吗啡的药理作用

①号专家的解答结果: 您好! 吗啡具有镇痛,镇静,镇咳,抑制呼吸及肠蠕动作用.用于剧烈疼痛及麻醉前给药. 吗啡会引起恶心,呕吐,还可以使瞳孔缩小.中毒时瞳孔极度缩小,被称为针尖样瞳孔,是诊断吗啡中毒的重要体征.吗啡一般副反应有头晕,嗜睡,恶心,便秘,排尿困难等.吗啡中毒主要特征为意识昏迷,针尖样瞳孔,呼吸深度抑制,紫绀及血压下降.吗啡有强大的止痛作用,但它却比阿片更易使人上瘾,因而成为毒品.

②号专家的解答结果: 医用吗啡一般为吗啡的硫酸盐,盐酸盐或酒石酸盐,易溶于水,常制成白色小片状或溶于水后制成针剂.其药理作用有 　　（1）对中枢神经系统的作用强烈的麻醉,镇痛作用.吗啡的麻醉,镇痛作用是自然存在的任何一种化合物无法比拟的.它的镇痛范围广泛,几乎适用于各种严重疼痛包括晚期癌变的剧痛,一次给药镇痛时间可达4-5小时,并且镇痛时能保持意识及其他感觉不受影响.还有明显的镇静作用,能消除疼痛所引起的焦虑,紧张,恐惧等情绪反应,显著提高患者对疼痛的耐受力.吗啡的镇痛作用部位是第三脑室周围,第三脑室尾端至第四脑室头端的神经结构及导水管周围灰质. 　　（2）对呼吸系统的作用吗啡能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢的活动,使呼吸减慢并产生镇压咳作用.急性中毒回导致呼吸中枢麻痹,呼吸停止至死亡. 　　（3）对心血管系统的作用治疗量吗啡对血管和心率无明显作用,大剂量吗啡可引起体位性低血压及心动过缓. 　　（4）对消化系统的作用对胃肠道平滑肌,括约肌有兴奋作用,使它的张力提高,蠕动减弱,有止泻和治便秘的效果. 1.连续使用可成瘾,需慎用. 2.婴儿及哺乳妇女忌用,临产妇女禁用（因可经乳腺排出及分布至胎盘,可抑制新生儿及婴儿呼吸）. 3.可引起眩晕,呕吐及便秘等不良反应. 4.慢性阻塞性肺疾患,支气管哮喘,肺原性心脏病禁用;急性左心衰竭晚期并出现呼吸衰竭时忌用. 5.颅内高压,颅脑损伤等病人禁用. 6.肝功能减退者忌用. 7.胆绞痛,肾绞痛需与阿托品合用,单用本品反而加剧疼痛. 8.在疼痛原因未明确前,忌用本品,以防掩盖症状,贻误诊治. 9.对呼吸抑制的程度与使用吗啡的剂量并行,过大剂量可致急性吗啡中毒病人出现昏睡,呼吸减慢,瞳孔缩小针尖样,进而可致呼吸麻痹而死

③号专家的解答结果: 　　具有镇痛,镇静,镇咳,抑制呼吸及肠蠕动作用.用于剧烈疼痛及麻醉前给药. 　　【用法】 　　常用量皮下注射,一次5-15mg,一日15～40mg 　　极量一次20mg一日60mg 　　【注意事项】 　　1.连续使用可成瘾,需慎用. 2.婴儿及哺乳妇女忌用,临产妇女禁用（因可经乳腺排出及分布至胎盘,可抑制新生儿及婴儿呼吸）. 3.可引起眩晕,呕吐及便秘等不良反应. 4.慢性阻塞性肺疾患,支气管哮喘,肺原性心脏病禁用;急性左心衰竭晚期并出现呼吸衰竭时忌用. 5.颅内高压,颅脑损伤等病人禁用. 6.肝功能减退者忌用. 7.胆绞痛,肾绞痛需与阿托品合用,单用本品反而加剧疼痛. 8.在疼痛原因未明确前,忌用本品,以防掩盖症状,贻误诊治. 9.对呼吸抑制的程度与使用吗啡的剂量并行,过大剂量可致急性吗啡中毒病人出现昏睡,呼吸减慢,瞳孔缩小针尖样,进而可致呼吸麻痹而死