我这个是癌嘛?谢谢!
健康新闻 2023-05-30 17:43健康新闻www.jianfeiren.cn
我今年30 本人性别男 全部症状:喉咙发氧时咳,痰很少,只有早上有一点点痰,从不感觉发热,也不夜间盗汗,吃饭,睡觉,体重感觉和正常时候一样的, 发病时间及原因: 1月9号,晚上吃完饭后,在走廊上和小孩子玩,当时喉咙有一点发氧,就咳了,咳出有一点血(是鲜红的,指头大小,痰不多,当时也没有注意有没有痰,),连续咳了几次,一次比一次少,当晚没有了,因为当晚我喝了一些乌鱼汤,我以为是乌鱼的刺的什么刮了一下,没有其它任何的症状(比如发热,胸痛,胸闷,盗汗,)第二天中午,我睡了一觉起来,没有穿外套,又咳了一下,有一点血丝,当时我感觉不对,就去我们附近的县医院拍了一个x,医生说是Ⅲ型 浸润型肺结核 让我第二天去疾控中心拿药,第二天在疾控中心也拍了一个x,医生也说是肺结核 我去了拿了药,是利福平组合装(隔天吃,一次半块),当晚就吃了一次利福平组合装,也打了一只微卡,吃了一种复方益干灵片,今天(也就是1月14号)去市医院做了一个CT,报告是这样的:左肺上下叶见斑点,结节,班片影,主叶支气管通畅,胸腔无积液纵隔结构清,诊断意见是:左肺上下叶病变,结核不除外, 还有,这两天吃了饭后老感觉喉咙发痒,想咳的感觉,昨天早上起来((1月13号))时候有痰咳了有深黑色的小血团,今天中午(1月14号)咳的时候有一点深黑色的小血团(半个花生米大小)到现在也没有其它任何的症状(比如发热,胸痛,胸闷,盗汗,) 治疗情况:从11号到14号,利福平一共吃了3次药,微卡打了一只,复方益干灵片吃了三天多总10次左右 想要得到的帮助:1,请问今天中午(1月14号)咳的时候有一点深黑色的小血(半个花生米大小),是吃了利福平组合装,把出血的地方控制了,所以现在没有咳出鲜红的血?如果利福平有作用,什么时候会看到效果,怎样看到效果?谢谢 2,根据我们这种情况,是结核的可能性大,还是其它的可能大,谢谢 3如果我要进一步证明是不是结核,我应该怎么操作,谢谢
①号专家的解答结果: 患者男性,30岁,咯血5天,CT检查示:左肺上下叶见斑点,结节,班片影,主叶支气管通畅,胸腔无积液纵隔结构清,初步诊断肺结核. 14号咯血是黑色的,这是沉积的瘀血,可能是药物作用控制了咯血,使血液雨季在体内,按你描述的半个花生米大小,要比之前的新鲜血量上要多.就你这种情况,应该是结核的可能性大,而且你年龄不大,虽然没有胸闷盗汗的临场症状,但癌症的可能性不大,建议你到医院做个PPD,或者痰涂片检查,目前诊断结核的金标准是痰培养,但结果比较慢.
②号专家的解答结果: 你好,根据常有血咳出,且做CT左肺上下叶见斑点,结节,班片影,考虑是肺部肿瘤或是肺结核可能性较大. 利福平是治疗肺结核的首选药物,本药不良反应轻微除消化道不适流感症候群外偶有短暂性肝功能损害. 根据症状和影像学,患者吃饭药后,咳血明显减少,可见药效还是挺显著的,怀疑结核可能性较大. 肺结核患者痰内排菌与否是判断病情程序及考核疗效的重要指标.建议可做痰涂片或是痰培养.
③号专家的解答结果: 你好 您的描述很详细 根据您的描述 您的是结核 应该可以确诊 结核的治疗是有原则的 您只吃利福平是不行的 这样可以引起继发耐药的 您应该异烟肼 利福平 链霉素 乙胺丁醇 6个月强化 3个月巩固 治疗一定要及时彻底 建议您去正规医院 让医生再给你好好说说 你一定要坚持疗程 不要看症状好了就停药 这样产生耐药后就更不好治了 你的结核可能性大 如果不放心 你可以做个痰培养 找到结核菌 这样意义不大 你的症状应该是结核没错
④号专家的解答结果: 您好,从您的描述来看您是肺结核的可能性很大,可以基本排除恶性疾病肺癌等.虽然您没有特别典型的症状,很多成人的肺结核由于免疫力的提高不一定会有典型症状. 您出血的症状不是由于服药控制的,从您的描述看也可能只是陈旧性出血,出血部位早就愈合了.利福平的主要作用是抗结核.您现在还是怀疑的话,可以去做个PPD 试验,可以确诊.可以放心,不会是恶性疾病,只要能按疗程用药可以康复.祝你早日康复 提问人的追问 2010-1-14 23:29:25请问PPD那类医院可以做?县级的,可以不?
⑤号专家的解答结果: 喉咙发氧时咳,痰很少,只有早上有一点点痰,从不感觉发热,也不夜间盗汗,吃饭,睡觉,体重感觉和正常时候一样的, 你好 建议你到医院做下相关详细检查以明确病因 以便及时治疗 以免耽误病情 祝你早日康复 提问人的追问 2010-1-14 23:26:48补充一点,我在疾控中心做了两次痰查,都没有发现结核菌
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