子宫易位症怎么办
健康新闻 2023-05-30 17:43健康新闻www.jianfeiren.cn
我今年30 本人性别女 全部症状:主要症状,卵巢巧克力囊肿,子宫易位症,不孕. 发病时间及原因:不祥 治疗情况:09.12.31输卵管造影 想要得到的帮助:是否需要手术,能不能怀孕
①号专家的解答结果: 您好,这需要看您的病情轻重,请仔细检查后配合医院积极治疗,可根据治疗情况受孕的.以下是对该病的一些治疗知识,希望能给您帮助 因本病是受激素影响而发生的疾病,故主要采用激素治疗,对激素治疗无效或病情较重时用手术治疗.这些方法虽有一定的治疗效果,但复发率较高,远期疗效尚不满意. 一,定期随访 如患者是子宫内膜异位症早期,症状轻或无症状,可暂时观察,定期随访,对不孕者可鼓励其妊娠,往往经妊娠分娩后症状消失而愈.随访期间病情加重则应改用其他方法治疗. 二,激素疗法 1.雄激素;对子宫内膜异位症的痛经有特效.常用甲基睾丸素5mg,每日2次口服;或丙酸睾丸酮25mg,肌注,每周2次,2~3个月后停药观察.每月剂量不能超过300mg.否则可发生男性化表现. 2.假孕疗法即口服避孕药造成类似妊娠的人工闭经方法.常用的药物有乙酸孕酮,安宫黄体酮,甲地孕酮,18甲基炔诺酮等,均可用于治疗本病,一般常用剂量为避孕剂量的4倍以上,并辅以一定量的雌激素,常用炔雌醇,以防止子宫内膜脱落出血,一旦发生突破性出血,可将雌激素剂量增大.一般主张持续给药6~12个月.
②号专家的解答结果: 药物治疗无效的情况下是可以进行手术治疗的, 手术主要切除异位的子宫内膜病灶,分离粘连,恢复正常的解剖关系,剥除囊肿,保留正常的卵巢.
③号专家的解答结果: 子宫内膜异位症主要表现是痛经进行性加重.引起不孕的原因很多,子宫内膜异位症是其中一种原因. 此病需要手术治疗,引起影响排卵,影响生育.
④号专家的解答结果: 一般子宫内膜异位症以痛经为主要表现.但经期一般都正常.即使没生过孩子没做过流产一样会得.子宫内膜异位症指本来该长在子宫最内层的内膜组织,却异常地生长在子宫内膜层以外的地方.主要症状是经痛,不孕和性交疼痛. 1. 气滞血瘀 主证经前或经期小腹胀痛,拒按,经行不畅有块,血块排出后疼痛减轻,或不孕,经前乳房胀痛,两胁胀痛,精神抑郁或烦躁易怒,舌紫暗或有瘀点,脉弦或弦滑. 治法疏肝理气,活血祛瘀. 方药膈下逐瘀汤.当归20g,赤芍15g,川芎10g,桃仁15g,红花15g,枳壳15g,元胡15g灵脂15g,丹皮10g,乌药15g,香附15g,炙甘草10g.若气滞为主,胀甚于痛者加川楝子15g;血瘀为主,痛甚于胀,加用蒲黄15g,重用五灵脂20g;疼痛剧烈加全蝎3条,三棱15g,莪术15g;有症瘕加血竭15g,穿山甲15g,皂角刺20g,三棱15g,莪术15g;月经量多加蒲黄15g,茜草159,三七面10g(冲服). 2. 寒凝血瘀 主证经前或经期小腹冷痛,得热痛减,经量少色暗黑有块,块下痛减,形寒畏冷,面色苍白,痛甚则呕恶,或不孕,舌暗,苔白,脉弦紧. 治法温经散寒,活血祛瘀. 方药少腹逐瘀汤.小茴香15g,干姜15g,元胡15g,灵脂15g,没药15g,川芎10g,当归20g,蒲黄15g,官桂15g,赤芍15g.若腹痛甚剧,肢冷汗出者加川椒15g,制川乌10g,制草乌10g;阳虚内寒者加人参15g,熟附子15g,仙灵脾20g;湿邪较重,兼有胸闷腹胀,舌苔白腻者加苍术15g,橘皮10g,泽兰15g,茯苓20g. 3. 气虚血瘀 主证经期或经后腹痛,喜按喜温,肛门坠胀,大便不实,神疲乏力,面色不华,月经量或多或少,色谈暗质稀,有块,舌体胖,舌质淡紫或有瘀点,苔薄白,脉细弱无力. 治法益气补阳,活血祛瘀. 方药补阳还五汤.黄芪3Og,当归2Og,赤芍15g,地龙20g,川芎1Og,桃仁15g,红花15g.汗出畏冷者加挂技15g,白芍15g;腹痛剧烈者加艾叶15g,小茴香15g,乳香15g,没药15g;恶心呕吐加吴茱萸15g,干姜10g,姜半夏10g;便溏者加肉豆蔻15g,葫芦巴15g,补骨脂20g. 4. 热郁血瘀 主证;经前或经期发热,腹痛拒按,甚则经期高热,直至经净体温逐渐恢复正常,月经色暗红,质稠,有块,周期提前或经期延长,量多,口苦咽干,烦躁易怒,大便干结,性交疼痛,舌质红,或边尖有瘀点,瘀斑,苔黄,脉弦数. 治法清热和营,活血祛瘀. 方药血府逐瘀汤加味.桃仁15g,红花15g,当归20g,生地30g,赤芍20g,川芎10g,柴胡10g,枳壳10g,牛膝10g,甘草10g,桔梗10g,丹参20g,丹皮15g.经行发热者加黄芩15g,青蒿15g;大便干结加大黄15g,枳实10g;腹痛者加鱼腥草20g,地鳖虫15g,五灵脂15g;口苦咽干,烦躁易怒者加栀子15g,黄芩15g. 5. 肾虚血瘀 主证经期或经后腹痛,腰部酸胀,月经量或多或少或有血块,不孕,头晕目眩,大便不实,小便频数,舌质淡暗或有瘀点瘀斑,舌苔薄白,脉沉细而涩. 治法益肾调经,活血祛瘀. 方药归肾丸合桃红四物汤.熟地20g,山药20g,山茱萸15g,茯苓20g,当归20g,枸杞子20g,杜仲15g,菟丝子25g,桃仁15g,红花15g,川芎10g,白芍20g.腰背酸痛甚者加仙灵脾20g,寄生15g,狗脊15g;大便不实加补骨脂20g,赤石脂20g.
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