房室传导阻滞
健康新闻 2023-05-30 17:43健康新闻www.jianfeiren.cn
本人性别女 我今年57 全部症状:2005年做过换二尖瓣手术,最近有早搏现象,有时头晕 发病时间及原因: 半夜时候心脏偷停3秒,有时伴有头晕现象 治疗情况:吃药 宁心宝 珍菊 请问还有什么药能治疗 ? 想要得到的帮助:希望能回复
①号专家的解答结果: 患者女性,57岁.二尖瓣置换术后.诉“夜间心脏停搏3s”(应该是你动态心电图的结果)不知道你的头昏症状是否是刚好在心电图上有停搏表现.房室传导阻滞的诊断具体是那种类型? 最好到专科救治,综合考虑后,根据病情进行下一步治疗.若诊断为二度二型或者三度房室传导阻滞应该起搏器治疗.应该到医院明确诊断,还要排除夜间迷走神经张力增高所致停搏.但3秒的停搏,楼主应该到尽快正规医院救治.
②号专家的解答结果: 房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞.分为不完全性和完全性两类.前者包括一度和二度房室传导阻滞,后者又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房,房室结,希氏束及双束支. 1.积极治疗可以去除的病因. 2.维持一定水平的心室率,保持较理想的心排出量.轻度房室传导阻滞,或高度阻滞,但心室率<40次/min者,可用阿托品,心宝等药物;急性发生者可用泼尼松或地塞米松及心肌营养药.重度阻滞或心室率<40次/min或症状较显著者,可选用下列药物①麻黄素25mg,3~5/d.②异丙肾上腺素10mg,舌下含用,每2~6h 1次或lmg加入5%葡萄糖液500m1中缓慢静滴. ③阿托品注射或口服.伴缺氧,酸中毒时,可用5%碳酸氢钠100~200ml,1.87mol乳酸钠40~60ml静脉缓慢注射. 3.上述治疗无法防止阿-斯综合征发作时,应考虑安装临时或永久性人工心脏起搏器. 4.针对病因,如用抗菌素治疗急性感染,肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症,阿托品等解除迷走神经的作用,停止应用导致房室传导阻滞的药物,用氯化钾静脉滴注治疗低血钾等.第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞预后好,无需特殊处理. 5.阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率.使二度房室传导阻滞加重,故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞如QRS波群增宽畸形,临床症状明显,尤其是发生心原性昏厥者,宜安置人工心脏起搏器.
③号专家的解答结果: 你好,不知道你的心室率是多少,建议维持一定水平的心室率,保持较理想的心排出量.轻度房室传导阻滞,或高度阻滞,但心室率<40次/min者,可用阿托品,心宝等药物;急性发生者可用泼尼松或地塞米松及心肌营养药.重度阻滞或心室率<40次/min或症状较显著者,可选用下列药物①麻黄素25mg,3~5/d.②异丙肾上腺素10mg,舌下含用,每2~6h 1次或lmg加入5%葡萄糖液500m1中缓慢静滴. ③阿托品注射或口服.伴缺氧,酸中毒时,可用5%碳酸氢钠100~200ml,1.87mol乳酸钠40~60ml静脉缓慢注射. 完全性房室传导阻滞,心室率在40次/分以上,无症状者,可不必治疗,如心室率过缓可试给麻黄素,阿托品,小剂量异丙肾上腺素5-10mg,每日4次,舌下食化.如症状明显或发生过心原性昏厥,可静脉滴注异丙肾上腺素(1-4ug/分)并准备安置人工心脏起搏器.
④号专家的解答结果: 尊敬的患者朋友,根据你提供的症状,我判断你可能是 房室传导阻滞 患者朋友,你好,根据你提供的症状,我建议你去看中医服用中药效果比较好,或者针灸,合谷,足三里,曲池,内关,神门,(打通经脉,快速解除病痛,排除病气,培本固原,治疗根本有立杆见影的效果) 放宽心,想开些,注意饮食,多休息,祝你早日康复
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