新冠疫苗 白血病

        新冠疫情已经3年，作为一种没有特效药的传染性病毒，最有效的控制方式应该就是疫苗了。为此，政府一直在大力宣传新冠疫苗接种，相比较一些发达国家和地区，我国的疫苗接种率并不算最高。尤其是这次上海新冠疫情爆发，出现危重症和死亡感染者大部分是没有接种新冠疫苗的。

        关于疫苗的安全性，过去一直认为我国使用的灭活疫苗是非常安全性，严重不良反应发生概率极低。不过，最近网上有一些不同的声音，在百度贴吧、小红书里，能找到一些留言，称家里亲人因为注射新冠疫苗后的几个月内确诊白血病。我特意去搜了一下百度贴吧，网友留言的白血病种类以急性髓系白血病居多，有M2型、M3型、M4型、M5型，还有一些急性淋巴细胞白血病。这些帖子中描述的是否百分百是真的，我们无从去考证，到底接种新冠疫苗与这些人发生白血病之间有没有关联？

        5月27日，国务院联防联控机制召开新闻发布会。会上，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍，接种疫苗后出现一些症状和疾病，其和疫苗接种是否有关，相关的判断需要遵守规范流程，并要有依据。

        王华庆专家指出：疫苗的异常反应要由多学科专家组成的专家组，根据调查的内容进行分析和判断，判断不良反应需要考虑六个方面。首先是时间上的关联；第二是要具备生物学合理性，例如减毒活疫苗一般不给具有免疫缺陷的人接种；第三是关联的强度，通过统计学分析要有显著性差异；第四是异常反应的发生本身也具备规律性，如剂量较大的疫苗导致发热的可能性就更高；第五是关联上的一致性，即打了疫苗的这些人是否出现了类似的症状和疾病，症状是否高于基线水平；第六是关联的特异性，即疫苗是否是唯一的因素。

        白血病的发生机制相当复杂，是内因和外因相互作用的结果。从内因来说，患者本身存在着某种先天性的易感素质或者是本身就存在着染色体的畸变。从外因来说，我们生活的环境中存在各种致病因素，比如病毒感染、电离辐射、很多有机化学物质、各种不良生活习惯（吸烟、酗酒、熬夜等）。这些因素综合作用，日积月累，引起造血细胞内一些基因突变，激活某种信号通路，导致克隆性异常造血细胞生成。

        可见，白血病的最终发生必然存在慢性长期的诱因不断刺激，而这些打了疫苗之后患白血病的人更多的可能只是一种时间上的巧合。毕竟白血病就像其他癌症一样，每年新发患者数量是相当高的。目前，全国累计报告接种新冠疫苗33.7亿剂次，接种总人数达12.89亿，覆盖人数和全程接种人数分别占全国总人口的91.47%、89.07%。如此庞大的数据中，真正官方报道的严重不良反应事件寥寥无几，可见国产灭活新冠疫苗安全性是很高的。至于一些网友的质疑，还需要多学科专家组调查研究，科学判断，才能得出令人信服的结果。