前两天体检说我心脏缺血

健康新闻 2023-05-30 17:43健康新闻www.jianfeiren.cn
我今年54 本人性别男 全部症状:无 发病时间及原因:无 治疗情况:没有吃过如何药 几天前我感冒了 是不是感冒引起的 现在医生让我吃盐酸曲美他嗪和丹参滴丸 想要得到的帮助:说我心脏缺血 我想在确诊一下 需要做什么检查

①号专家的解答结果: 也叫心脏供血不足,从心电图的波形就可看出,是冠心病的危险征兆.有时,心前区有不适的感觉,甚至于心绞痛的发生. 轻微心肌供血不足可以服用复方丹参滴丸和硝酸异山梨醇酯片治疗.严重时需要冠状动脉造影看看.必要时按支架,需要注意休息和避免情绪激动.不能吸烟喝酒,祝身体健康.
②号专家的解答结果: 心肌缺血分三种类型 Ⅰ型,安全无症状性心肌缺血此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%.其预后与心绞痛患者相似. Ⅱ型,心肌梗死后的无症状心肌缺血心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见.此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%. Ⅲ型,心绞痛伴有无症状心肌缺血研究表明心绞痛患者中70%~80%存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中.必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标. 建议您最好可以到医院 做个心电图或者心脏的动脉造影 看看心脏的具体情况
③号专家的解答结果: 冠心病是心肌缺血的主要原因之一! 但心肌缺血不可以和冠心病画等号! 广义的许多心肌缺血的患者,电图表现为心肌缺血,但患者并没有胸闷,胸痛,气短等 症状,这在医学上称为“隐匿性冠心病”,并没有冠心病的症状!高血压,高血脂,糖尿病,吸烟,肥胖 等是无症状性心肌缺血的高危因素. 心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态.心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作.如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血. 心脏为什么会缺血呢?血压降低,主动脉供血减少,冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病,血粘度变化,心肌本身病变也会使心脏供血减少.还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血.给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内. 临床显示引起心肌缺血最主要,最常见的病因,是冠状动脉狭窄.而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化.因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病.所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”. 心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响.氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的.心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧.缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛,心律失常,心功能下降.,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响.缺血,缺氧,缺能量,最终会影响心脏的收缩功能.若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭.如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克.急性心肌梗死就常与这种情况相关 心肌缺血还会损害舒张功能.收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常.,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果. 心机缺血 是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀,辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等. 所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的颊呙挥辛俅残慕释粗⒆矗???B style='color:black;background-color:#ffff66'>心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型.但由于无症状往往被人们所忽视. 无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变.美国约2%~4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作.猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系.,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或,常伴有无症状心肌缺血.亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%.结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似.即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致心肌梗死和猝死.目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型 Ⅰ型,安全无症状性心肌缺血此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%.其预后与心绞痛患者相似. Ⅱ型,心肌梗死后的无症状心肌缺血心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见.此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%. Ⅲ型,心绞痛伴有无症状心肌缺血研究表明心绞痛患者中70%~80%存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中.必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标. ,无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视.它可影响各型冠心病的预后,所以应积极诊断与治疗. 心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.
④号专家的解答结果: 你的这种情况是应该到医院进行检查一下看看的 注意看看是不是有心肌缺血的情况引起的 建议你注意进行检查一下心电图的情况看看的 就是这种情况还可做冠状动脉造影看看的
⑤号专家的解答结果: 心肌缺血,这和你的年龄有关,你这个年龄和动脉硬化有关.感冒也可以加重这种损失. 现在心肌缺血,一般做心电图检查,怀疑感冒所致的,需要检查心肌酶.或做B超检查.
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