子宫脱垂如何治疗？

①号专家的解答结果: .子宫托治疗在于利用肛提肌的耻骨尾骨肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部,阻止子宫颈下降,维持子宫颈在坐骨棘水平. 该法简便易行,能使患者自行掌握,可用于各度子宫脱垂.子宫托种类繁多,常用的子宫托为塑料制蘑菇式.按托盘大小发为大,中,小3号（直径或横径分别为6,5,4cm）.托盘又分为圆形与椭圆形两种.使用最多的为中号.托柄长约5cm,向前弯曲以适合阴道弯曲度.一般晨起劳动前放托,晚间取出,洗净 体育疗法也可治疗轻度子宫脱垂.如肛提肌锻炼,用力收缩肛门,每次连续进行10分钟左右,每日数次,第一次锻炼应在起床前进行.有压力性尿失禁每次排尿时应有意识地停顿排尿动作数次,并形成习惯

②号专家的解答结果: 你好!祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“子宫脱垂”的问题.子宫脱垂(妇科),子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂.子宫脱垂常合并有阴道壁膨出.属中医“阴挺”,“产肠不收”等范畴.本病主要病因是盆底支持组织的损伤,薄弱.解放前在我国子宫脱垂为常见妇女病之一.解放后在妇女劳动力较强的山区,丘陵地带仍不断发生,多见于已婚多产者,也可见于营养不良,腹压增加的人 1）病因病理中医学认为本病主要是临产过度疲劳,产后劳动过早,持续性用—种体力劳动,长期慢性咳嗽,以致脾虚气弱,中气下陷,任带二脉固摄无权,致阴挺下脱.或素体虚弱,房劳多产,致肾气亏虚,胞络损伤,带脉失约,冲任不固,摄纳无力,亦令下脱. 2）现代医学认为分娩时支持子宫正常位置的韧带,筋膜,肌肉发生损伤,或过度松弛,加之产妇经常仰卧,子宫易变成后位,使子宫轴与阴道轴相一致,若产妇过早参加体力劳动,便秘,咳嗽等在腹压增加的影响下,子宫即沿阴道方向向下脱出,导致子宫脱垂.产伤是子宫脱垂的主要原因. 1.产伤分娩时,官口未丌全就过早用力,急产,滞产,尤其是困难的阴道手术产,均能发生子宫支持韧带的松弛或撕裂,又未能及时修补,是子宫脱垂的重要原因. 2.肌肉,筋膜,韧带的张力减低老人或长期哺乳的妇女卵巢功能降低,雌激素水平下降;多胎生育,体质虚弱或未婚,未孕的年轻妇女盆底组织先天性发育异常,都可使维持子宫正常位置的组织松弛,发生子宫脱垂. 3.腹内压增加产妇产后过早参加体力劳动,慢性咳嗽,习惯性便秘或长期从事蹲,站体位的劳动,使腹内压增高,则使后位子宫容易从阴道脱出. 3）一般治疗 1.普通康复疗法增进体质,加强营养,适当休息,注意劳逸结合,保持大便通畅.避免压迫下腹使腹压增高和重体力劳动.治疗慢性咳嗽及习惯性便秘.坚持每日进行提肛练习,膝胸卧位,1日2次,每次10分钟. 2.中医分型与中药治法 ①脾虚气陷子宫下移或脱出阴道口外,劳则加剧,卧则消失,下腹下坠.四肢乏力,少气懒言,面色少华,小便频数,带下量多,质稀色白.舌淡苔薄,脉象细弱. a)治法--补中益气,升提举陷. b)方药--补中益气汤加味黄芪25克,炒川断,金樱子各13克,党参,当归,白术各12克,橘皮7克,炙甘草6克,升麻5克,柴胡3克.腰酸甚者加杜仲45克,桑寄生13克;白带多者,加芡实45克,煅牡蛎(先煎)35克,桑螵蛸13克;血虚者加鹿角胶45克,熟地黄13克. ②肾阳亏虚子宫下脱,腰酸腿软,头晕耳鸣,小腹下坠,小便频数,夜间尤甚.舌质淡红,脉沉弱. a)治法--温补肾阳,益气固脱. b)方药--大补元煎加味当归,熟地,山萸肉,杜仲,紫河车各45克,党参,淮山药,金樱子各13克,枸杞子12克,熟附片7克,炙甘草6克.白带增多者加煅牡蛎(先煎)35克,芡实13克. ③湿热下注子宫脱出日久,表面红肿溃烂,黄水淋漓,带下量多,色黄如脓,有秽臭气.身热心烦,口苦口干,小便黄赤.舌质红,苔黄腻,脉滑数. a)治法--清热利湿,佐以升提 b)方药--龙胆泻肝汤加味;黄芩,栀子,泽泻,当归,生地黄各45克,车前子(包煎)12克,木通7克,柴胡,生甘草各6克,龙胆草,升麻各5克.

③号专家的解答结果: 1.子宫托治疗 ①子宫托及其作用--子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂.经各省市在防治子宫脱垂工作中不断加以改进,已收到较好效果.此法简便易行,能使患者自行掌握,很受广大农村病人的欢迎,可用于各度子宫脱垂.子宫托种类繁多,目前常用的子宫托为塑料制蘑菇式.按托盘大小发为大,中,小3号(直径或横径分别为6,5,4厘米).托盘又分为圆形与椭圆形两种.使用最多的为中号.托柄长约5厘米,向前弯曲以适合阴道弯曲度.子宫托治疗在于利用肛提肌的耻骨尾骨肌束将子宫托盘支撑于阴道穹窿部,阻止子宫颈下降,维持子宫颈在坐骨肌水平,托柄平阴道口.轻症者,无须另加其他支持物,若阴道过于松弛,则须用月经带支持托柄,或在托柄上端穿带或塑料绳,前后固定于腰带上,以免掉出. ②托号选择--以稍大于生殖(耻骨尾骨肌)裂隙为宜,一般裂隙横径以4厘米最多,故多采用中号子宫托.经过一段时间,耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力,脱出部复位后组织水肿消失,重量减轻,子宫即可不再脱出. ③使用时间--一般晨起劳动前放托,晚间取出,洗净.月经期最好不用.塑料托表面光滑,遇酸碱不易变质,对组织刺激性小.上托后,症状即消失,可参加各项劳动而无痛苦.如能配合针灸,中药治疗,效果更好.重症子宫脱垂阴道过度松弛者不宜用托. ④放托方法--先将手洗净,病人半卧于床上或蹲在地上,两腿分开,一手握托柄,将托柄靠近会阴肛门处,使托盘取水平位进入阴道.如为椭圆形托,须使托盘的窄端先进入阴道口内,逐渐将托柄向上旋转,使托盘全部进入阴道内,再转动托柄使其弯度向前.

④号专家的解答结果: 一般支持疗法增进体质,加强营养,注意适当休息,保持大便通畅,避免增加腹压和重体力劳动,治疗慢性病如慢性咳嗽,腹泻.中药补中益气汤作为辅助治疗. 阴道前,后壁修补术加缩短主韧带及子宫颈部分切除术,即所谓曼氏手术,适用于年龄较轻,宫颈较长且希望保留生育功能者.