痛风患者用药的注意事项有哪些 痛风用药切不可过猛
痛风,这一嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致的疾病,让患者的血尿酸水平增高,进而引发一系列的临床症状。当痛风发作时,关节的红、肿、热、痛让患者痛苦不堪。许多患者在急性发病时,错误地选择了大量抗生素来消炎,结果适得其反。因为痛风属于无菌性炎症,抗生素不仅无法发挥作用,还会抑制尿酸的排泄,延长病程。
面对痛风的疼痛,患者们需要在医生的指导下,尽早使用秋水仙碱、消炎痛、芬必得等非甾体抗炎药,以有效止痛抗炎。对于炎症得到控制后的患者,降尿酸药物的使用就显得尤为重要。降尿酸药物分为排尿酸药和抑制尿酸合成药两大类。在选用这些药物时,我们需要根据患者的肾功能和尿液化验结果来决定。
对于肾功能良好,尿酸排出量较低的患者,我们可以选择排尿酸药物如苯溴马龙。这种药物可以促使尿酸从尿液中排出,但在使用时需要多饮水并服用小苏打片,以碱化尿液,有利于尿酸的排出。对于已经发生尿酸性肾结石的患者,排尿酸药物并不适用。
当肾功能减退,尿酸排出量较高的患者,则宜选用抑制尿酸合成药如别嘌醇。在使用此类药物时,我们需要根据肾功能检查结果来调整药量。对于血尿酸显著增高且痛风石较大的患者,我们可以考虑联合使用排尿酸药和抑制尿酸合成药。
在治疗过程中,有些患者心急如焚,希望迅速将血尿酸水平降至正常,于是猛烈服药。这种做法反而可能加剧痛风的发作。因为血尿酸的骤然降低可能导致已经沉积在关节及其周围组织的结晶脱落,引发新的炎症。使用降尿酸药物时,我们应该从小剂量开始,逐步增加至足量。
痛风的防治是一场持久战,我们需要耐心、细心地进行治疗。在用药前后,我们需要定期进行相关的检测,如酸碱平衡、血和尿的pH值、肝肾功能及血和尿的尿酸水平等。通过这些检测,我们可以了解治疗效果,及时调整治疗方案,使尿液的pH值维持在适当的范围内。对于合并高血压的痛风患者,可以选择既能降压又能降尿酸的药物如氯沙坦。
痛风的治疗需要我们在医生的指导下进行,选用合适的药物,定期进行相关检测,保持耐心和信心,相信我们一定能够战胜痛风这个疾病。
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