胃出血的治疗方法

①号专家的解答结果: 你好,胃出血俗称上消化道出血,40％以上是由胃,十二指肠溃疡导致,工作过度劳累,日常饮食不规律,情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;是急性出血性胃炎导致的胃出血,这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治. 所以,要看你是什么原因导致的初学了,如果是饮酒引起的那一般很快就会恢复,如果是溃疡或是肝硬化的话,出血量大需要输血或是手术治疗,建议来医院检查清楚吧!

②号专家的解答结果: 胃出血量少表现为黑便,量大时可表现为吐咖啡色或者红色的血.以下是详细说明,希望对你有用. 呕血和黑便凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现.若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色.血液除吐出外,更多的是从肠道排出.由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便.只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色.一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便.如果出血部位在十二指肠,呕血较少见. 2.出血引起的全身症状若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血.若出血量多又快,则可出现心慌,出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现. 3.原发疾病的症状上消化道出血最常见的病因是溃疡病,食道胃底静脉曲张破裂,胃癌,食管癌或十二指肠癌,急性胃粘膜损伤出血等.若为溃疡病出血,则出血前常有上腹疼痛史;若为食道胃底静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史及肝硬化的临床表现. 【辅助检查】胃镜检查对出血部位与病因常可作出迅速而正确的诊断,已列为首选检查方法. 治疗方案】 1.常规处理①患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10mg;②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食;③病情严重者应吸氧;④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物;⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息. 2.抢救休克①输血量估计,轻度出血时以输液为主,可暂不输血;中度出血需补充血液400～600ml;重度出血需输血900～1200ml,甚至更多;②输液量估计,原则上是量出为入.可根据中心静脉压测定,调节输液量和速度.液体选用晶体液与右旋糖酐;③纠正酸碱平衡和电解质平衡. 3.止血剂的应用①酌情选用安络血＼止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;②自胃管灌注浓度为80mg／L去甲肾上腺素或凝血酶;③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg／L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1～2mg肾上腺素加入10％盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血. 4.病因治疗①应激性病变或溃疡病出血,或,可选用H2－受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点;或口服洛赛克20mg,每日2次;②食管,胃底静脉曲张破裂出血,应置入三腔管压迫止血,一般注气或水于胃囊200ml,压力为5.3～6.6kPa,用1～2kg滑车牵引,24小时后出血停止,可放气再观察24小时;给予垂体后叶素20U加入到葡萄糖液100ml,静脉滴注,每3～4小时重复1次,胃镜直视下注射硬化剂,一般选用1％乙氧硬化醇或5％鱼肝油酸钠,注入曲张静脉内及静脉旁,引起栓塞而止血. 5.手术治疗主要适用于①肿瘤出血;②经内科治疗无效的大出血. 胃出血病人的饮食护理 只要无呕血 ,都可以进食. ,呕血的病人一定要禁食 ,以防进食呕吐或呕血造成窒息.通常在停止呕血 12小时后 ,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食.如又有呕血 ,则禁食. 开始以进食流质,米汤,藕粉较好.牛奶因营养丰富而倍受青睐 ,但事实上 ,正因为牛奶中富含蛋白质 ,饮用后会刺激胃酸与胃消化酶的分泌 ,牛奶中又有大量的钙质 ,吸收后高钙会刺激一种叫胃泌素物质的释放 ,继而增加胃酸 ,这些对止血均不利 , ,饮用牛奶要适量.不要饮用太酸太甜的食物 ,这些均使产酸增多.要少量多餐 ,饮食温热 ,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张 ,不利于止血.浓茶,浓咖啡均应避免.如食物清淡无味时 ,添加少许食盐无害.出血停止后 ,可逐步增加食物的品种与数量.

③号专家的解答结果: 引起急性胃出血的常见疾病是胃,十二指肠球部溃疡,胃癌,出血性胃炎及口服阿斯匹林,考的松等药物引起的急性溃疡,严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等. 对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗.具体措施包括输血,输液,通过不同的途径使用各类止血药物.胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗. 不过止血只是暂时之举,如不去除以上病因,出血还会发生,甚至出现大出血危及生命.

④号专家的解答结果: 胃出血俗称上消化道出血,40％以上是由胃,十二指肠溃疡导致,工作过度劳累,日常饮食不规律,情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;是急性出血性胃炎导致的胃出血,这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治. 是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物,情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血.切莫小看胃出血.如果感觉严重身体不适,建议你去医院看看,,有胃出血病史的人最好不要过量饮酒,否则会加重胃炎的可能.

⑤号专家的解答结果: 要知道是什么原因导致的,要看医生遵医嘱服药 要注意的是1.充分休息,避免熬夜及过度劳累2.三餐定时定量,宜少量多餐,不可暴饮暴食3.避免辣椒,胡椒等刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过冷过热,禁烟酒4.进餐要细嚼慢咽以易消化的烹调方式为主（如蒸,煮,炖） 用些药物治疗

⑥号专家的解答结果: 您好!判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便.一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主.患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑,心慌,甚至晕厥.病人面色苍白,口渴,脉快无力,血压下降.溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解.X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义.胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振,上腹不适,消化不良及消瘦等表现,且病情发展迅速.X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊.药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林,考的松等药物的历史或近期做过大手术,发生严重烧伤等情况 胃出血止血治疗方法 　　止血剂的应用①酌情选用安络血＼止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注;②自胃管灌注浓度为80mg／L去甲肾上腺素或凝血酶;③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg／L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1～2mg肾上腺素加入10％盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血. 祝您身体健康!

⑦号专家的解答结果: 你好,胃出血俗称上消化道出血,40%以上是由胃,十二指肠溃疡导致,工作过度劳累,日常饮食不规律,情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;是急性出血性胃炎导致的胃出血,这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治.是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物,情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血. 对于胃出血的朋友,你们可以 常规处理 　　①患者应平卧位,烦躁不字时可肌注安定10mg; 　　②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进流质饮食; 　　③病情严重者应吸氧; 　　④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并可灌注药物; 　　⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息. 　　 一般治疗方法 　　判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便.一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主.患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑,心慌,甚至晕厥.病人面色苍白,口渴,脉快无力,血压下降.溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解.X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义.胃癌病人除可能被触及包块外,还有明显食欲不振,上腹不适,消化不良及消瘦等表现,且病情发展迅速.X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊.药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者,大都有长期内服阿斯匹林,考的松等药物的历史或近期做过大手术,发生严重烧伤等情况. 　　对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗.具体措施包括输血,输液,通过不同的途径使用各类止血药物.胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗. 　　 止血治疗方法 　　止血剂的应用 　　①酌情选用安络血＼止血敏或止血芳酸,加入补液中滴注; 　　②自胃管灌注浓度为80mg／L去甲肾上腺素或凝血酶; 　　③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg／L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1～2mg肾上腺素加入10％盐水10ml,作分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血. 祝你健康!

⑧号专家的解答结果: 胃出血俗称上消化道出血,40％以上是由胃,十二指肠溃疡导致,工作过度劳累,日常饮食不规律,情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;是急性出血性胃炎导致的胃出血,这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治.是肝硬化导致的胃出血,肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张,如果再食用粗糙食物,情绪过度刺激,食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血.胃出血的死亡率高达10％,切莫小看胃出血. 　　如果出现呕血或黑便时,就要考虑胃,十二指肠溃疡出血的可能.有些人仅以黑便为主诉,有些病人则表现为突然晕厥,甚至休克,送医院急症后经过一系列检查才发现是胃,十二指肠溃疡出血. 　胃出血是溃疡病常见的并发症.胃出血时,只要无呕血,都可以进食.,呕血的病人一定要禁食,以防进食呕吐或呕血造成窒息.通常在停止呕血１２小时后,不管是否还有黑便均可考虑恢复进食.如又有呕血,则禁食. 　　胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则开始以进食流质,米汤,藕粉较好,饮用牛奶要适量.不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多.要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血.浓茶,浓咖啡均应避免.如食物清淡无味时,添加少许食盐无害.出血停止后,可逐步增加食物的品种与数量. 　　还应注意以下几点 　　1.充分休息,避免熬夜及过度劳累 　　2.三餐定时定量,宜少量多餐,不可暴饮暴食 　　3.戒菸,避免酒类,咖啡因（咖啡,浓茶,可乐,可可亚）,辣椒,胡椒等刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过冷过热. 　　4.进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作 　　5.生活规律,避免熬夜,心情保持愉快,减少无谓的烦恼 　　6.以易於消化的烹调方式为主（如蒸,煮,炖）等