毛细血管扩张

①号专家的解答结果: 在日常生活中我们常常看到一部分人面部皮肤泛红,并且肉眼就能看见一条条扩张的毛细血管,部分呈红色或紫红色斑状,点状,线状或星状损害的形象,这就是毛细血管扩张症,俗称血红丝.是一种发生在面部或躯干部位的皮肤损害,大多数是后天性的,也有部分患者是先天性的,面部毛细血管扩张是影响美容的主要原因,多发于女性,临床表现为面部的丝状,点状,星芒状或片状红斑.仔细看能见到皮肤上许多红色血管,就象一丝丝红线头.许多爱美的女士常常为自己潮红的面庞十分困扰,可许多人也许不知道,红血丝不仅仅会影响你的美丽,而且会影响你的健康,严重影响皮肤汲取营养,久而久之,导致皮肤养分供养不足,造成粗糙,干燥和过早衰老的症状.中医理论中称为“红赤面”,其原因归结为心经郁热,血行不畅. 血管布满全身各脏器,分为动脉,静脉和毛细血管.微细的动脉,静脉和毛细血管分布在皮肤和粘膜,毛细血管扩张指皮肤或粘膜表面的这些血管呈丝状,星状或蛛网状改变.为鲜红色,玻璃片压迫后不退色,单发或多发,缓慢发展,或发生后无明显增大,可限于某部位,也可范围较广泛,既可以是局部的改变,也可以是某些疾病的特殊表现形式.大多不能自行消退,良性经过,影响美容.毛细血管扩张,可以原发,如血管痣,遗传性良性毛细血管扩张等.也可以继发于即硬皮病,酒渣鼻等疾病. 毛细血管先天性畸形即先天性毛细血管壁薄弱,以致不能收缩.本病多自出生时或生后不久发生于面部,颈部和枕后,头皮部.可单侧,散发,亦可双侧,多发.最初皮肤或粘膜上有一个大小不一,淡红色或暗红,或紫红色皮损,自针尖大小至一个肢体或半侧躯干,哭闹后颜色加深,界限清楚,形状各异,不高出皮肤,局部则 较高,压迫后,部分或全部退色,表面光滑.随年龄增长,如儿童或青壮年有可能在其上有症状或结节状损害,多数发生在小腿和足部,可表现为疼痛性紫蓝色结节和斑块,尚可破溃. 病理真皮上中部毛细血管扩张 随年龄增长,毛细血管扩张可增多,并延及真皮深层和皮下 . 二,蜘蛛状毛细血管扩张 多发生在正常儿童,孕妇及有肝病患者.病因不明,可能与雌激素有关.皮损形态似蜘蛛,肉眼可见放射状毛细血管扩张,似蜘蛛足.稍隆起,压后可见动脉性搏动.大小不等, 大至直径 1~1.5cm .好发于面部,颈部,手部,亦可发生于躯干上部.多数患者为单发,常常在一侧,如多发者, 有必要除外肝病.如发生在鼻粘膜,唇部的蜘蛛状毛细血管扩张,难与遗传性出血性毛细血管扩张鉴别, 如发生在儿童,多数持续存在,难以自然消退.如发生在孕妇,有望分娩后6个月左右消失,如再妊娠有在原处复发的可能.本病持续不退者亦屡见不鲜. 三,遗传性出血性毛细血管扩张 属常染色体显性传病,以皮肤,粘膜及内脏的毛细血管和微静脉扩张伴出血为特点.发病原因尚不明.其基本病理改变为先天性毛细血管舒缩缺陷,表现血管壁薄, 有的毛自血管,小动脉及小静脉的壁仅由一层内皮细胞组成,周围也仅由一层无肌肉,无弹性的结缔组织包围, 血管不能收缩,以至毛细血管,小动脉,小静脉发生血管瘤样扩大,可出现动静脉瘘.某些患者有血凝固异常,毛细血管周围组织的纤维蛋白原致活剂成分增加,使纤溶活性提高而发生出血.多从儿童期发病,随年龄增长发病亦逐渐增多.典型皮肤损害为:点状鲜红或紫红色斑疹斑丘疹.一般直径 <4~5mm, 也可表现为线状或蜘蛛状毛细血管扩张,界限清楚,压迫后变白,松开很快可复原.此皮损多持续存在而不能自行消退.典型有诊断意义的皮肤损害为手背成簇,细小的毛细血管扩张及紫红或鲜红色小点.皮好发于面部,耳部,躯干上部,甲床,唇,舌,腾,鼻粘膜.亦可累及内脏器官如消化道,肝,脾脏,肺,脑膜及大脑部位.鼻出血最突出,尤其在幼儿期 ,反复鼻阻可导致严重贫血.出血程度不一,其病变在鼻有轻微小约 1~4mm 略突出,鲜红色的点状或线条状毛细血管扩张,实际上是连接微小和微小静脉之间的小瘘管,破裂后发生局部出血,为唇缘,软腭,颊粘膜,舌根,舌缘,舌底面等均有圆点状毛细血管扩张,亦可发,状出血.如累及内脏,可咳血,吐血,尿血和便血,蜘蛛膜下腔出血.如肺部1出现呼吸困难,紫绪,红细胞增多,样状指等症状. 病理 在皮肤毛细血管扩张区,可见壁薄的扩张的大而不规则的血管.实验室检查贫血,可因反复出血而加重,凝血试验均正常.有肺动静脉瘘,末梢血象显示红细胞增多,凝血时间,血小板均正常,凝血因子 V 可轻度减少.儿童期反复鼻出血,逐渐发展为皮肤句粘膜上的毛细血管扩张,以至内脏出血,实验:又无特殊异常, 有明显的家族史,一般不难诊断. ☆ 以往的治疗方法及缺点 毛细血管扩张症长期以来一直是皮肤科的治疗难点,在新型激光发明之前常用冷冻治疗,高频电刀治疗,同位素放射治疗等,这类方法有些虽能获得一定疗效,但易引起溃疡,疤痕,放射性坏死等严重并发症,并不能达到理想的美容效果,是爱美人士所无法接受的. ☆ 高科技激光治疗毛细血管扩张症 近来毛细血管扩张症治疗上出现一个飞跃,那就是以波长为585nm激光治疗机治疗,激光治疗血管性皮肤损害的原理主要是利用含氧血红蛋白对一定波长激光的选择性吸收,从而导致血管组织的高度选择性破坏.强脉冲光子嫩肤仪也可以明显改善毛细血管扩张症,实践证实是一种安全,简便的治疗手段.治疗后皮肤完好无损,给广大患者带来了福音. ☆ 新型激光仪或强光仪治疗后可能出现的问题及处理 （因皮损浅表,治疗操作简单,快速,一般术后无并发症,少数患者可有以下并症） 1,软组织水肿常发生于眼睑,面部,一般数日内消退. 2,色素沉着少数患者用激光治疗后有轻度色素沉着反应,一般不必治疗,必要时可用0.025%至0.05%维甲酸软膏,氢醌乳膏等以加速色素消退. 3,病情复发在治疗后2至4周内有血管再通致病情复发.复发者可第二次治疗,第二次照射范围应较第一次稍宽稍深些. 有了这种皮肤毛病后,常规治疗通常是无效的,药物几乎不能起到任何作用.由于病损的部位通常较深,位于皮内,常规的治疗难以将之祛除（如冷冻,电解）,如果治疗太浅,无法去掉病损,如想达到理想的治疗深度,则一定会留下瘢痕.社会上的一些美容院由于缺乏医疗知识,采用面膜包月护理,希望去掉毛细血管的扩张.这是不可能的,相反会越来越重.

②号专家的解答结果: 毛细血管扩张的诱因往往不明,可见于皮肤血管瘤,血管角皮瘤,遗传性出血性毛细血管扩张症,共济失调性毛细血管扩张症,蜘蛛状毛细血管扩张症等. 建议1.增强皮肤锻炼,经常用冷水洗脸,增加皮肤的耐受力; 2.尽量不使用含重金属的化妆品,避免色素沉积,毒素残留表皮; 3.经常按摩红血丝部位,促进血液流动,有助于增强毛细血管弹性; 4.避免从冷的地方突然到热的地方,或者从热的地方突然到冷的地方,引起红血丝加重; 5.热型红血丝严重时可以用冷敷,以减轻脸部发热,肿胀.

③号专家的解答结果: 一岁而已·先不用用药 有时候记恩那公司皮肤薄·显得毛细血管扩张 常规治疗通常是无效的,药物几乎不能起到任何作用 BB大了可以做冷冻治疗,高频电刀治疗,同位素放射治疗等

④号专家的解答结果: 毛细血管扩张是一种发生在面部或躯干部位的皮肤损害,大多数是后天性的,也有部分患者是先天性的,面部毛细血管扩张是影响美容的主要原因,多发于女性,临床表现为面部的丝状,点状,星芒状或片状红斑.仔细看能见到皮肤上许多红色血管,就象一丝丝红线头. 　四联疗法的治疗方法 　　1.内疗血管的“退红因子”红血丝医学上也叫毛细血管扩张,内疗血管的退红因子血管素专门针对皮肤毛细血管持续性扩张而造成的红血丝的病因,治疗毛细血管扩张形成的红色或紫红色点状,线状,斑状损害,对毛细血管扩张引起的灼热感,刺痛感,脸部潮红也有良好效果. 　　2.外治敏感的“脱敏因子”专门针对肌肤遇冷遇热敏感引起毛细血管扩张情况,提高皮肤抵抗外界各类刺激的能力,深入细胞从根本上阻断皮肤敏感诱发因子,彻底改变皮肤敏感,提高皮肤免疫力. 　　3.全面修复皮肤的“修复因子”专门针对光子嫩肤,果酸换肤,误用含激素或药物成份护肤品,局部长期使用皮质类激素药物导致皮肤角质层变薄,角质层萎缩透明,皮肤敏感遇冷遇热,情绪激动产生的发红发烫,面部潮红,面部红斑,对外界能力弱的症状,全面修复皮肤. 　　4.快速排毒的“排毒因子”根据2003年诺贝尔奖获得者所发现的细胞膜水通道和离子通道,纯天然排毒因子活性物质能够增强细胞能量,快速提高人体自然排毒能力,促进新陈代谢,排除皮肤过敏体内诱发因素.