“葡萄胎怎么样算恶性的
健康新闻 2023-05-30 17:43健康新闻www.jianfeiren.cn
我今年28 本人性别女 全部症状:人绒毛膜促性腺激素 hcg;1817.000miu/m1参考值;0-5.3 发病时间及原因: 治疗情况:末治 想要得到的帮助:我想知道 我是否是恶性葡萄胎能给我详细分析吗谢谢
①号专家的解答结果:是否是恶性葡萄胎要看有否远处转移和侵犯,不能单凭hcg的一次化验结果.还要在清宫治疗后定期复查动态变化.
②号专家的解答结果: 你好,葡萄胎随着年龄的增加转化为恶性的可能性越高,葡萄胎清空后要定期检查血液hCG的值,通常在2周后恢复正常,如持续不降,并且子宫明显大于停经月份的大小,卵巢黄素化囊肿直径超过6cm,发生恶变的可能性很大 建议做完手术后定期检查血液hCG值,要随访一年,并要注意有无阴道异常流血,有无咳嗽,咯血以及其他转移灶的症状,并做妇科检查,必要时做B超和肺部X线检查
③号专家的解答结果: 葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者称为恶性葡萄胎发生的机会为%~%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌多数在葡萄胎清除后个月内发生但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好 目前主要采用化学药物治疗具体方法同绒毛膜癌疗法其此不要求再生育或岁以上者可行全子宫切除术 具体的诊断标准: .尿妊娠试验:葡萄胎排空后超过个月以后又经刮宫证实无残存水泡状胎块而尿妊娠试验仍持续阳性或阴性后又转阳性都有恶变可能 .X线胸片:恶性葡萄胎者常可发生肺部转移因此对咳嗽咳血者必须作肺部检查可见棉团状的阴影布于肺部各处尤多见于右肺下叶但无肺部病变者不能排除侵蚀葡萄胎 .诊断性刮宫:如仅有阴道流血其他症状及体征均不典型时可作诊断性刮宫若刮到少量蜕膜或坏死组织不能排除侵蚀性葡萄胎
④号专家的解答结果: 你好,葡萄胎位为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄. HCG葡萄胎恶性变的结果有两种:侵蚀性葡萄胎(又称恶性葡萄胎)与绒毛膜癌,两者的临床表现和治疗相似,只是绒毛膜癌的恶性程度更高,更容易发生远处转移,且转移的发生既早又广泛.葡萄胎患者刮宫术后半个月中,阴道出血多可停止.若刮宫术后数月又出现不规则阴道出血,量多少不定,或刮宫术后半个多月阴道仍有出血,持续不止,在排除葡萄胎残留后,应怀疑恶性变的可能.刮宫术后1~2个月,妇科检查发现子宫仍未恢复正常大小,或子宫旁边有包块,且伴有腹痛者,应及时作血绒毛膜促性腺激素(HCG)和B超检查,以明确有无发生恶性变.HCG大于100000U/L需要注意了.
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