左旋体和消旋体如何选？消旋体和左旋体哪款药效好

在药师的世界里，时常会遇到一些关于药物使用的疑惑。最近，一位长期患有高血压的朋友向药师提出了一个问题：一直在服用的苯磺酸氨氯地平片，最近换成了带有“左旋”二字的药品，这两者是否相同？这个问题也引起了广大读者的关注。

让我们了解一下这两种药物。苯磺酸氨氯地平是一种二氢吡啶钙拮抗剂，主要作用是扩张血管，降低血压。而苯磺酸左旋氨氯地平，则是其手性拆分后的左旋体，降压效果更强，副作用更少。这二者的主要区别，在于其成分的空间构象不同，适应症、药品规格和降压效果也有所差异。

对于高血压和心绞痛患者来说，两药都适用。若患者患有冠心病，苯磺酸氨氯地平更合适。单纯降血压的话，左旋氨氯地平更具优势。但具体使用哪种药物，还需要根据患者的具体情况和个体差异，在医师的指导下进行。

苯磺酸左旋氨氯地平作为我国自主研发的国产原研药，其规格分为2.5mg和5mg。而苯磺酸氨氯地平则分为5mg和10mg。值得一提的是，左旋氨氯地平的降压效果相当于氨氯地平的两倍。也就是说，较小剂量的左旋氨氯地平就能达到较大剂量氨氯地平的降压效果。

苯磺酸氨氯地平含有左旋和右旋体，右旋体具有保护血管内皮的作用。而苯磺酸左旋氨氯地平则只含有左旋体，口服剂量相对较小，药物不良反应也相应减少，患者耐受性较好。如果患者在服用氨氯地平后出现副作用，如血管性水肿、面红、皮疹等，可以考虑改用左旋氨氯地平。

随着生活节奏的加快，心血管疾病发病率不断上升，大众对于安全用药的了解变得尤为重要。通过药学科普，我们可以让大众了解更多关于心血管疾病的知识，更好地保护自己的健康。

在此，提醒大家保持良好的生活习惯，规律作息，健康饮食，适量运动，并定期体检。面对疾病，我们要科学对待，在医师和药师的指导下安全规范用药。关于药品的使用，一定要遵循医师和药师的建议，不要随意更换或停用药物。

本文是由“药品安全合作联盟”的志愿者撰写，如若转载请注明作者和来源。也要感谢暨南大学附属广州红十字会医院主任药师傅永锦的审稿和支持。让我们共同关爱生命，珍惜健康！