肾萎缩怎么办
健康新闻 2023-05-30 17:43健康新闻www.jianfeiren.cn
本人性别男 我今年26 全部症状: 发病时间及原因: 治疗情况:因用天掉车激伤左肾萎缩 想要得到的帮助:怎样能治好
①号专家的解答结果: 肾萎缩是临床上常见的疾病,可以由于很多的原因引起,一般是最好及时的进行处理 建议积极的药物治疗的,主要是进行保肾治疗的,注意平时护理
②号专家的解答结果: 你好!肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的,当患者出现肾萎缩时说明已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症.根据您提交的资料看肾组织结构已被破坏的比较严重了.如果此时肾脏纤维化形成的瘢痕尚未完全累及到全部的肾单位,就是说还留有相当一部分的残存肾单位,即尿量.此时治疗的重点应从病理上保护和修复残存的肾单位,恢复肾脏功能.我院对此病情建议住院运用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药炮制,修复肾脏固有细胞,加快降解细胞外基质,促进细胞外基质合成与降解的动态平衡,扩张肾血管,改善肾脏缺血缺氧状态,将由此导致的各种超出正常范围的指标,和紊乱的内环境进行修复,使其恢复到一个稳定的状态,修复受损肾单位,恢复肾脏组织结构与肾功能!使肌酐尿素自然的下降,修复受损的肾脏单位,提高患者生活质量!生活中注意 1,积极抗感染治疗,消除疾病加重因素. 2,饮食上严格控制,可有效缓解病情,低盐,低脂,优质低蛋白,低高热量饮食. 3,生活上调整情绪,避免劳累,预防感冒,感染等诱发加重因素. 望抓住治疗时机以免耽误病情! (1)针灸 针灸是通过在选定的穴位进行针刺或艾灸,根据中医辨证施治理论采用恰当的补泻手法,以达到调节患者的机体的阴阳平衡,疏通经络,开通脑窍,促进脑萎缩患者康复的目的. ①肾精不足型以补益肾气,益精填髓为主要治法. 针灸选穴主穴--百会(或四神聪),太溪,命门,肾俞 配穴--关元,脾俞,复溜,阴陵泉 针刺方法百会平刺,勿提插,多捻针,留针;关元可用灸补法;余穴均用补法. ②气血亏虚型以补益气血,养血健脑为主要治法. 针灸选穴主穴--足三里,三阴交,血海,脾俞 配穴--肾俞,胃俞,关元 针刺方法关元可用灸法或温针灸,余穴以补法为主. ③痰蒙脑窍型以健脾化痰,益脑开窍为主要治法. 针灸选穴主穴--丰隆,脾俞,神门 配穴--曲池,百会,阴陵泉,风池 针刺方法脾俞用补法;百会只捻转,不提插;其余穴位用泻法. ④瘀阻脑络型以活血化瘀,通络开窍为主要治法. 针灸选穴主穴--风池,太冲,血海 配穴--百会,神门,足三里,三阴交 针刺方法神门,足三里,三阴交用补法;百会只捻转,不提插;其余穴位用泻法. 上述针灸选穴是临床选穴的基本指导原则,在实际施治过程中,可根据患者的临床表现,坚持中医的整体观念和辨证论治的原则,灵活选用,以达最佳治疗效果.,可根据患者的临床症状选用头针治疗,如有运动功能障碍的选用运动区;共济失调者可选用平衡区;语言障碍者可根据语言障碍的类型分选语言区(语言Ⅰ区,语言Ⅱ区,语言Ⅲ区);有感觉障碍者,可根据感觉障碍的部位选择相对应的头针感觉区;有震颤者,还可选用舞蹈震颤区.还可运用时间针灸,定时开穴施治,采用子午流注和灵龟八法定时开穴进行针灸将可在选穴少的情况下,取得较为突出的疗效.针灸治疗,每天1次,每周治疗6次,休息1天,病人身体有其他发热,感染,血液病,软组织损伤等不宜针灸者可暂停针灸. (2)推拿 推拿的主要作用是通过对肢体或穴位和按摩,达到疏通经络,活血化瘀的作用,从而使脑萎缩的肢体功能和其他功能的障碍得以恢复. 对于脑萎缩的患者来说,如果没有肢体功能障碍,推拿部位则以头面部为主.头面部采用的推拿施治手法主要有开天门,推坎宫,分推额阴阳,揉运太阳,双揪铃铛,分推面颊,掐人中,点揉神庭,百会,前顶,后顶,脑空,脑户,风池等穴,五指拿头顶,三指拿颈项,扫散法,干洗头等. 若患者伴有肢体功能障碍,则要求做肢体推拿,上肢的推拿手法主要有拿上肢,滚上肢内外侧面,点揉曲池,手三里,内关,外关等穴,摇上肢肩,肘,腕,指关节,捻指,拔伸手指,搓上肢,抖上肢等;下肢的推拿手法主要有滚下肢内外侧面,拿下肢,点揉血海,足三里,阳陵泉,三阴交,太冲等穴,拔伸下肢,摇下肢髋,膝,踝关节,抖下肢等.腰背部可选用滚法,擦法,拍法,点揉背俞穴,华佗夹脊穴等手法.,对于小儿患者还可采用捏脊,推上三关,退下六腑,根据症候的虚实,选用脾经,肾经,心经,肝经,肺经的补泻手法进行对证施治. 推拿手法每天治疗1次,每次30分钟,每周治疗6次,休息1天,由推拿医师直接给患者操作.注意有骨质关节结核,骨髓炎症,按摩部位局部皮肤破损,妊娠期,出血性疾病,急性传染病及脓毒血症等推拿禁忌症者禁用推拿手法. 2.康复 (1)运动功能康复 对脑萎缩患者的功能康复,有平衡功能障碍和步态异常者最重要的是平衡训练和步态训练,还有关节活动范围的训练,增强肌力训练等等,重点介绍平衡训练和步态训练 平衡功能的训练在脑萎缩患者的康复治疗中十分重要,这些患者由于平衡障碍,影响了许多日常功能活动的进行,平衡的康复训练对于有平衡障碍的患者显得尤为重要,通常把训练分为以下四步①坐位平衡训练先让患者体会坐位的感觉或用镜子矫正坐位的姿势,然后训练从有倚靠到无倚靠坐,由坐在靠椅上到做在凳子上;并学会在坐位上做前后左右改变重心的动作,加强患者承重练习及左右交替抬臀负重练习.以后练习在坐位下做上肢和躯干的各种动作,并能在外界推力作用下保持坐位的动态平衡.②站立平衡练习有些患者开始训练站立平衡很难,可先借助直立架体会站立的感觉,然后慢慢练习由依托到无依托站立.在站立位下要求触摸不同物品,并可在平衡训练器上练习重心向前后左右转移,提高双腿支撑负重能力及双腿站立平衡能力.可在双肩外侧或骨盆两侧施加推力,训练其动态平衡;站立的地面可从平到不平,还可让患者在海面垫上站立,随着平衡能力的改善,进展到站立位作头,上肢,躯干以至下肢的各种动作,在摇晃板上练习站立.③坐位起立平衡练习从有依托到无依托下起立,注意站立时双下肢要负重,让患者反复体会双腿支撑坐站的感觉,可先在高凳上练习坐站,然后逐渐过渡到低凳坐站,在坐下时不要有跌落姿势;④步行平衡练习即在训练步行中的稳定性,开始可在平衡杠内练习向前向后行走,或靠墙做向前向后移动,然后练习沿直线或在较窄的平衡木上行走,并练习在行走中突然止步,转体,拐弯及跨越障碍.随着步行能力的提高,可加快行走的速度,以提高平衡能力. 步态的训练是在分析步态的基础上,根据分析结果,针对异常步态的姿势而采取相应的措施.步态的训练是在坐位和立位平衡的基础上进行的训练.包括训练前准备,平衡杠内训练,室内行走训练,活动平板上练习行走等训练活动,以纠正患者的异常步态,帮助患者恢复走路姿势的平衡. 因在运动康复训练过程中,能量消耗多,容易疲劳,在训练中要特别注意经常间断休息,以防发生过度疲劳,肌力下降.,在训练过程中要保护病人,不要摔倒,以防病人产生恐惧心理. 以上每一个步骤都由康复治疗师一对一进行训练,在治疗前,由治疗师根据每位患者的具体情况,制定相应的符合患者个体素质的治疗方案.运动康复每天治疗1次,每周治疗6天,休息1天. (2)语言康复 语言康复应在语言功能出现障碍后6个月以内的时期治疗恢复为最佳,对发病2-3年开始治疗的患者,其恢复程度要比早期治疗恢复的速度缓慢的多.在治疗语言功能障碍的过程中,要特别重视①根据其听力的保留情况应用合适的频率,要重视休息时间;②应对抽象的和具体的语词进行区别;③使用多种解释,以改善其理解能力;④尽量鼓励患者多说话;⑤利用上,下文暗示,以促使患者能说些什么;⑥如何结合应用手势和口语,以促进交流;⑦如何结合应用手势和口语,以促进交流;⑧要允许患者有足够时间来形成应答的内容和方式,而不忙于再刺激(即提问或重复). ,若患者出现全身状态不良或有意识障碍,重度痴呆,拒绝或缺乏训练动机及要求者,均不宜进行语言治疗;若患者有疲劳感,注意力不集中,则应给予休息;经过一段时间的系统治疗后仍无进展者,应暂时中止治疗. 语言康复的治疗原则①制定难易适度的治疗方案,即将标准订在患者开始感到困难的水平,在该水平不可能全对,也不可能全错,病人只要加以思考或努力就可以改正.内容过易,缺乏治疗意义;内容过难,常引起患者拒绝治疗,在治疗的,要多给患者鼓励,少给纠正,以激起他对语言治疗的兴趣和信心.②坚持发音器官锻炼和说话相结合.加强舌体运动,可使舌的动作得到改善;通过声带震动可使声带得到锻炼;通过呼吸练习,使气流得到调整;通过口腔运动可帮助舌的运动,以加强对气流的调整等.这些均有利于言语恢复,说话练习也反过来强化发音器官的功能.③语言的治疗有高度针对性,命名性失语治疗重点放在对物品名称命名的训练上;对读写困难者重点练习复述词句和书写训练上;对表达能力差者,多进行日常口语对话,手势语,指物品名称或哼调练习.④坚持“视,听,说,写”四者并重,坚持天天学,天天练,但也不宜安排过多,操之过急.过多过重的练习反使患者将语言训练当作是负担,不能取得患者的协作.⑤坚持多种形式锻炼,以提高患者兴趣,训练内容可有绕口令,又有讲故事,提问,还可根据患者自身情况采取抢接,联句等形式.⑥坚持医院治疗和家庭治疗相结合的方式.⑦如有可能,还将安排集体训练,集体训练可引起相互促进,相互鼓励,并能排除畏难情绪和怕说话的心理. 语言康复由语言治疗师一对一进行训练,在治疗前,由治疗师根据每位患者的具体情况,制定相应的符合患者现有语言能力的治疗方案.语言康复每天治疗1次,每周治疗6天,休息1天.
③号专家的解答结果: 单肾肾萎缩常见于慢性肾盂肾炎,肾结核,肾动脉狭窄等. 还是要明确引起肾萎缩的原发病以及萎缩肾目前是否有功能,如果萎缩肾已无功能,且伴有感染之类的并发症的话,最好切除. 肾脏萎缩后就不会再恢复正常,现在主要是保护另一个肾脏的功能.
④号专家的解答结果: 肾萎缩的病因是什么 引起肾脏体积缩小的常见原因有慢性肾炎(双侧肾脏一致性缩小),慢性肾盂肾炎(双侧肾脏或一侧肾脏缩小),肾结核(单侧肾脏缩小,伴对侧肾脏积水或代偿性增大),肾动脉狭窄及先天性发育不全. 石家庄肾病医院在肾萎缩治疗上的总则是微化中药治疗为主,西医对症治疗为辅.激活系膜细胞,阻止其继续增生;抑制胶原细胞活性再生,修复断裂的基底膜,增加机械屏障的滤过面积,恢复正常通透性.,修复基底膜的电荷屏障功能,微化活性物质的分子链,与基底膜有极强的融合性,其断裂的分子链带有正电荷与病损细胞分别结合后,稳定下来,其效能就是促进基底膜上的硫酸类肝素和唾液酸蛋白的合成,抑制其分解,从而保持了基底膜阴电荷屏障功能,减少蛋白漏出,增加毒素排除.,重组与重建机制参与肾小球的修复.微化活性化后其它断裂的分子链之间相互重组,产生新功能,组成新分子,修复受损细胞的DNA,促进血液加速,增强新陈代谢;促进受损肾脏组织细胞修复与再生,受损肾脏结构改变后,受损的肾功能逐渐恢复.
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