甲亢如何治疗？

①号专家的解答结果: 甲状腺性甲亢者TSH患者降低,而垂体性甲亢患者TSH水平高于正常. 治疗抗甲状腺药物如PTU（丙硫氧嘧啶） β受体阻滞剂,通常应用普萘洛尔 休息,低碘饮食,补充热和维生素.精神紧张,不安或失眠较重者,可给予镇静剂.

②号专家的解答结果: 甲亢是一种常见的内分泌疾病.是由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素在血液中水平增高所导致的机体神经系统,循环系统,消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状. 多休息,开始好好保养吧.在服药期间及饮食上应注意 （1）禁忌辛辣食物辣子,生葱,生蒜; （2）禁忌海味海带,海虾,带鱼; （3）禁忌浓茶,咖啡,烟酒; （4）保持心情平静,防劳累.

③号专家的解答结果: 甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病.是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3,T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统,循环系统,消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状.临床上甲亢患者主要表现为心慌,心动过速,怕热,多汗,食欲亢进,消瘦,体重下降,疲乏无力及情绪易激动,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌颤抖,甲状腺肿或肿大,女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等.甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节.甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光,流泪,复视,视力减退,眼部肿痛,刺痛,有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜,角膜外露而引起充血,水肿,角膜溃烂等,甚至失明.也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显.上述均是典型甲亢的临床表现,并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同. 2. 在日常食用的食品中,海带,紫菜,海白菜,海鱼,虾,蟹,贝类含碘丰富.碘过量对病情不利,表现为 （1）加重甲亢由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,可以加重甲亢,甚至可发生碘源性甲亢. （2）对治疗不利进食过多的碘,还可能使甲状腺组织硬化,造成病情迁延不愈,影响抗甲状腺药物治疗,碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长,治愈率下降,,过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%～35%. ,甲亢患者应避免吃海带,紫菜,海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻,昆布等均要禁止食用.病人用盐应食用无碘盐.如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用,让碘挥发. 3.甲亢病人在服药期间及饮食上应注意 （1）禁忌辛辣食物辣子,生葱,生蒜; （2）禁忌海味海带,海虾,带鱼; （3）禁忌浓茶,咖啡,烟酒; （4）保持心情平静,防劳累. 甲亢患者忌食含碘食物!原因如下 （1）碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,甲亢患者体内甲状腺激素的含量已高于正常人,如果再给予含碘食物,功能亢进的甲状腺将合成更多的激素,进而加重病情. （2）甲亢患者的甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高,即使给予很少剂量的含碘食物,病态的甲状腺也可能生产出较正常情况下列多的甲状腺激素,加重病情. （3）正常机体摄入过多的含碘食物后会将过剩的碘排出体外,以免产生过量的甲状腺激素.但甲亢患者的甲状腺功能异常亢进,自身保护机制失调,不仅不能去除多余的原料,反而会过度利用这些碘,合成大量甲状腺激素,使病情恶化. 由此可见,甲亢患者不仅不能补充含碘食物,反而应该尽可能忌用任何含碘食物和药物.食物中以海产品的含碘量最高,其中尤以海带,海蜇,紫菜,苔条和淡菜为甚,甲亢患者还应慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影剂等药物. (1)给予充足的碳水化合物和脂肪.碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足, 可使蛋白质发挥其特有的生理功能.给予充足的维生素和无机盐.维生素和无机盐能够调节 生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C.应给予充足的钙和铁,以防缺乏. ? (2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂. ? (3)适当控制纤维素多的食物.甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加 重腹泻. ? (4)忌用刺激性较强的浓茶,咖啡,烟酒等. 治疗甲亢的中成药有哪些? 治疗甲亢的中成药较多,是临床医生从不同角度对本病治疗的经验,对甲亢的治疗均取得了较好的疗效,现摘录如下 1.复方甲亢膏 组成黄芪,党参,麦冬,白芍,夏枯草各15克,生地,丹参,生牡蛎各30克,苏子,五味子,制香附各10克,白芥子6克. 适应症轻度或中度甲亢患者;对硫脲类药物过敏的甲亢患者;合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗. 用法用量上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程. 疗效治疗50例,症状,体征缓解好转率为90.9%,基础代谢率下降有效率为62.5%,甲状腺摄131碘率下降有效率为70%.治疗重度甲亢与抗甲状腺药物并用,可减少后者的毒性反应,缩短疗程.药理学证明本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成.〔余永谱,等.浙江中医杂志 1980;(8)∶360〕 2.复方甲亢宁片 组成夏枯草,炙鳖甲,生牡蛎,玄参,太子参等. 适应证主要用于甲亢肝阳上亢,气阴两虚型患者. 用法用量上方加工成片剂,每次10片,每日3次,1个月为1疗程. 疗效用本方片剂治疗甲亢指数简化方案T1＞10者30例,最长服药6个疗程,临床治愈11 例,显效14例,好转4例,无效1例(服用本药时停用其他中西药物).实验表明本方具有降低甲亢家兔能量代谢及血中TT3浓度的作用,其药理机制可能为一方面减弱甲状腺激素靶器官,靶组织对甲状腺素的反应,另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解.且其中大部分药物具有免疫调节作用,利用此中药复方的双向免疫调节作用,重建人体免疫系统的稳定性.〔陈梅湘,等.湖南中医学院学报 1989;(3)∶147〕. 3 甲亢丸 组成橘红100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蛎150克,大贝150克,三棱100克,黄药子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克. 适应证因内伤七情,忧思恼怒,日久酿成痰气郁结的瘿瘤. 用法用量上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸. 疗效以本丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例,治愈者最少服药90丸,最多服药180丸. 药物研究表明本方中海藻,昆布,黄药子,夏枯草均为含碘中药,碘是合成甲状腺素(TH) 的一个要素,在一定剂量限度内,TH的合成量随碘的剂量增加而增加,倘若利用超过了限度则引起相反的结果——抑制甲状腺素的合成.药理剂量的碘,除抑制甲状腺素合成外,还抑制TH的释放.甲亢病人在碘剂治疗后,由于TH的合成与释放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢症状便迅速开始缓解.〔黄泰康.中医疑难病方药手册 中国医药科技出版社 1997年〕 4 昆明山海棠片 用法用量甲组20例,每日服本品6片(相当于生药2.6克);乙组36例每日加用他巴唑15毫克.疗程4～8周,甲组缓解(临床症状缓解,心率＜90次/分,血清T3,T4降至正常)19 例,乙组全部缓解.两组治疗后的血清T3,T4和抗甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺微粒抗体均较治疗前明显下降,统计学处理均有显著性差异(P＜0.05～0.01).〔吴淦,等.中医杂志 1989;(8)∶36〕 5 甲亢灵片 组成夏枯草,墨旱莲,丹参,山药,煅龙骨,煅牡蛎等制成片剂. 适应证甲亢阴虚阳亢型. 用法用量治疗组每次服本品7片,每日3次,对照组用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分别用安慰剂2,7片.1个月为一疗程. 疗效治疗组150例,对照组75例.结果两组分别治愈26,14例,显效89,36例,有效23,1 7例,无效12,8例,总有效率为92%,89.3%.心率,基础代谢,TT3,TT4两组治疗前后自身及治疗后组间比较均有显著性差异(P＜0.01).〔杨春华.湖南中医学院学报 1997 ;(4)∶5～6〕 甲亢治疗点滴 甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患,治疗有药物,手术,放射性131碘等.其中最为常用的是药物治疗,为减少复发,更好奏效,治疗中应注意以下几点. 应了解治甲状腺药物（他巴唑或丙基硫氧嘧啶）的副作用,常见有白细胞减少,粒细胞缺乏,皮肤瘙痒（或皮疹）,少数有肝脏损害.其中以粒细胞缺乏最重要,故应定期复查白细胞计数,降低者应用升高白细胞药物如补血生,沙肝醇等,必要时应停药.

④号专家的解答结果: 甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命. 　　1.甲亢病人因T3,T4分泌过多,机体的代谢率特别高,对一些营养物质的需求量就相对增多,所以甲亢病人应多吃一些高热量,高蛋白,富含维生素的食物;多补弃丢失的水份. 　　2.要忌食含碘量高的食物,特别是象海带,海鱼,等海产品. 　　3.不要吸烟,不要喝浓茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特别是辣椒,葱,姜,蒜等 . 　　4.平时注意休息,不要活动过量,积极配合医生治疗. 　　5.甲亢患者周围的人也要对病人体贴一些,尽量解除患者的紧张情绪,以免病情加重.