什么叫先天性腰椎间盘突出?

健康新闻 2023-05-30 17:43健康新闻www.jianfeiren.cn
本人性别男 我今年19 全部症状:主要腰椎痛 发病时间及原因:旧年 治疗情况:吃药治疗 想要得到的帮助:怎样治疗最好

①号专家的解答结果: 腰椎间盘突出症好发人群 ()从年龄上讲腰椎间盘突出症好发于青壮年 ()从性别上讲腰椎间盘突出症多见于男性男性的发病率高于女性般认为男性与女性之比为~∶ ()从体型上讲般过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出 ()从职业上讲以劳动强度较大的产业工人多见但目前来看脑力劳动者的发病率也并不很低 ()从姿势上讲工作姿势不良排伏案工作人员及经常站立的售货员纺织工人等较多见 ()从生活和工作环境上讲经常处于寒冷或潮湿的环境都在定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件 ()从女性的不期讲产前产后及更年期为女性腰椎间盘突出的危险期 ()先天性腰椎发育不良或畸形的人甚至精神过于紧张的人易患腰腿痛吸烟的人可能与咳嗽会引起椎间盘内压及椎管内的压力增高使其易于发生退行性改变有关 【治疗措施】 (一)非手术治疗 卧硬板床休息,辅以理疗和按摩,常可缓解或治愈.牵引治疗方法很多.俯卧位牵引按抖复位,是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法,现已研制出自动牵引按抖机,其治疗原理是牵开椎间隙,在椎间盘突出部位以一定节律按抖,使脱出的髓核还纳.此法适用于无骨性病变,无大小便失禁,无全身疾患的腰椎间盘突出症.治疗前不宜饱食,以免腹胀,治疗后须严格须卧床一周.一次不能解除症状者,休息数日后可牵引按抖.本法简便,治愈率高,易为患者接受,为常用的非手术疗法. 与此,利用纯天然鲨鱼软骨粉恢复腰椎上的纤维软骨,使之再生,成为80年代之后的全新的医学尝试.在欧洲,鲨鱼的一种,锯峰齿鲛的萃取物已经被认定为药品,在美国,OAM(替代医疗事务局)也把鲨鱼软骨当作代替医疗的一环进行研究,而日本更是直接采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉作为代替医疗用品,广泛用于临床,并且因为天然无副作用而深得人心. (二)手术治疗 手术适应证为①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者.②神经损伤症状明显,广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者.③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者.④合并明显的腰椎管狭窄症者. 术前准备包括X线片定位,方法是在压痛,放射痛明显处用美蓝划记号,用胶布在该处固定一金属标记,拍腰椎正位X线片供术中参考. 手术在局麻下进行.切除患部的黄韧带及上下部分椎板,轻缓地牵开硬脊膜及神经根,显露突出的椎间盘,用长柄刀环切突出部的纤维环后取出,将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织,冲洗伤口,完全止血后缝合.操作必须细致,术中注意止血,防止神经损伤,术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染,闭合伤口前,放置橡皮管引流. 手术一般只显露一个椎间隙,但如术前诊断为两处髓核突出或一处显露未见异常,可再显露另一间隙.合并腰椎管狭窄者,除作椎间盘髓核摘除术外,应根据椎管狭窄情况做充分的减压.因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术,不影响脊柱的稳定性.术后3天下地活动,功能恢复较快,2~3月后即可恢复轻工作.术后半年内应避免重体力劳动. 腰椎间盘突出症的药物治疗 初期 【治法】 活血舒筋. 【方药】 1.主方补肾活血汤(赵竹泉《伤科大成》) 处方熟地黄lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故纸lO克,菟丝子10克,当归尾3克,没药3克,山茱萸3克,红花2克,独活3克,肉苁蓉3克.水煎服,每日1剂. 若下肢放射痛明显者,加地龙12克,威灵仙15克.疼痛甚者,加乳香5克,细辛5克. 2.中成药小活络丸,口服,每次1丸,每日2次. 中,后期 【治法】 补养肝肾,宣痹活络. 【方药】 1.主方独活寄生汤(孙思邈《千金方》) 处方独活6克,桑寄生18克,秦艽12克,防风6克,川芎6克,牛膝6克,杜仲12克,当归12克,茯苓12克,党参12克,熟地黄15克,白芍10克,细辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽冲).水煎服,每日1剂. 2.中成药①天麻片,口服,每次服3~5片,每日3次.②壮骨关节丸,口服,每次6克,每日2次,早晚饭后服. 腰椎间盘突出症的针灸治疗 取穴肾俞,环跳,委中,殷门,阳陵泉,承山,悬钟,阿是穴.用泻法,每日1次,10次为1个疗程. 腰椎间盘突出症的练功活动 急性期患者应严格卧床3周.按摩推拿前后也应卧床休息,推拿后一般卧床2周.症状基本消失后,可在腰围保护下起床活动.疼痛减轻后,应开始锻炼腰背肌,以及在单杠上悬吊前后摆腿练习等.
②号专家的解答结果: 先天性腰椎间盘突出,是一生下来就有,有可能是胎儿发育问题. 可以针灸加按摩治疗.平时注意休息,不要剧烈运动.最好是睡硬床3个月,不要工作.天冷注意保暖,不要着凉.
③号专家的解答结果: 你好!手术是最好的治疗方法,建议在医生指导下采取适合自己的治疗方法 注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢抬举,上半身后伸抬起,身体两端抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼.
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