艾滋病一般都是怎样传播的？上环能防止艾滋病传染吗？

增强HIV抗体检测及阳性发现力度，尤其是对高风险群体，至少每两年进行一次检测。截至2015年10月底，我国HIV感染者和患者数量已达57.5万例，且呈现逐年攀升趋势，特别是男性同性行为传播比例显著上升。

当前，中国艾滋病防治面临的一大挑战是阳性检测率较低，约50%至60%的感染者尚未被发现。在临床实践中，非艾滋病专业就诊的患者常隐瞒感染情况，这不仅延误了临床诊断和治疗，还导致资源浪费。扩大艾滋病早期检测的范围和提高检测覆盖率是我国艾滋病预防和治疗工作的重点。

那么，如何传播艾滋病？这是我们必须了解的知识。

1. 接触传播：无论是同性还是异性间的接触都存在感染风险。特别是，艾滋病感染者的精液和阴道分泌物中病毒载量极高。在性行为过程中，由于交叉部位的摩擦，可能导致生殖器黏膜的微小损伤，病毒趁机侵入未感染者的血液。值得注意的是，由于直肠壁比阴道壁更容易破损，肛门感染的风险较阴道更高。

2. 血液传播：多种途径可能导致血液传播，包括输入污染了HIV的血液或血液制品、静脉药瘾者共用未消毒的针头及注射器、共用医疗器械或日常用品（如牙刷、剃刀）等。其中，注射器及针头的消毒不彻底或不消毒是血液传播的重要途径。在医疗操作中，如口腔器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗等，如果消毒不严密或不消毒，也可能导致感染。在日常生活中，与他人共用刮脸刀、剃须刀或牙刷等也有感染风险。

3. 母婴传播：感染HIV的母亲可在生育前、中、后把病毒传染给胎儿和婴儿。这可通过胎盘、产道或哺乳感染。

令人欣慰的是，最新研究表明，一种名为达皮韦林的抗逆转录病物制成的阴道环可降低女性感染艾滋病的风险。这种由非盈利组织国际杀菌剂合作伙伴组织研制的阴道环，可将25岁以上女性的艾滋病感染率降低61%。这一研究还包括预防性用药，即通过鼓励健康人群服用抗逆转录病物来预防艾滋病。

这些最新的研究成果来自两个大型III期临床试验环研究和ASPIRE。这两个试验随机选取数千名非洲女性进行研究，教授她们如何使用阴道环。这些阴道环包含活性药物或安慰剂。环研究表明，长效达皮韦林阴道环较安慰剂可降低艾滋病毒感染率31%。ASPIRE研究则发现，该阴道环可降低感染率27%。这些研究为全球3500万艾滋病感染者中一半为女性，尤其是撒哈拉以南非洲的女性感染者带来了希望。