肝硬化腹水怎么治疗?

健康新闻 2023-05-30 17:45健康新闻www.jianfeiren.cn
我今年73 本人性别女 全部症状:人容易疲倦,腹部十分大,走路缓慢.胸闷气短,小便少. 发病时间及原因:1年 治疗情况:现在在住院.使用的利尿剂和人生白蛋白.效果不明显.腹部一直没有消. 想要得到的帮助:给一个合理的治疗方案和日常生活注意的

①号专家的解答结果:肝腹水都是由于肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,它属于肝功能进入失代偿期.肝腹水目前还没有特效药,除了饮食以外更需要精神调理了,不要生气,不要疲劳,精神要好一定要愉快.最主要是饮食调理,总的原则是食用富含维生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,有条件可食用蛋白粉,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉,保持身心健康,肝硬化目前只有服用中药进行软肝治疗了,使用中药后,可以使门脉压力下降,脾脏回缩,各项肝纤维化指标下降,在肝纤维化阶段采取积极的防治措施,改善和逆转肝纤维化对阻断病情发展具有重要意义,但肝硬化还是要少用药,不要吃肝损害的药物,一般要以中药为主,尽量少服用西药,如果要吃可以吃点复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,服药时药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害,因为任何药物都要通过肝脏代谢,都会或多或少加重肝脏损害.看病一定要到正规的医院去检查治疗,最好遵照医嘱服药,自己不要乱服药. `如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
②号专家的解答结果: 建议你加用安体舒通片,也是一种利尿剂; 还有就是你要输注人血白蛋白针,每天20g,这个提高胶体渗透压,效果好的.也可以有利尿的效果.还有就是要积极纠正贫血.一般入水总量限于1000-1500ml,如血钠低于130mmol/L,更应严格限制水的摄入每日1000ml以内.
③号专家的解答结果: 肝硬化使肝功能不全和门静脉高压引起的. 休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多.   通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯呋塞米的52比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例. 必须戒烟戒酒,应选用易消化,多纤维,少辛辣,无刺激性和较软的食物.
④号专家的解答结果: 一般治疗   休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多. .针对病原的治疗   乙型,丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物(截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定,替比夫定,阿德福韦酯和恩替卡韦四种)抗病毒.对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服.甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的辅以针对腹水的治疗.
⑤号专家的解答结果: 针对腹水治疗期间,不能忽视对原有肝病的营养治疗.对腹水的监护,注意1,观察精神状态,扑翼样震颤出现等;2,每天测体重;3,记出入量;4,经常查电解质,尿素氮及肌肝;5,反复查原来肝病. ,卧床休息 在卧床休息为主的情况下,根据病人情况适当活动. 三,限盐限水 每日钠不超过500mg(氯化钠 3.75g),固1g氯化钠含钠0.4g.一般食谱中不加食盐已含氯化钠2—4g,所以说,每日要求无盐饮食.如好转后稍放宽,但每日仍须在1.0—1.5g,有些患者,禁盐或限盐后,不明显影响饮食,但有些患者,盐少后明显影响饮食,这就要放宽限盐标准,绝不能明显影响饮食. 一般入水总量限于1000—1500ml,如血钠低于130mmol/L,更应严格限制水的摄入,每日1000ml以内.在用利尿剂大量利尿后,须要控制饮水量,以免造成低钠血症,后者是肝硬化预后不良的标志之一,而其主要治疗为严格限制水的摄取. 在有腹水或腹水倾向的肝硬化患者,如果静脉滴入液体可促使腹水发生或加重,当停止输液或服利尿剂时,如腹水能迅速减轻或消失,称此为输液腹水综合症.肝硬化伴腹水患者,尽量不要输液,要输液也是量越少越好
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