小时静脉滴注1次,滴注时间不少于30分钟.严重感 染或铜绿假单胞菌感染可加大剂量至一日0.8g,分2次静脉滴注. 疗程 1.尿路感染急性单纯性下尿路感染5～7日;复杂性尿路感染7～14日. 2.肺炎和皮肤软组织感染7～14日. 3.肠道感染5～7日. 4.骨和关节感染4～6周或更长. 5.伤寒10～14日. 　　【不良反应】 1.胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛,腹泻,恶心或呕吐. 2.中枢神经系统反应可有头昏,头痛,嗜睡或失眠. 3.过敏反应 皮疹,皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿. 少数患者有光敏反应. 4.偶可发生 (1)癫痫发作,精神异常,烦躁不安,意识混乱,幻觉,震颤. (2)血尿,发热,皮疹等间质性肾炎表现. (3)静脉炎. (4)结晶尿,多见于高剂量应用时. (5)关节疼痛. 5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高,血尿素氮增高及周围血象白细胞降低, 多属轻度,并呈一过性. 　　【禁忌症】 对本品及任何一种氟喹诺酮类药过敏的患者禁用. 　　【注意事项】 1. 由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本, 参考细菌药敏结果调整用药. 2. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿.为避免结晶尿的发生,宜 多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上. 3.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量,血肌酐清除率小于30ml/分,一次 0.2g,每18～24小时1次. 4.应用氟喹诺酮类药物可发生中,重度光敏反应.应用本品时应避免过度暴露于阳 光,如发生光敏反应需停药. 5.肝功能减退时,如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除,血药浓度增高,肝, 肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量. 6.原有中枢神经系统疾患者,包括脑动脉硬化或癫痫及癫痫病史者均应避免应用, 有指征时需仔细权衡利弊后应用. 　　【孕妇及哺乳期妇女用药】 本品可透过血胎盘屏障;也可分泌至乳汁中,其浓度可接近血药浓度.动物实验未 证实喹诺酮类药物有致畸作用,但对孕妇用药所做的研究尚无明确结论.鉴于本药可引 起未成年动物关节病变,故孕妇,哺乳期妇女禁用. 　　【儿童用药】 本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确立.但本品用于数种幼龄动物时, 可致关节病变.不宜用于18岁以下的小儿及青少年. 　　【老年患者用药】 老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用. 　　【药物相互作用】 1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性. 2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶 碱类的肝清除明显减少,消除半衰期延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心, 呕吐,震颤,不安,激动,抽搐,心悸等,故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量. 3.环孢素与本品合用,可使前者的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整 剂量. 4.本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用,合用时应严密监测患者的凝 血酶原时间. 5.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性. 6.本品干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因清除减少,血消除半衰期（t1/2?）延长, 并可能产生中枢神经系统毒性. 　　【药物过量】 急性药物过量时应仔细观察病情变化,予以对症处理及支持疗法.并维持适当的补 液量.血液透析或腹膜透析时只有少量药物（< 10%）排出体外.

③号专家的解答结果: 你好,环丙沙星主要用于敏感菌所致的呼吸道,泌尿道,消化道,皮肤软组织等的感染及胆囊炎,胆管炎,中耳炎,副鼻窦炎,淋球菌性尿道炎等.对耐甲氧西林金葡菌(MRSA)所致感染不能耐受万古霉素者,可选用本品作为联合用药之一. 　　分子结构环丙沙星(别名丙氟哌酸,悉复欣,环丙氟哌酸,悉复欢,适普灵) 　　Ciprofloxacin (Cifran, Ciproxin, Ciflox) 　　【药理毒理】 　　本品具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高,对下列细菌在体外具有良好的抗菌作用肠科杆菌的大部分细菌,常对多重耐药菌也具有抗菌活性,对青霉素耐药的淋病奈瑟菌,产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性.对铜绿假单胞杆菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用.但对厌氧菌抗菌活性差. 　　环丙沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡. 　　【作用与用途】 　　本品为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物,具广谱抗菌活性,杀菌效果好,几乎对所有细菌的抗菌活性均较诺氟沙星及依诺沙星强2～4倍,对肠杆菌,绿脓杆菌,流感嗜血杆菌,淋球菌,链球菌,军团菌,金黄色葡萄球菌具有抗菌作用. 　　临床主要用于敏感菌所致的呼吸道,泌尿道,消化道,皮肤软组织等的感染及胆囊炎,胆管炎,中耳炎,副鼻窦炎,淋球菌性尿道炎等.对耐甲氧西林金葡菌(MRSA)所致感染不能耐受万古霉素者,可选用本品作为联合用药之一. 　　【剂量与用法】 　　口服,成人0.2g/次,2～3次/日;亦有用法为0.5g～0.75g/次,1次/12小时.静滴,0.1g～0.2g/次,2次/日,可用生理盐水或葡萄糖注射液稀释,滴注时间不少于30分钟. 　　【制剂与规格】 　　1 片剂每片标示量按环丙沙星计算为250mg;500mg;750mg（含盐酸盐一水合物量分别为291,582或873mg）. 　　2 注射液每支100mg（50ml）;200mg（100ml）（含乳酸盐分别为127.2或254.4mg）. 　　【副作用】 　　1 常见的为恶心,腹上区隐痛及腹泻等. 　　2 有头痛,烦躁和皮疹等. 　　3 对本品过敏者禁用,孕妇,哺乳期妇女及儿童慎用. 　　4肝药酶抑制剂,注意联合用药时对其他药物的影响

④号专家的解答结果: 延伸阅读 吡哌酸　（ A） 氧氟沙星 诺氟沙星 依诺沙星 萘啶酸 洛美沙星 氨氟沙星 加替沙星 氟罗沙星 环丙沙星 〖药物名称〗: 环丙沙星 〖别　名〗: 环丙氟哌酸 CIPRO 〖英 文 名〗: Ciprofloxacin 〖药品说明〗: 片剂每片标示量按环丙沙星计算为250mg;500mg;750mg（含盐酸盐一水合物量分别为291,582或873mg）;注射液每支100mg（50ml）;200mg（100ml）（含乳酸盐分别为127.2或254.4mg）. 〖功用主治〗: 抗菌谱与诺氟沙星相似,对肠杆菌,绿脓杆菌,流感嗜血杆菌,淋球菌,链球菌,军团菌,金黄色葡萄球菌,脆弱拟杆菌等的最低抑菌浓度（MIC90）为0.008～2μg／ml,显著优于其他同类药物以及头孢菌素,氨基糖苷类等抗生素,对耐β-内酰胺类或耐庆大霉素的病菌也常有效. 　　口服的生物利用度约为52％（因有首过代谢）,服药后85分钟血药浓度可达峰.静注本品,t1/2（α）为5～10分钟,t1/2（β）为2.8～4.2小时.本品易渗入许多组织,其组织浓度常高于血清浓度. 　　适用于敏感菌所致的呼吸道,尿道,消化道,胆道,皮肤和软组织,盆腔,眼,耳,鼻,咽喉等部位的感染. 〖用法用量〗: （1）口服成人1次250mg,1日2次,重症者可加倍量.但1日最高量不可超过1500mg.肾功能不良者（肌酐清除率低于30ml／分）应减少服量. 　　（2）静脉滴注1次100～200mg,1日2次,预先用等渗氯化钠或葡萄糖注射液稀释,滴注时间不少于30分钟. 〖注意要点〗: （1）严重抑制茶碱的正常代谢,联合应用可引起茶碱的严重不良反应,应监测茶碱的血药浓度.对咖啡因,可能对华法林也有同样影响,应予注意. 　　（2）可与食物同服,但抗酸药则抑制本品吸收,应避免同服. 　　（3）孕妇,授乳妇女和未成年者不宜用本品.