过敏性紫癫伴肾出血应怎么治疗?..

健康新闻 2023-05-30 17:44健康新闻www.jianfeiren.cn
本人性别女 我今年14 全部症状: 身体上有紫点出现,检查发现呈阴性,没查出过敏源,肾部出血,年龄14岁,女孩.体重45公斤,大小便及睡眠正常 发病时间及原因: 2009年12月25日.突然出现 治疗情况:在乡镇卫生院输液后紫癫消失.但上了一天学又出现. 想要得到的帮助:治疗方法及康复后应注意的问题

①号专家的解答结果:过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病.由过敏性紫癜引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎.过敏性紫癜性肾损害的发生率约为20~60%.本病常发生于10岁以下儿童,成年人(<20岁)中少见.好发于寒冷季节.临床表现为皮肤紫癜,出血性胃肠炎,关节炎及肾脏损害为特征的综合征.   中医上本病分为以下几种证候类型     1.气虚不摄   主证尿血,浮肿,遇劳加重,气短乏力,食少懒言,心悸头晕,面萎黄,便溏,舌胖质淡,苔白,脉虚.   治法益气健脾,活血摄血.   方药归脾汤加减黄芪,太子参,当归各15g,龙眼肉,白术,茯神各10g,远志,防风各6g,木香,甘草各3g.纳少便溏加莲子肉,茯苓;汗多加麻黄根,浮小麦.   2.阴虚火旺   主症病程绵长,或反复发作,尿血,浮肿,手足心热,口干喜饮,心烦少寐,潮热盗汗,头晕乏力,舌红少津,脉数.   治法滋阴降火,凉血散瘀.   方药知柏地黄汤加减.生地,白茅根,山药各12g,泽泻,丹皮,山萸肉,生侧柏各9g.知母,黄柏,防风各6g.血尿明显加阿胶,旱莲草;手足心热加龟板,鳖甲.
②号专家的解答结果: 过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾病.本病是一种全身性血管性疾病,是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应.其基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应,引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿.临床上以皮肤紫癜最多见,可伴胃肠道,关节及肾脏等器官的症状,临床上将过敏性紫癜分为单纯皮肤型,关节型,腹型,过敏性紫癜合并肾炎型及混合型. 建议你明确过敏源,治疗过敏原,出血是炎症引起的,建议你对由感染引起的过敏性紫癜,应使用抗生素,抗生素种类繁多,可根据病情及经济情况而定.对糖皮质激素疗效不佳或并发肾炎时,可使用免疫抑制剂,如环磷酰胺等.对并发肾炎至低蛋白血症时,可输注白蛋白.如还有肠套叠或肠坏死,应及时手术治疗.应用糖皮质激素超过3-5日时,不应突然停药而应逐渐减量.
③号专家的解答结果: 建议查血清过敏原寻找过敏因素,减少复发机会.单纯皮疹反复无伴随肾脏改变或者腹部症状可继续观察,避免劳累及长时间下肢受压 过敏性紫癜,临床表现为皮肤对称性紫癜,常伴有关节肿痛,腹痛,便血,尿血或镜下血尿等. 大青叶10克,仙鹤草10克,防风10克,栀子10克,丹皮10克,紫草10克,侧柏叶10克,地榆10克,生地黄10克,黄连10克,三七粉10克,大黄15克,生甘草3克.水煎服,每日一剂.
④号专家的解答结果: 由于系统性血管炎引起的血液成份出现的 在处理上强调早诊断,早治疗,有助于提高治愈率.
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