什么是iga肾病
健康新闻 2023-05-30 17:43健康新闻www.jianfeiren.cn
本人性别男 我今年36 全部症状:什么是iga肾病 专家,你好!请问什么是iga肾病?应该怎样治疗呢? 发病时间及原因: 治疗情况: 想要得到的帮助:什么是iga肾病
①号专家的解答结果: 你好,想知道什么是Lg肾病吗? 你好,你说的IgA肾炎是以反复发作性肉眼或镜下血尿,肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病.1968年Berger描述本病,故又称Berger病.,又被称为IgA-IgG系膜沉积性肾炎和IgA系膜性肾炎等. 典型病例常在上呼吸道感染后数小时至2天内出现肉眼血尿,通常持续数小时至数天,个别可达1周.这类病人约占总数的40%~50%,儿童中略高.个别可有严重的腰痛和腹疼,可能与肠道IgA血管炎有关.本病另一常见表现为无症状血尿和/或蛋白尿,约占总数的30%~40%.其中20%~25%病例在病程中可发生1次或数次肉眼血尿. 最好控制钠盐的摄入.严重水肿及高血压时,钠盐的量要控制在2克/日以下,甚至给予无盐饮食,一般以低盐为宜. 要给予充足的维生素,尤其要补充维生素c,因为长期慢性肾炎的患者可有贫血,补充维生素c能增加铁的吸收,所以应食用西红柿,绿叶蔬菜,新鲜大枣,西瓜,心里美萝卜,黄瓜,西瓜,柑桔,猕猴桃和天然果汁等食品. 祝你早日康复,如有问题,可随时咨询.
②号专家的解答结果: IgA肾病 病理变化:病变程度差异很大,早期病变轻微,呈局灶性,仅少数肾小球有轻度系膜增宽和阶段性增生,局灶性增生性改变可发展为局灶性硬化 IgA肾病 病理变化:病变程度差异很大,早期病变轻微,呈局灶性,仅少数肾小球有轻度系膜增宽和阶段性增生,局灶性增生性改变可发展为局灶性硬化
③号专家的解答结果: 你好,IgA肾病又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积. 根据IgA肾病临床表现以血尿为主和感受风热,湿热之邪常可出现肉眼血尿的特点,可参考中医“血证”中治疗“溺血”,“溲血”的经验,进行辨证论治.中医学认为尿血的病位在肾,其主要的病机是热伤脉络及脾肾不固.正如《景岳全书•血证》中所说“血本阴精,不宜动也,而动则为病;血主营气,不宜损也,而损则为病.盖动者多由于火,火盛则逼血妄行;损者多由于气,气伤则血无以存”.在火热之中,又有实火与虚火之分.外感风热,湿热内蕴,肝郁化火,下焦湿热等皆属实火;而阴虚火旺之火则属虚火.气虚之中又有脾肾气虚及气阴两虚之别.,治疗血尿应分清标本虚实,按照“急则治其标,缓则治其本”的原则,进行治疗.基于此种理论,将IgA肾病血尿分为湿热伤络,阴虚内热,气阴两虚及脾肾气虚四型论治. 祝早日康复!
④号专家的解答结果: 您好,IgA肾病(IgA nephropathy)是指肾小球系膜区以IgA 或IgA沉积为主的原发性肾小球病. IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因.1968年Berger描述本病,故又称Berger病. 这种病最大的特点是以血尿为主且总反复发作,时好时坏,临床症状不明显,好多病人都不在意,其实这种病是一种很难治疗的疾病,西医目前无特效疗法,只是对症治疗为主.它的发病原因是肾小球有大量的免疫复合物沉积在上面引起的一组病变,随着时间的延长肾脏实质发生着变化,等过若干年后症状加重了大多数都到晚期了,最有代表性的就是免疫五项不正常了,往往是IGA,IGG,IGM,IGE等其中的一项或几项特别高,部分肾小球硬化或坏死,有大量的肾小球变性浸润等等,肾脏开始萎缩,转入肾功能不全期直到尿毒症. 治疗这种病最好用中药,一个是副作用小,另一个是从根上可以治好此病,用中药主要是以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而促使增生部分软化吸收,促进损伤的肾功能逐步修复.
⑤号专家的解答结果: IgA肾病又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积.临床表现 1.发作性肉眼血尿多见于儿童.其肉眼血尿多在上呼吸道感染(扁桃体炎等)后发生,亦有部分在急性胃肠炎或尿路感染后发作,间隔时间多在24~72小时.肉眼血尿可持续数小时至数天,然后转为持续性镜下血尿,部分病人血尿可消失,但常发作,发作时重现肉眼血尿,可伴有轻微全身症状,如肌肉酸痛,尿痛,腰骨痛,或一过性血压及尿素氮升高. 2.镜下血尿及无症状性蛋白尿此为儿童及青少年IgA肾病的主要临床表现,常在体检中被发现,可表现为单纯镜下血尿,或镜下血尿伴少量蛋白尿. 3.蛋白尿为轻度蛋白尿,尿蛋白定量一般〈1g/24h,少数患者可出现大量蛋白尿甚至出现肾病综合征. 4.其他部分IgA肾病患者可出现肾病综合征,急进性肾炎综合征,肾功能衰竭,少数可出现腰和/或腹部剧痛伴血尿. IgA肾病是肾免疫手术病理相同学院但临床硕导表现病理改变和预后变异甚大的原发性肾小球病其问题治疗则应根据国外不同的国外临床病理综合临床给予合理成立治疗 一单纯性血尿或(和)轻度蛋白尿(<lg/d) 一般无特殊慢性治疗避免劳累预防感冒和避免使用肾毒性药物对于扁桃体反复感染者应做专业手术摘除可减少肉眼血尿发生降低血IgA水平部分患者可减少尿蛋白但主治手术应在感染控制后和病情稳定的情况下进行我国此类患者一般预后较好肾功能可望较长期疾病地维持在正常范围 二大量蛋白尿或肾病综合一项征 病理改变轻微者(如轻微性肾小球病变轻度系膜增生性肾小球肾炎等)糖皮质激素和细胞毒药物可获得诊治疗效如病理变化重者则常无效大量蛋白尿收录长期得不到控制者常进展至慢性项目肾衷竭预后较差 三急进性肾小球肾炎 肾活检病理学检查显示以IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎临床指导上常呈肾功能急剧恶化该类患者应按急进生肾炎治疗多例如病理显示主要学会为细胞性新月体者应予强化学士治疗(甲泼尼龙冲击医生治疗环磷酰胺冲击治疗众多等)若患者已达到透析指征(详见本篇第十章)应配合透析治疗分会该类患者预后差多数患者肾功能不能恢复 四疾病慢性肾小球肾炎 可参照一般慢性认识肾炎已经治疗原则以延缓肾功能恶化为主要得以治疗博士目的合并高血压者积极控制高血压对保护肾功能极为重要血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)有较好地控制血压和延缓肾功能恶化的作用并且有减少尿蛋白的作用但血肌酐大于μmol/L时一般不主张再应用中国ACEL近年的部分研究显示高剂量富含长链ω—多聚不饱合脂肪酸的鱼油服用个月~年有较好的延缓IgA肾病肾功能恶化和减少尿蛋白的作用但尚待更多的研究进一步验证
⑥号专家的解答结果: IgA肾病又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积. 1.阻遏抗原的侵入(常涉及手术根除感染病源);2.缓解异常的免疫反应;3.清除免疫复合物;4.修复肾小球损伤;5.降压;6.血浆置换;7.中医中药. 用药原则 1.若有感染病源,在选用抗生素抗感染的,应力争手术切除病源,如扁桃体炎,烂牙.2.重度急性少尿性肾衰伴肉眼血尿,肾活检提示大部分肾小球新月体形成者才使用激素和环磷酰胺及其C项中药物.3.中医中药倒有独到之处,辩证施治不失为治疗各型IgA肾病之较有裨益的措施.
⑦号专家的解答结果: 你好,IgA肾病又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积. 因为这个病分好几类,建议带医院检查后根据结果给予治疗.
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