白细胞高怎么回事

       白细胞升高与很多疾病相关，首先考虑感染，白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。白细胞升高包括五类细胞的升高，还包括急性升高还是慢性升高，具体如下：

 

1、中性粒细胞升高：最常见中性粒细胞升高，急性升高最多见细菌感染，如果同时合并咽痛、咳嗽、发热，有明确的扁桃体炎或者气管炎、肺炎，考虑感染引起的中性粒细胞增多，也有些情况持续存在，白细胞中的中性粒细胞明显增多，持续一段时间，查感染相关指标都正常，用抗生素没有作用，需考虑是否有骨髓增殖性疾病、单纯慢性粒细胞性白血病、慢性中性粒细胞性白血病、不能分类的骨髓增殖性疾病，这些疾病过程偏慢，目前有很多的靶向药物都可治疗；

 

2、淋巴细胞增多：淋巴细胞数量增多也分急性和慢性，急性多数是与感染病程有关，特别病毒感染，通过抗病毒治疗后淋巴细胞增多会恢复正常，慢性淋巴细胞增多需要考虑到底是T淋巴细胞增多，还是B淋巴细胞增多，根据不同的检测方法，如B细胞克隆性检测，一般通过流式细胞学来做，还有T细胞亚群检测，可以明白其中哪一群细胞发生慢性增多，如果需要，可以骨髓穿刺明确相应疾病；

 

3、单核细胞增多：最常见也是与病毒感染有关，急性病程通过抗病毒感染治疗恢复后，淋巴细胞增多下降，如果存在慢性单核细胞增多，达1.0×10^9/L，同时又有巨脾，需要考虑是否慢性粒单核细胞性白血病的可能；

 

4、嗜酸、嗜碱性粒细胞增多：多数与慢性淋巴细胞性白血病有关，嗜酸性粒细胞增多可能与急性白血病中的类型有关。